«Лазолван» – эффективный препарат от простуды. При каком кашле принимать "Лазолван": показания к применению, аналоги

Муколитический и отхаркивающий препарат

Действующее вещество

Амброксола гидрохлорид (ambroxol)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, бесцветный или слегка коричневатого цвета.

Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат - 2 мг, натрия гидрофосфата дигидрат - 4.35 мг, - 6.22 мг, бензалкония хлорид - 225 мкг, вода очищенная - 989.705 мг.

100 мл - флаконы янтарного стекла (1) c капельницей из полиэтилена и навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия в комплекте с мерным стаканчиком - пачки картонные.

Фармакологическое действие

В исследованиях показано, что активный ингредиент препарата Лазолван – увеличивает секрецию в дыхательных путях. Усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом Лазолван (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

Фармакокинетика

Всасывание

Для всех лекарственных форм немедленного высвобождения амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. C max при приеме внутрь достигается через 1-2.5 ч.

Распределение

V d составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.

Метаболизм

Примерно 30% дозы, принятой внутрь, подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронизации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.

Выведение

Терминальный Т 1/2 амброксола составляет около 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% общего клиренса. При помощи метода введения радиоактивной метки было подсчитано, что после приема разовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.

Показания

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и нарушением мукоцилиарного клиренса:

— острый и хронический бронхит;

— пневмония;

— с затруднением отхождения мокроты;

— бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;

— I триместр беременности;

— период лактации (грудного вскармливания).

С осторожностью следует применять препарат Лазолван в период беременности (II и III триместры), при почечной и/или печеночной недостаточности.

Дозировка

Прием внутрь (1 мл=25 капель).

Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке. Применять раствор можно независимо от приема пищи.

Взрослым и детям старше 12 лет - 4 мл (100 капель) 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет - 2 мл (50 капель) 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет - 1 мл (25 капель) 3 раза/сут; детям в возрасте до 2 лет - 1 мл (25 капель) 2 раза/сут.

Ингаляции

Взрослым и детям старше 6 лет - 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора/сут.

Детям в возрасте до 6 лет - 1-2 ингаляции по 2 мл раствора/сут.

Лазолван раствор для ингаляций можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения оптимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.

В случае сохранения симптомов заболевания в течение 4-5 дней от начала применения препарата рекомендуется обратиться к врачу.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) – дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений), тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке; нечасто (0.1-1%) - диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту; редко (0.01-0.1%) – сухость в горле.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко (0.01-0.1%) – сыпь, зуд*.

Аллергические реакции: редко (0.01-0.1%) – крапивница; анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, ангионевротический отек*, гиперчувствительность*.

* данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций – нечасто (0.1%-1%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, т.к. они не были отмечены при проведении клинических исследований.

Передозировка

Специфических симптомов передозировки у человека не описано.

Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван: тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль.

Лечение: провокация рвоты, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

О клинически значимом, нежелательном взаимодействии с другими лекарственными препаратами не сообщалось.

Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

Особые указания

Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Раствор содержит консервант , который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.

Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рН раствора выше 6.3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.

Пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием натрия, необходимо принимать во внимание, что Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42.8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.

Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз), совпавших по времени с применением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они объясняются тяжестью основного заболевания и/или проведением сопутствующей терапии. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и . При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение противопростудных средств. При развитии новых поражений кожи и слизистых оболочек пациенту следует прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.

При нарушении функции почек Лазолван необходимо применять только по рекомендации врача.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Не было выявлено случаев влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.

Беременность и лактация

Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.

Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при применении препарата при беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Не обнаружено клинически значимого влияния возраста на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

Все простудные заболевания, которые неразрывно связаны с воспалительными процессами дыхательных путей, происходящими в разной форме, сопровождаются выработкой мокроты.

Связано это с проникновением возбудителей инфекции в просвет бронхиального дерева. Наш с вами организм начинает «бороться» с недугом, вырабатывается защитная реакция - кашель.

Кашель действует изнуряющее не только на больного, но и на всех, кто находится рядом. Если болезнь протекает в очень тяжелой форме, бронхи полностью покрываются густой мокротой. А это, несомненно, приводит к приступам удушающего кашля. Как с ним бороться?

Препаратов для этой цели существует великое множество, но эффект от их применения не всегда превосходит наши ожидания.

Совладать с этим сможет разжижение слизи и повышенная выработка слизистого секрета. Некоторые больные до сих пор придерживаются ошибочного мнения, что от мокроты можно избавиться путем ингаляций над кожурой картофеля и т. д.

Для того, что бы болезнь было легче победить, ученные разработали множество лекарств, способствующих, разжижению слизи в бронхах и откашливанию мокроты.

Одним из лучших лекарств в этой области по праву считается Лазолван.

• острые и хронические заболевания дыхательных путей, проходящие с отделением тягучей мокроты;
• острый и длительный бронхит, протекающий в особо тяжелой форме;
• воспаление легких;
• ХОБЛ - хроническая обструктивная болезнь легких. Это заболевание, при котором человеку тяжело дышать. Этим недугом страдают в основном заядлые курильщики;
• бронхиальная астма, сопровождающаяся затрудненным отхождением слизи из бронхов;
• респираторный дистресс - синдром у новорожденных младенцев и недоношенных детей.

Способ применения и дозировка

Таблетки

Взрослые и дети, старше 12 лет принимают 30 мг препарата 3 раза в сутки в течение первых трех дней. Потом - 30 мг - 2 раза в сутки.

Дети 6 - 12 лет - 15 мг средства 2/3 раза в сутки.

Таблетки нужно пить только во время принятие пищи.

Сироп

Взрослые и дети, старше 12 ле т первые 3 дня принимают 10 мл сиропа 3 раза в день. Все последующие дни терапии - 5 мл средства 3 раза в день. Сироп пьют во время еды, запивая его большим количеством теплой жидкости.

Лазолван детский - малыши, младше 2- лет - 2,5 мл - 2 раза в день. Дети - 2- 5 лет - 2,5 мл 3 раза в день. Пациенты 5 - 12 лет - 5 мл - 3 раза в сутки. Это средство так же необходимо запивать водой.

Раствор

Лазолван раствор - предназначается для внутреннего применения. Взрослые - первые 3 дня лечения принимают по 4 мл, следующие дни - 3 раза в сутки по 2 мл. Дети до 2-х лет - по 1 мл - 2 раза в сутки. Малыши 2 - 5 лет - по 1 мл 3 раза в сутки. Дети 5 - 12 лет - по 2 мл - 3 раза в сутки.

Раствор можно разводить в чае, воде, молоке или любом фруктовом соке. Принимать только во время еды.

Раствор Лазолвана также водится пациентам внутривенно до 4-х раз в сутки.

Лазолван для ингаляций

Форма выпуска. Состав препарата

Производитель предлагает следующие формы выпуска лекарственного средства:

1. Таблетки - по 10 штук в одной упаковке.
2. Раствор, предназначенный для внутривенных инъекций - по 2 мл в каждой ампуле. В одной упаковке находится 10 ампул.
3. Сироп - флакон по 100 мл.
4. Раствор для принятия внутрь - флакон 100 мл.

Состав

В одной таблетке Лазолвана содержится 30 мг амброксола гидрохлорида. Дополнительные составляющие: кукурузный крахмал, лактоза, магния стеарат и коллоидный кремний.

Сироп Лазолва н. 5 мл средства содержит 15 или 30 мг амброксола.

Раствор для ингаляций - в 2-х мл препарата находится 15 мг амброксола. Вспомогательные элементы: кислота лимонная, хлорид натрия, бензалкония хлорид, вода очищенная.

Раствор для внутривенных инъекций - в 2-х мл содержится 15 мг амброксола и различные дополнительные вещества.

Взаимодействие с другими препаратами

Применять ЛС с другими препаратами от кашля не рекомендуется. Так как это может привести к затрудненному отхождению мокроты в связи с уменьшением кашлевого рефлекса.

Основное действующее вещество, входящее в состав средства способствует усилению проникновения антибиотиков в бронхиальный секрет.

Сироп, таблетки и раствор для ингаляций совместимы с лекарствами, притормаживающими родовую деятельность.

Раствор Лазолван нельзя смешивать с теми растворами, у которых pH больше 6,3. Если данное правило будет нарушено, свободный Лазолван выпадет в осадок.

Противопоказания

Противопоказания для приема Лазолвана:

1. Препарат противопоказан лицам, у которых наблюдается индивидуальная невыносимость Лазолвана или его вспомогательных компонентов.
2. Первый триместр беременности.
3. Во время грудного вскармливания.
4. Не рекомендуется прием средства одновременно с препаратами, которые затрудняют выведение слизи.

При беременности

Многочисленные клинические исследования показали, что лекарство можно использовать беременным после 28 недели. Нежелательных вредных последствий применения на этом сроке не выявлено. Препарат проникает в материнское молоко.

Если строго придерживаться установленных врачом терапевтических доз, то его вредное влияние на ребенка будет сведено к минимуму.

Условия и сроки хранения

Сироп Лазолван, детский препарат, таблетки должны храниться в помещении, где температура воздуха не превышает +30 градусов. Таблетки хранятся не более 5 лет.

Сироп и детский Лазолван - не более 3-х лет.

Раствор для приема внутрь и ингаляций нужно содержать в защищенном от света месте. Температура воздуха в комнате не должна быть более +25 градусов. Лекарство можно хранить не более 5 лет

Цена

Средняя цена в России .

1. Таблетки 30 мг. № 20 - 194 руб.
2. Таблетки 30 мг. № 50 - 329 руб.
3. Сироп - флакон 15мг/5мл 100мл - 253 руб.
4. Сироп - флакон 30мг/5мл 100 мл - 312 руб.
5. Раствор для ингаляций - флакон 15мг/2мл 100 мл - 444 руб.

Средняя цена в Украине .

• Лазолван раствор - 236 гривен.
• Сироп - 15 мг/5 мл флакон 100 мл - 93 гривны.
• Сироп 30 мг/5 мл флакон 100 мл - 69 гривен.
• Раствор для инъекций - упаковка 10 ампул - 252 гривны.
• Таблетки -30 мг №20 - 93 гривны.
• Таблетки - 30 мг №50 - 110 гривен.

Аналоги

Аналогами Лазолвана являются нижеперечисленные лекарственные средства:

Аброл, Амброксол, Амброксол экстра, Амбротард, Бронховал, Медокс, Милистан, Муколван, Флавамед , Флавамед форте.

Прежде чем принять решение о замене назначенного вам лечащим врачом лекарственного средства, аналогичным, проконсультируйтесь со своим доктором.

«Лазолван» - это современное лекарственное средство, обладающее отхаркивающим и секретомоторным эффектом. Выпускается препарат в различных лекарственных формах, в число которых входят «Лазолван-сироп» для детей и взрослых, таблетки и раствор для ингаляций или приёма внутрь, а также пастилки с разнообразными фруктовыми вкусами. В данной статье речь пойдёт о правилах приёма лекарства для лечения детей.

Форма выпуска и состав препарата

Основным действующим веществом лекарства «Лазолван» для детей является гидрохлорид амброксола. Оно входит в состав всех лекарственных форм препарата. Кроме того, таблетки содержат стеарат магния, коллоидный кремний, лактозу и кукурузный крахмал. В состав лекарственной формы «Лазолван» для детей в виде сиропа входят малиновый ароматизатор, очищенная вода, пропиленгликоль, кислота бензойная, глицерол, сорбитол и винная кислота.

Сироп обладает приятным малиновым ароматом и сладковатым вкусом, он бесцветный. У препарата отсутствуют ярко выраженные запах и вкус, поэтому его можно использовать для лечения кашля у детей незаметно (если ребёнок не любит лекарства). Таблетки «Лазолван» имеют округлую форму, белый или слегка желтоватый цвет. На одной стороне таблетки - риска, для того чтобы было легче разломить таблетку пополам.

Препарат «Лазолван» в форме сиропа и раствора упакован в бутылочки тёмного цвета по 100 мл, которые помещены вместе с инструкцией и мерным стаканчиком в картонную коробку. Таблетки «Лазолван» для детей упакованы в блистеры по 10 штук, которые так же, как и сироп, помещены в картонные упаковки - по 2 или 5 в каждую.

Показания и противопоказания для приёма препарата

Препарат используется при многих заболеваниях лёгких и верхних дыхательных путей, сопровождающихся недостаточным отхождением мокроты, связанной с её повышенной вязкостью. «Лазолван» для детей инструкция советует использовать при следующих заболеваниях:

1. бронхиальная астма;
2. муковисцидоз;
3. бронхит в острой или хронической форме;
4. трахеит;
5. пневмония;
6. обструктивная болезнь лёгких;
7. иные вирусные и бактериальные инфекции, сопровождающиеся кашлем.

Первым и самым важным противопоказанием к применению препарата «Лазолван» инструкция по применению детям упоминает индивидуальную непереносимость основного действующего вещества и других компонентов лекарства. Кроме того, с осторожностью следует использовать сироп для лечения детей, страдающих сахарным диабетом и аллергией на пищевые ароматизаторы и красители.

Как применять сироп для детей «Лазолван»

Применение лекарственной формы «Лазолван-сироп» для детей с содержанием действующего вещества 15 мг разрешено по достижении возраста 1 год. По отзывам родителей, малыши охотно принимают препарат именно в этой форме, так как он обладает приятным ягодным вкусом и ароматом. Для более взрослых пациентов (с 12 лет) можно использовать «Лазолван» в дозировке 30 мг, который имеет вкус абрикоса.

Сироп «Лазолван» для детей инструкция рекомендует принимать после еды, запивая любой негорячей жидкостью, например водой, соком или компотом. Препарат в дозировке 15 мг детям до 2-х лет необходимо принимать дважды в день по 2,5 мл, до 6-летнего возраста - также по 2,5 мл, но уже 3 раза в день. После 6-ти лет можно давать ребёнку по 5 мл лекарственного средства 3 раза в сутки, а с 12-ти лет - по 10 мл трижды в день.

Как принимать таблетки и пастилки «Лазолван»

Данная лекарственная форма разрешена к использованию для детей с 6-летнего возраста. Таблетки, как и сироп, принимается после приёма пищи с достаточным количеством жидкости. Так как их дозировка составляет 30 мг, детям можно принимать только по половине таблетки: с 6-ти лет - 3 раза в день, с 12-ти лет - по целой таблетке в течение 3-х дней, после чего сократить дозировку до 1/2 начальной дозы и принимать средство ещё на 3 дня. Пастилки можно использовать целыми, так как их дозировка подходит для детей. До 6-ти лет ребёнок может употреблять по 2 леденца в сутки, с 6-ти до 12-ти лет - по 3.

Как применять раствор «Лазолван»

Так как раствор «Лазолван» имеет дозировку всего 7,5 мг, его можно применять для лечения кашля даже у детей до года. Принимается данная форма лекарства во время еды путём добавления в питьё. От рождения и до 2-х лет в количестве 25 капель на один приём 2 раза в сутки, до 6-ти лет - по 25 капель 3 раза в день, детям старше 6-ти лет - по 50 капель 2-3 раза в день.

Очень часто используется вдыхание паров препарата «Лазолван» (ингаляции). Детям такие процедуры можно проводить при отсутствии высокой температуры с обязательным использованием небулайзера с 3-х летнего возраста. Ребёнку будет достаточно одной процедуры в день с добавлением в прибор 2 мл раствора «Лазолван». С 6-ти до 12-ти лет доза препарата на одну ингаляцию составляет 3 мл один раз в сутки, а детям старше 12-ти лет можно проводить процедуру 2 раза в день.

Взаимодействие препарата «Лазолван» с другими средствами

Препарат «Лазолван» для детей, применение которого разрешено с самого раннего возраста, можно сочетать с большинством противомикробных и противовирусных средств. При этом проникновение такого типа лекарств в бронхиальный секрет значительно увеличивается. Специалисты не рекомендуют сочетать его с препаратами, действие которых направлено на подавление кашлевого рефлекса, так как это может осложнить отхождение разжиженной мокроты из лёгких.

Муколитическое современное средство, предназначено для лечения заболеваний бронхов и легких. Препарат Лазолван (таблетки), инструкция по применению для детей описана ниже, активно борется с инфекциями. Изготавливает лекарство немецкая компания Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ.

Состав и фармакология Лазолвана

Таблетки от кашля направлены на стимуляцию отхождения мокроты , уменьшение вязкости секрета бронхиальных желез и отведение мокроты из дыхательных путей.

Действующее вещество Лазолвана - амброксол, усиливает продукцию особого вещества, покрывающего альвеолы (продукция сурфактанта). Плюс амброксол стимулирует цилиарную активность мерцательного эпителия дыхательных путей при различных воспалительных заболеваниях бронхов и легких.

Возобновление этих процессов усиливает мукоцилиарный клиренс (транспортировка слизи), который в свою очередь способствует лучшему , облегчая кашель.

Вспомогательные вещества, входящие в состав таблеток:

• в препарате содержится моногидрат лактозы - 0,17 г;
• высушенный кукурузный крахмал - 0,036 г;
• также в состав лекарства входит 0,0018 г кремния диоксида коллоидного;
• вспомогательного компонента стеарат магния насчитывается 0,0012 г.

Дозировка активного вещества амброксола на 1 таблетку Лазолвана составляет 30 мг. Также в ее состав входит 210 мг дополнительных компонентов. В следующем пункте, рассмотрено при каком кашле принимать препарат.

В каких случаях прописывают лекарство

Одним из действенных препаратов является Лазолван. Сухой кашель не выводит продукт болезненных процессов в дыхательных путях и легких. Этот отделяемый при отхаркивании патологический секрет с примесью слюны, слизистой оболочки и придаточных пазух полости носа называется мокрота.

Важно! Сухой кашель может быть признаком серьезного заболевания. Поэтому ребенку нужна квалифицированная медицинская помощь и постановка диагноза перед применением Лазолвана.

От чего помогает препарат

Лекарство назначают при следующих состояниях у ребенка:

• воспаление гортани и начальных отделов трахеи;
• диффузное воспаление бронхов;
• хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей;
• муковисцидоз;
• воспаление легких;
• патология слизистой оболочки глотки, сопровождающаяся воспалением желез и лимфоидной системы (хронический фарингит);
• бронхоэктатическая болезнь - хронический нагноительный процесс в необратимо измененных и функционально неполноценных бронхах.

Самый опасный кашель влечет за собой повышенную температуру. Ребенка нужно показать врачу для исключения плеврита. Назначение антибактериальных средств требуется не всегда. Зачастую на начальной стадии заболевания достаточно принимать 1 препарат, избавляющий от сухого кашля, и способствующий отхаркиванию. Таким средством является лекарство Лазолван.

Что можно и лучше давать детям: сироп или таблетки

Лекарство начинают давать детям, чей возраст выше 6 лет. Для младших возрастов производители выпускаю .

Что лучше: сироп или таблетки? Если исходить из расхода препарата, то лучше покупать таблетки. А если из возраста ребенка, то детям, которым еще не исполнилось шесть лет, лучше давать сироп. Он приятнее на вкус и детки его не выплюнут.

Таблетки и сиропы Лазолван, изготовленные для детей, содержат одинаковое количество основного действующего компонента, поэтому форма выпуска не имеет значения.

Инструкция по применению для детей содержит информацию о противопоказаниях и побочных эффектах. Перед тем как использовать Лазолван, прочтите ее и убедитесь, что это лекарство можно давать вашему ребенку.

Применение препарата Лазолван - инструкция

Как пить таблетки может сказать только врач, исходя из индивидуальных показателей и поставленного диагноза. Лазолван принимают во время или после еды, запивая средство большим количеством воды.

Какова дозировка для детей? Лекарство назначают для приема внутрь по 30 мг 3 раза в сутки. Если необходимо усилить терапевтический эффект врач может назначить по 60 мг 2 раза в день, то есть по 2 таблетки.

Важно! Дозировка препарата не может корректироваться самостоятельно.

Способ применения для детей от 6 до 12 лет: по 15 мг (0, 5 таблетки) не чаще 3 раз в сутки.

Одна пастилка Лазолван содержит 15 мг амброксола. Таблетки для рассасывания имеют приятный запах. Их медленно рассасывают во рту.

Как принимать пастилки? Детям старше 12 лет назначают по 30 мг пастилки 3 раза в сутки. Если ребенку 6-12 лет, лекарство принимают по 15 мг 2-3 раза в день.

Важно! Лазолван нельзя принимать одновременно с противокашлевыми препаратами. Такое сочетание лекарств затруднит отхождение мокроты из-за уменьшения кашлевого рефлекса.

Побочные действия при применение таблеток и пастилок

Применять Лазолван необходимо строго по инструкции или указаниям врача-педиатра. В случае передозировки препаратом возможно появление:

• тошноты;
• поноса;
• схваткообразных болей в желудке;
• расстройство пищеварительной системы.

Обычно Лазолван переносится хорошо. Но возможность возникновения побочных эффектов не исключена. Может появиться изжога, сыпь, крапивница, реакция анафилактического типа или контактный дерматит.

Внимание! При появлении побочных эффектов незамедлительно обратитесь к врачу. Потребуется заменить препарат его аналогами.

Чем заменить лекарство - аналоги

Стоимость таблеток Лазолван недорогая. Каждый пациент может себе позволить купить это лекарство. Цена препарата колеблется в пределах 164-280 рублей.

Пастилки можно заменить Амброксолом, Амбролом, Амброксолом-Ретард и препаратом Амброхен.

Дешевый российский аналог Лазолвана в таблетках - Амброксол и чешский препарат Амбросан. Лекарства имеют одинаковое фармакологическое действие и дозировку.

Лазолван - это «брэндовый» немецкий препарат на основе амброксола, который принимают при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей для облегчения эвакуации мокроты. Обладает секретомоторным (удаление мокроты), муколитическим (разжижение мокроты) и отхаркивающим действием. Успех лазолвана в благородном деле очистки разветвленной «корневой системы» бронхиального дерева от слизи зиждется на нескольких его качественных функциональных характеристиках. Так, препарат индуцирует активность серозных бронхиальных клеток, которые продуцируют не вязкий, а жидкий секрет, способствующий удалению мокроты из респираторного тракта. Вместе с этим, лазолван увеличивает секрецию слизи и продукцию эндогенного сурфактанта (поверхностно активного вещества, выполняющего защитные функции и препятствующего спадению легочных пузырьков). При этом действие лазолвана направлено на нормализацию соотношения серозной и слизистой составляющей мокроты. Вязкость последней снижается за счет активизации лазолваном гидролизующих энзимов и стимулирования высвобождения лизосом (клеточных структур, специализирующихся на расщеплении различных веществ) из крупных нейронов спинного мозга - клеток Кларка. Секретомоторное действие лазолвана реализуется посредством активации волосков-ресничек мерцательного эпителия и, соответственно, транспорта слизи (мукоцилиарный клиренс). Кашель становится продуктивным и в полной мере выполняет функцию очищения дыхательных путей от слизи.

Весь этот каскад нужных и полезных функций лазолван начинает претворять в жизнь спустя уже полчаса после его приема и сохраняет свою активность на протяжении 6-12 часов. Препарат выпускается в четырех лекарственных формах: раствор для приема внутрь или ингаляций, пастилки, таблетки и сироп. Подробнее с режимом дозирования лазолвана в зависимости от лекарственной формы и возраста больного можно ознакомиться в инструкциях по применению, вкладываемых во вторичную упаковку вместе с препаратом. Здесь же будут приведены дозы лазолвана для взрослых пациентов. Раствор для приема внутрь добавляется в любой напиток (чай, кофе, молоко, сок, воду) по 4 мл (100 капель) и пьется 3 раза в день. Этот же раствор, но для ингаляций, следует дозировать по 2-3 мл и проделывать 1-2 подобные процедуры в день. Пастилки рассасываются трижды в день по две штуки за 1 раз. Таблетки следует принимать по 30 мг 3 раза в день (или, для скорейшего достижения клинически значимого эффекта - по 60 мг дважды в день). Сироп принимается по 2 чайные ложки (10 мл) трижды в день.

Лазолван можно использовать и самостоятельно без врачебного назначения (благо, безрецептурный порядок его реализации из аптек позволяет без проблем сделать это), тем не менее, не рекомендуется принимать его более 4-5 дней без контроля со стороны человека в белом халате.

Фармакология

Амброксол - активный, ингредиент препарата Лазолван. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Он стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Амброксол усиливает продукцию легочного сурфактанта, стимулирует цилиарную активность и нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, он снижает вязкость мокроты. Амброксол усиливает ток и транспорт слизи (мукоцилиарный клиренс). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

Фармакокинетика

Для амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. C max при пероральном приеме достигается через 1-2.5 ч. V d после приема внутрь составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.

Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Примерно 30% перорально введенной дозы подвергается первичному метаболизму. Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронидации и путем частичного расщеплении до дибромантрапиловой кислоты (прилизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов. Терминальный T 1/2 амброксола составляет 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса.

Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для какого-либо изменения дозировки по этим признакам.

У пациентов с печеночной недостаточностью выведение амброксола замедлено, что приводит к увеличению уровня амброксола в плазме в 1.3-2 раза. В связи с широким терапевтическим диапазоном амброксола снижение дозы при этом не требуется.

Форма выпуска

Пастилки светло-коричневого цвета, круглые, с запахом мяты перечной.

Вспомогательные вещества: акации камедь* - 850 мг, сорбитол** - 307.4 мг, карион 83 (сорбитол, маннитол, крахмал гидролизованный гидрогенизированный)** - 614.8 мг, масло листьев мяты перечной - 10 мг, масло листьев эвкалипта прутовидного - 2 мг, натрия сахаринат - 1.8 мг, парафин жидкий (очищенная смесь жидких насыщенных углеводородов) - 2.4 мг, вода очищенная*** - 196.6 мг.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

* указано количество со ссылкой на среднее содержание твердых веществ 85%.
** указано количество со ссылкой на среднее содержание твердых веществ 70%.
*** указано количество со ссылкой на остаточное содержание влаги в пастилке после высушивания.

Дозировка

Внутрь. Пастилки медленно рассасывают во рту. Взрослые и дети старше 12 лет - по 2 пастилки 3 раза/сут. Дети 6-12 лет: по 1 пастилке 2-3 раза/сут.

Пастилки можно применять независимо от приема пищи. Если симптомы заболевания сохранились или ухудшились необходимо обратиться к специалисту.

Передозировка

Специфических симптомов передозировки у человека не описано. Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван,
такие как тошнота, диарея, изжога, диспепсия, рвота, боли в верхней части живота.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

О клинически значимых, нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось.

Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

Побочные действия

Лазолван, как правило, хорошо переносится.

Со стороны ЖКТ: часто (1.6-10%) - тошнота, снижение чувствительности в полости рта или пищевода; нечасто (0.1-1%) - изжога, диспепсия, рвота, диарея, боли в верхней части живота; сухость слизистой оболочки полости рта и горла*.

Расстройства иммунной системы, поражения кожи и подкожных тканей: редко (0.01-0.1%) - сыпь, крапивница; ангионевротический отек*, анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, зуд* и другие аллергические реакции*.

Расстройства со стороны нервной системы: часто (1-10%) - дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).

* отмечены лишь единичные сообщения о данных побочных реакциях при широком применении препарата, однако связь с приемом препарата Лазолван не доказана; частоту этих редких явлений трудно оценить.

Показания

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты:

• острый и хронический бронхит;
• пневмония;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
• бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания

• беременность (I триместр);
• период лактации;
• детский возраст до 6 лет;
• повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.

Пастилки Лазолван (15 мг) содержат 3.2 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую суточную дозу (90 мг). Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не должны принимать этот препарат.

С осторожностью: II-III триместры беременности, почечная и/или печеночная недостаточность.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Амброксол проникает через плацентарный барьер. В исследованиях на животных не было выявлено отрицательного воздействия на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на роды. Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности свидетельствуют об отсутствии отрицательного влияния
на плод. В I триместре противопоказано, применение во II и III триместрах беременности - с осторожностью.

Амброксол может экскретироваться с женским молоком. Несмотря на то что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать Лазолван пастилки.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью.

Применение у детей

Противопоказан детям до 6 лет.

Дети 6-12 лет: по 1 пастилке 2-3 раза/сут.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

У пациентов с тяжелыми поражениями кожи - синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом - в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксол. Имеются единичные сообщения о выявлении, синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, совпавшие по времени с назначением препарата; однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует.

При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.

При нарушении функции почек Лазолван необходимо применять только по рекомендации врача.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не проводились.