Сильное снотворное для девушки. Сильное снотворное
Не секрет, что каждый человек хотя бы один раз за свою жизнь сталкивался с таким необычным явлением, как . И это по-настоящему можно считать достаточно весомой проблемой. Ведь независимо от тог, спал человек ночью или нет, ему утром предстоит масса дел, которые просто нельзя отложить. А в таком состоянии это достаточно проблематично. Что же делать в таких случаях? Как же справиться с бессонницей?
Конкретного ответа на эти вопросы нет. Потому как каждый человек подбирает для себя снотворное индивидуально. Тем более от того, насколько человек хорошо спит, напрямую зависит его дальнейшая работоспособность. Кроме этого не одним поколением ученых был доказан тот факт, что в случае, если человек плохо отдыхает, у него значительно снижается уровень умственного труда. Именно поэтому, чтобы избежать подобных проблем специалисты рекомендуют использовать специальные медицинские препараты.
Как известно, чтобы купить в аптеке хорошее средство, необходим рецепт, а для этого обязательно нужно посетить доктора. Но существует случаи, когда просто нет времени на поход в больницу. Что же делать тогда, какое снотворное купить? Вот о том, какие качественные препараты можно купить не имея рецепта, мы и поговорим в данной статье.
Снотворное, какой фирмы купить?
Выбирая для себя снотворное, чтобы максимально быстро справиться с бессонницей особой внимание необходимо уделить фирме, которая и производит эти самые препараты. Поскольку именно от производителя в большей мере и зависит так называемая эффективность того или иного препарата. Например, компания Фармакон производит прекрасные препараты, причем по относительно низким ценам. Так же достаточно качественные препараты выпускают фирмы Биттнер, Юнифарм и Фармак.
Лучшие снотворные, которые можно купить без рецепта
Барбовал
Данная марка снотворных относится к так называем комбинированным средствам, поскольку оказывает седативный, гипотензивны и спазмолитический эффект. Основным действующим веществом является валидол. Этот препарат целесообразно использовать при повышенном уровне раздражительности, при неврозах и конечно же он прекрасно помогает при бессоннице.
Прием такого лекарственного средства значительно снижает метеоризм, а так же уменьшает так называемый порог возбудимости нервной системы. Кроме этого обладает превосходным болеутоляющим эффектом. Ну и, конечно же, оказывает снотворное действие, что очень важно для людей страдающих от бессонницы.
Но принимать его регулярно нельзя, поскольку возникает головокружение. Кроме того частый прием лекарства вызывает своего рода зависимость. Так же категорически запрещено использовать в период беременности.
Донормил
Это превосходное средство поможет Вам достаточно быстро справиться со всеми проблемами, связанными с нарушением сна. Поскольку основным принципом его действие является снижение уровня так называемых психомоторных реакций.
Основным достоинством данного препарата является то, что он значительно сокращается время засыпания. А так же оказывает своего рода успокаивающее действие. Кроме этого преимуществом препарата считается и его возможность повышать длительность сна.
Но прием такого препарата может вызвать возникновение так называемых побочных эффектов. Да и просыпаться после его приема будет достаточно сложно. Так же к недостаткам можно отнести и пониженный уровень трудоспособности, который в обязательном порядке возникает после приема этого снотворного.
Обратите внимание, что прием этого препарата категорически запрещен детям, не достигшим 15-летнего возраста, а так же не рекомендуется принимать его и беременным женщинам.
Гидазепам
Этот препарат относиться в первую очередь к своего рода транквилизаторам. Но, тем не менее его можно спокойно приобрести даже не имея на руках рецепта. Целесообразно принимать данный препарат в случая нарушения сна и повышенном уровне эмоционального напряжения.
Обратите внимание на тот факт, что в случае бессонница принимать таблетку необходимо приблизительно за полчаса до сна. Свое действие препарат начинает уже через десять минут после приема.
Кроме этого снотворное можно применять и в случаях повышенной тревожности, поскольку оно включает в себя и так называемое противосудорожное действие. В результате приема достаточно быстро поможет восстановить нормальное эмоциональное состояние.
Но помните, что этот препарат может вызывать своего рода зависимость, поскольку организм достаточно быстро к нему привыкает. Поэтому он совершенно не годиться для длительных приемов.
Мелаксен
Это одно из наиболее сильных снотворных средств. Оказывает достаточно хороший эффект даже в случае приема препарата пожилыми людьми. Основным составляющим веществом является мелатонин. Который и оказывает наиболее эффективное воздействие на организм.
Прием такого препарата значительно облегчает процесс засыпания. Но на его прием есть ограничение – принимать его нужно не более двух таблеток в сутки. Главным достоинство этого препарата является то, что не вызывает в организме чувство привыкания. Поэтому его вполне можно использовать и достаточно длительное время. Так же прием препарата не приводит к возникновению сонливости, но, тем не менее, значительно снижает пробуждение ночью.
Принимать такое снотворное в период беременности конечно можно, но только строго по назначению специалиста. В редких случаях возникают аллергические реакции.
Сондокс
Это достаточно сильное снотворное для крепкого сна, поэтому чаще всего его назначают при нарушениях сна или же при наличии бессонницы. Принимать такой препарат можно людям с 15 лет. Максимальный уровень воздействия наступает уже через час после приема препарата.
Прием такого препарата значительно снижает головные боли, а так же оказывает своего рода расслабляющий эффект. Этот препарат можно по праву считать одним из лучших снотворных для крепкого сна. Тем более, что и цена у него достаточно низкая. Поэтому позволить его себе может каждый.
Этот препарат является достаточно сильным снотворным средством. Можно использовать даже в случаях повышенной раздражительности и утомляемости. Основным преимуществом данного препарата является то, что он совершенно не вызывает каких-либо побочных эффектов.
Прием этого снотворного значительно улучшает качество сна, а так же ускоряет процесс засыпания. Кроме этого прием такого препарата оказывает достаточно благоприятное воздействие на общее состояние нервной системы.
Такой препарат чаще всего назначают, если есть необходимость лечения бессонницы и других проблем, связанных с нарушением сна. Вот только принимать его нужно в течении месяца, причем регулярно.
Главным достоинством этого снотворного является то, что он совершенно не вызывает зависимости. Кроме этого он достаточно легко переноситься организмом, поэтому после приема не возникнет каких-либо аллергических реакций. Так же этот препарат способствует нормализации состояния нервной системы.
Но зато оказывает негативное влияние на работоспособность. А так же для того, чтобы добиться максимального эффекта, необходимо принимать длительное время.
Какое снотворное купить без рецепта?
Если у Вас появилась острая необходимость обратиться за помощью к так называемым снотворным препаратом, то при выборе этого самого препарата учитывайте такие моменты:
- Выбирать необходимо препарат, который оказывает мягкое, но в тоже время длительное воздействие, например, барбовал.
- Если Вам необходим мгновенный результат от приема, то тогда лучше отдать предпочтение Гидазепаму.
- А вот Сондокс или же Донормил прекрасно подойдут в случае, если Вам необходим препарат с достаточно длительным воздействием.
- Для пожилых людей лучшим решение будет приобретение Мелаксена.
- Если Вы ищете препарат, который необходимо принимать курсом, тогда лучше отдать свое предпочтение Трипсидану.
- А вот Нотта подойдет для тех, кому необходимо комплексное лечение.
Многие в наше время испытывают проблемы со сном. Это обусловлено постоянными стрессами, переживаниями, малоподвижным образом жизни, неправильным питанием и плохой экологией. Чтобы избавиться от бессонницы, следует сначала устранить её причину. Но, к сожалению, не у каждого получается, к примеру, выезжать за город из-за загруженности на работе или не переживать, когда болеет близкий человек. Поэтому многие прибегают к помощи снотворных препаратов.
Некоторые, не разобравшись в составе средства и не ознакомившись с противопоказаниями, получают не только усиление имеющейся симптоматики, но и осложнения в виде аллергии, а также обострение хронических заболеваний.
Поэтому лучше отдавать предпочтение безопасным средствам от бессонницы без побочных эффектов. Какое снотворное самое эффективное и безвредное, узнаем далее.
Основным требованием к снотворным препаратам является безопасность. Что кроется под этим термином? Безопасность – это отсутствие негативного влияния на организм, минимальное количество противопоказаний и нежелательных эффектов.
Лекарства со снотворным действием не должны вызывать сонливость в дневное время, становиться причиной усталости, появления раздражительности, плохого настроения. Ещё одним важным требованием к снотворным препаратам является отсутствие воздействие на фазы сна, память, концентрацию внимания.
Как известно, большинство сильнодействующих средств со снотворным эффектом вызывают зависимость. А это, в свою очередь, приводит к усилению симптомов бессонницы. Поэтому не стоит принимать сильнодействующие средства. Особенно, это касается людей, которые испытывают кратковременные проблемы со сном. Для этих целей подойдут препараты на натуральной основе, продающиеся без рецепта.
Виды препаратов
Лекарственные средства, борющиеся с бессонницей, подразделяются на несколько видов:
- Барбитураты . Оказывают положительный результат в случае, если человек испытывает серьёзные проблемы с засыпанием. В эту группу входит «Реладорм», «Фенобарбитал». Однако следует помнить, что эти препараты вызывают физическую и психическую зависимость. При покупке обязательно требуется рецепт от врача. Группа барбитуратов сокращают цикл быстрого сна.
- Группа транквилизаторов . Сюда входит «Сибазон», «Феназепам», «Мидазолам», «Нитразепам». При длительном использовании также могут вызвать зависимость. Врачи прописывают подобные лекарства при инсомнии, причиной которой является тревога, переживания, необоснованные страхи.
- Z-препараты . Нежелательных эффектов практически не имеют, только в некоторых случаях при слишком продолжительном приёме может развиться синдром привыкания. В данную группу входит «Зопиклон», «Аданте», «Ивадал», «Золпидем».
- Лекарства, содержащие мелатонин . Сюда входит «Меларена», «Мелаксен», «Циркадин». Препараты этой группы не влияют на циклы сна, ускоряют процесс засыпания, сокращают количество ночных пробуждений. Не становятся причиной сонливости в дневное время.
Ещё одной наименее безопасной группой снотворных считаются блокаторы гистаминовых рецепторов. Сюда входит «Донормил». Подобные средства не вызывают привыкания, не оказывают воздействия на фазы сна и обладают минимумом нежелательных эффектов и противопоказаний.
Список безопасных препаратов
Сколько бы производители снотворных лекарств не утверждали, что их средства полностью безопасны, верить им всё же не нужно. Врачи рекомендуют принимать препараты в самых крайних случаях, когда нарушения сна переходят в тяжёлую стадию.
При незначительных трудностях с засыпанием лучше пересмотреть свою жизнь – придерживаться правильного питания, заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе, соблюдать гигиену сна и т. д.
Безрецептурные лекарства
Главное действующее вещество данного лекарства – мелатонин. Препарат успешно борется с бессонницей, ускоряет процесс засыпания, обладает лёгким успокоительным действием. Применяется также с целью восстановления биологических ритмов.
Среди основных плюсов «Мелаксена» можно отметить:
- Основное действующее вещество после приёма препарата быстро адсорбируется в полной мере.
- После выведения главного компонента из организма человек продолжает крепко спать. Поэтому сон можно считать физиологическим.
- Данное средство от бессонницы не приводит к сонливости в дневное время.
- Не вызывает привыкания, в отличие от антидепрессантов и транквилизаторов.
Среди недостатков можно отметить лёгкое контрацептивное действие. Поэтому девушкам, в которые в ближайшее время желают стать мамами, следует быть осторожными при приёме данного средства. Кроме того, нельзя пить «Мелаксен» беременным и кормящим грудью женщинам.
Принимать следует за 40 минут до сна целую таблетку или половинку.
Стоимость препарата – 650 руб. Аналогами являются: «Меларитм», «Соннован», «Меларена», «Мелаксен Баланс».
Важно! Нельзя после приёма препарата находиться в помещении, где горит яркий свет.
Согласно отзывам принимавших данное лекарство, можно сделать вывод: оно очень эффективное. «Мелаксен» способствует быстрому засыпанию, не вызывает сонливости, раздражённости и усталости в дневное время, хорошо успокаивает, не обладает нежелательными эффектами.
Ещё одно средство, которое можно купить в аптеке без рецепта, – «Афобазол». Это один из самых безопасных препаратов-транквилизаторов, который не только ускорит процесс засыпания, но и устранит симптомы стенокардии, а также снизит повышенное артериальное давление.
Главным действующим компонентом «Афобазол» является фабомотизол. Назначается при бессоннице, вызванной раздражительностью, тревожными состояниями, неврозом. Выпускается препарат в виде таблеток. Принимается на ночь за полчаса до сна. Дозировка – 1 таблетка 3 раза в день.
Преимущества «Афобазола»:
- Купирует соматические расстройства.
- Снижает давление.
- Устраняет вздутие кишечника.
- Устраняет аритмию.
- Устраняет вегетативные расстройства.
- Уменьшает возбудимость некоторых отделов центральной нервной системы.
- Блокирует активность участка головного мозга, отвечающего за тревогу, беспокойство волнение.
- Не вызывает торможения реакций.
Среди недостатков можно отметить то, что положительный эффект не наблюдается сразу. Его можно отметить только после второй недели приёма препарата. Продолжительность лечения при бессоннице, связанной с тревогой, — 1 месяц.
Препарат не разрешается принимать кормящим грудью женщинам, детям до 18 лет и беременным.
Стоимость «Афобазола» — 435 руб.
Многие отмечают положительное действие препарата только после нескольких дней приёма. Лекарство убирает тревогу, способствует снятию раздражительности, улучшению сна. Для одноразового применения не подходит.
Ещё одно хорошее средство без побочных действий – «Ново-пассит». Препарат полностью на растительной основе. Действует очень быстро, хорошо переносится. В состав препарата входят такие компоненты:
- бузина;
- зверобой;
- хмель;
- боярышник;
- староцвет;
- валериана.
Среди преимуществ можно отметить возможность оказания снотворного и седативного действия после приёма одной таблетки.
Вот ещё несколько плюсов лекарства:
- Минимум побочных эффектов.
- Способность устранять тревогу, раздражительность, необоснованное беспокойство.
Кроме того, «Ново-пассит» не вызывает привыкания. Принимается по 1 таблетке (20 мл сиропа) перед сном.
Важно! При увеличении дозировки отмечается разбитость, сонливость, подавленное состояние. Не разрешается употреблять препарат больным с хроническим алкоголизмом.
Стоимость лекарства в таблетках – 600 руб., в виде сиропа – 350 руб.
Согласно отзывам, лекарство действительно устраняет расстройство сна. А главное – оно абсолютно безопасно. «Ново-пассит» быстро успокаивает и способствует практически мгновенному засыпанию.
Ещё одно безопасное средство для улучшения качества сна – «Персен ночной». Отпускается данное снотворное без рецептов от врача.
Основными веществами, входящими в состав лекарства, являются:
- мята;
- мелисса;
- валериана.
Средство способно снимать нервную возбудимость, улучшать качество сна, способствовать ускорению процесса засыпания, а также устранять спазмы в желудке и кишечнике. Принимается за 20 минут до сна по 1 таблетке. Побочные эффекты наблюдаются редко, лишь при преувеличении дозировки.
Многие утверждают, что это очень хороший и безопасный препарат, который даже после единоразового приёма оказывает положительный результат.
Средство может быть эффективнее дорогостоящих и химических снотворных лекарств. Хорошо расслабляет, успокаивает, налаживает сон, блокирует возбудимость центральной нервной системы. Среди преимуществ можно отметить способность:
- понижать артериальное давление;
- устранять вегетативные расстройства;
- восстанавливать функции сердечнососудистой системы;
- избавлять от повышенной возбудимости;
- устранять тахикардию.
Среди недостатков можно отметить содержание спирта, вследствие чего препарат не разрешается принимать беременным, детям до 12 лет и кормящим женщинам.
Выпускается лекарство в виде настойки и таблеток. При бессоннице принимают 1 таблетку или 20-30 капель настойки за полчаса до сна.
Цена на препарат- 25-60 руб.
Согласно многочисленным отзывам, настойка пустырника – альтернатива множеству лекарственных средств со снотворным действием. Средство способствует быстрому засыпанию, расслаблению и успокоению. Можно принимать длительно. Не содержит побочных эффектов.
Абсолютно безопасное снотворное. Для достижения положительного эффекта препарат нужно применять курсом. Выпускается в виде таблеток и капель. При бессоннице и психоэмоциональных расстройствах назначается по 3 таблетки в сутки. Продолжительность лечения – 1,5 месяца.
Преимуществом валерианы является её полная безопасность. Это средство не вызывает сонливости, усталости, раздражительности.
Среди минусов можно отметить наступление положительного эффекта после 1 недели приёма.
За таблетки в аптеках запрашивают до 105 руб., за капли – 40-60 руб.
Многие принимающие валериану утверждают, что положительный эффект от таблеток можно ожидать лишь спустя несколько дней от начала приёма. А вот что касается настоя, то его действие начинается уже через 20-40 минут. Сон после приёма глубокий, в дневное время отсутствует сонливость. Можно принимать в течение всего дня как успокоительное средство.
«Формула Сна»
В составе данного БАДа преобладают традиционные “сонные” травы, такие как хмель и пассифлора, а также витамины Б, Магний. Такой состав позволяет облегчить засыпание и получить более глубокий и качественный сон. Также есть вариант препарата, усиленный фито мелатонином.
Достоинства препарата: натуральный растительный состав, есть в различных формах (чай, таблетки, сироп) , подходит даже детям (от 3х лет), улучшает качество сна, снимает напряжение. Что немаловажно снотворное прошло клинические испытания на базе клиник ГУ НИИ Психического Здоровья Томского Научного Центра СО РАМН, не вызывают привыкания.
К недостаткам относят накопительный эффект, то есть то, что они действуют не сразу.
Среди противопоказаний — непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью.
Цена за упаковку 40 штук — около 393 руб.
«Триптофан Формула Спокойствия»
Препарат на основе аминокислоты L-триптофан, которая воздействует на цикл сна-бодрствования. Также содержит витамин Б и пантотеновую кислоту, которые важны для поддержания антистрессовых функций организма.
Поднимает настроение днем, снижает раздражительность, помогает успокоиться и уснуть при бессоннице на фоне стресса, хороший состав. Единственным существенным недостатком Триптофана от Эвалар явяляется достаточно высокая цена за курс приема.
К протипопоказаниям относят непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью.
Средняя цена за 15 таблеток — 339 руб., 1166 руб за 60 таблеток.
Безопасные средства для сна, отпускающиеся по рецепту
Безопасными снотворными также считаются некоторые лекарства, отпускающиеся по рецепту. Лучшее из таких, по мнению пациентов, такие:
«Ивадал» — один из , отпускающихся по рецепту. Он назначается лишь при нарушениях сна и бессоннице. Практически не обладает побочными эффектами.
Прописывается с целью ускорения процесса засыпания и замедления психомоторных реакций. Продолжительность действия основного вещества – золпидема — около 5 часов. Принимается за 20-30 минут до сна. Дозировка – 0,1 гр.
Плюсы препарата:
- Обладает незначительным успокоительным эффектом.
- Практически мгновенно всасывается из желудочно-кишечного тракта.
- После приёма «Ивадала» человек засыпает практически мгновенно, спит крепко, увеличивается продолжительность сна.
- Не нарушает природный цикл сна и бодрствования.
- Не вызывает сонливость и слабость в дневное время.
Важно! Нельзя принимать препарат беременным женщинам, при естественном вскармливании, а также людям, которые страдают апноэ (временная остановка дыхания в ночное время).
Стоимость препарата – 830 руб.
Отличный препарат, который способствует практически мгновенному засыпанию. А главное – без побочных эффектов. Так утверждает большинство людей, которые принимают «Ивадал» от бессонницы. Однако есть и отрицательные отзывы о данном средстве. Многие жалуются на головокружение и слабость в утреннее время, которые спустя несколько часов проходят.
Средство снимает раздражительность, улучшает качество сна, способствует быстрому засыпанию, устраняет спазмы гладкой мускулатуры, избавляет от нервной возбудимости. Препарат легко справляется с ситуационной и , сокращает количество пробуждений во время ночного отдыха, устраняет тревогу, страхи.
Лекарство не принимается людьми с:
- апноэ;
- дыхательной и сердечной недостаточностью.
Кроме того, нельзя употреблять «Имован» беременным, кормящим женщинам и детям до 15 лет. Единоразовая дозировка – 7,5 мг. Если нарушения тяжёлые, то доктор назначит максимальную дозу – 15 мг.
Среди минусов можно отметить наличие нежелательных эффектов. При несоблюдении дозировки и противопоказаний могут возникнуть нарушения в работе ЦНС, пищеварительной системы. Не принимается препарат совместно с алкогольными напитками.
Цена – 600 руб.
Согласно отзывам, «Имован» хорошее средство, которое позволяет быстро заснуть. Однако некоторые сетуют на трудное пробуждение утром и лёгкую усталость в дневное время.
Лекарство включается в категорию пиразоло-пиримидинов. Прописывается доктором для того чтобы избавиться от бессонницы, частых пробуждений во время ночного отдыха, поверхностного сна и долгого засыпания. В аптеках можно встретить только в виде таблеток. Препарат начинает своё действие через 25 минут. Поэтому и рекомендуется принимать его до сна – за четверть часа.
Нельзя употреблять «Анданте» кормящим и будущим мамам, а также тем, у кого есть аллергия на составляющие препарата, почечная и лёгочная недостаточность.
Не рекомендуется принимать людям, у которых непереносимость компонентов, входящих в состав препарата, а также будущим мамам. Кроме того, не разрешается употреблять снотворное быстрого действия «Анданте» при лёгочной и почечной недостаточности, а также девушкам, кормящим ребёнка грудью, детям до 18 лет.
При несоблюдении противопоказаний и назначенной врачом дозировки могут возникнуть проблемы в работе ЦНС, пищеварительного тракта.
Важно! Если употреблять препарат более 2 недель, то он может вызвать привыкание.
Дозировка лекарства- 10 мг. Цена на препарат – 450 руб.
Мнения о данном средстве разделяются. Некоторые говорят о его безопасности и результативности. Остальные жалуются на сонливость в дневное время, раздражительность лёгкое головокружение после пробуждения.
Лучшие средства — это натуральные средства, которые не обладают побочными эффектами и имеют минимум противопоказаний. Однако принимать их следует на начальном этапе и при незначительных расстройствах сна. Если бессонница приобрела хронический характер, то лечение лекарственными средствами назначается только врачом.
Продолжительное засыпание, прерывистый непродолжительный сон не лучшим образом отражаются на настроении и работоспособности, могут стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Нормализовать сон и избавиться от бессонницы помогают снотворные средства. Подобрать хорошее снотворное поможет наш обзор. Мы выяснили, какие можно приобрести таблетки для сна без рецептов, и составили рейтинг препаратов на основании отзывов врачей и пациентов.
Сильнодействующее снотворное назначается исключительно врачом по определенным показаниям, отпускается из аптеки строго по рецепту. Такие средства оказывают сильное подавляющее действие на нервную систему, имеют массу побочных эффектов и противопоказаний. Но существует большая группа безрецептурных мягко действующих лекарств, которые помогают справиться с нарушениями при несложных расстройствах сна, и в то же время не вызывают столь выраженных и тяжелых побочных реакций. В нашем рейтинге безрецептурные снотворные таблетки представлены в порядке убывания терапевтического воздействия.
Лучшие безрецептурные снотворные
К снотворным средствам безрецептурного отпуска относятся препараты на основе мелатонина (синтетический аналог гормона сна, вырабатываемого шишковидной железой), таблетки, содержащие доксиламин (блокатор гистаминовых рецепторов) и лекарства растительного происхождения.
Преимущества
В отличие от сильнодействующих препаратов группы барбитуратов, диазепина и Z-препаратов, безрецептурные сонные таблетки:
- оказывают менее выраженное угнетающее действие на нервную систему;
- не изменяют структуру и продолжительность фаз сна, не вызывают утренней заторможенности;
- имеют меньше противопоказаний;
- побочные реакции вызывают значительно реже и менее выраженные;
- не провоцируют привыкание и лекарственную зависимость;
- могут применяться как курсами, так и однократно.
Безрецептурные снотворные препараты для пожилых людей более предпочтительны, поскольку характеризуются большей степенью безопасности.
Недостатки
Основной недостаток средств безрецептурного отпуска – слабый эффект или его отсутствие при тяжелых расстройствах сна.
Рейтинг лучших безрецептурных снотворных
| Рейтинг | #1 | #2 | #3 |
| Название | Фитоседан (успокоительный сбор №2 и №3) | ||
| Цена | 29 Руб. | 307 Руб. | 72 Руб. |
| Баллы | |||
| Мягкое действие на организм | Простота использования | Эффективное снотворное действие | Успокоительный эффект | Сохранение активности в течение дня |
Мелаксен
Снотворное на основе мелатонина – синтетического аналога природного гормона сна, который вырабатывается в организме человека эпифизом (шишковидной железой) и регулирует биологические ритмы, циклы сна-бодрствования. Мелаксен сокращает время засыпания, улучшает качество и продолжительность сна, помогает адаптироваться к смене часовых поясов, оказывает умеренное успокоительное действие. Назначается самостоятельно либо в комплексной терапии легких и средних форм расстройств сна.
Аналоги – Циркадин, Мелатонин.
- Нельзя применять при сахарном диабете.
- У некоторых пациентов вызывает отечность, сонливость, угнетение эмоционального состояния, повышенную раздражительность.
- В редких случаях у пациентов на фоне применения Мелаксена усиливается сердцебиение, появляется сильная головная боль, ночью снятся кошмары.
- Во время лечения нужно избегать пребывания на ярком солнце.
- Относительно высокая цена – 700 рублей за 24 таблетки в упаковке.
Донормил
Лекарство от бессонницы на основе доксиламина сукцината относится к группе блокаторов гистаминовых рецепторов, выпускается в форме таблеток для приема внутрь и шипучих таблеток для приготовления раствора. Отпускается это снотворное без рецептов. Считается одним из лучших средств для нормализации сна у молодых людей, если расстройство вызвано нервным перенапряжением, стрессом. Средство сокращает время засыпания и увеличивает продолжительность сна.
Аналоги – Сондокс, Сонмил.
- Снотворное без рецептов, не вызывающее привыкания.
- Шипучие таблетки растворяются в воде, раствор действует быстрее по сравнению с таблетками.
- Таблетки не только помогают заснуть, но и нормализуют сон буквально за несколько дней приема.
- Относительно доступная цена – 400 рублей (30 обычных или 20 шипучих таблеток в упаковке).
- Как и прочие антигистаминные средства, вызывает побочные реакции – сухость во рту, запоры, дневную сонливость (поэтому на следующий день после применения средства нельзя садиться за руль).
- У пожилых людей после приема таблетки может возникать сильное головокружение, головная боль, учащение сердцебиения.
- Нельзя применять при повышенном внутриглазном давлении, глаукоме, нарушении мочеиспускания, простатите.
- У некоторых при продолжительном применении развивается привыкание (средство перестает действовать), поэтому лечебный курс ограничен двумя неделями.
Препарат на основе бромизовалериановой кислоты, масла мяты и фенобарбитала выпускается в форме капель для внутреннего применения и таблеток. Это единственное безрецептурное лекарство от бессонницы, содержащее фенобарбитал. Препарат облегчает засыпание, оказывает седативное, спазмолитическое и сосудорасширяющее действие. Помимо расстройств сна показаниями к назначению средства является повышенная нервная возбудимость, гипертоническая болезнь и вегето-сосудистая дистония (в комплексной терапии), тахикардия.
- Успокаивает, помогает заснуть.
- Наличие двух лекарственных форм: капли действуют быстрее, а таблетки подходят для тех, кто не переносит специфический запах капель, их удобно брать в дорогу.
- Можно применять не только как снотворное, но и в качестве отвлекающего средства при болях в сердце (вместо валидола). Также препарат помогает снять спазмы кишечника.
- Низкая цена: 100 рублей упаковка 20 таблеток и около 30 рублей – капли во флаконе объемом 50 мл.
- Сильно притупляет реакции, вызывает заторможенность.
- Резкий характерный запах капель, который долго не выветривается.
- Большое число побочных действий – при длительном применении может вызывать запоры, тошноту, проблемы с печенью.
- Неправильно рассчитанная доза может спровоцировать сильное понижение артериального давления, брадикардию (замедление сердцебиения).
- Капли содержат спирт, подходят не всем.
Ново-Пассит
Препарат растительного происхождения выпускается в форме таблеток и сиропа. Таблетки содержат боярышник, зверобой, мелиссу, хмель, валериану, черную бузину, пасифлору. В состав сиропа дополнительно входит гвайфенезин – вещество, уменьшающее тревожность и беспокойство, и усиливающее действие лекарственных трав. Препарат оказывает анксиолитическое и седативное действие, способствует нормализации сна при легких формах бессонницы, если нарушение вызвано стрессом, нервным расстройством.
- В сиропе содержится спирт, неприятный горький вкус.
- Не помогает при тяжелых расстройствах сна.
- Может вызывать дневную сонливость, тошноту, диарею, нарушения работы поджелудочной железы, особенно при нарушении режима приема (увеличении доз и кратности применения).
Персен Форте
Препарат содержит экстракты мелиссы, мяты, валерианы, выпускается в форме капсул по 10, 20 и 40 штук в упаковке. Оказывает седативное и спазмолитическое действие. Назначается при бессоннице и других нарушениях сна (самостоятельно или в составе комплексной терапии),
- Помогает заснуть, если бессонница вызвана нервным перенапряжением.
- После прекращения приема не возникает синдром отмены.
- Нет ограничений по продолжительности приема препарата.
Дормиплант
Двухкомпонентное растительное снотворное на основе экстрактов валерианы и мелиссы выпускается в таблетках. Оказывает седативное действие, уменьшает время засыпания, улучшает качество сна, снижает частоту ночных пробуждений. Применяется при легких формах расстройств сна и повышенной нервной возбудимости.
- Уже через несколько дней после начала приема заметны результаты: сон наступает быстрее, ночных пробуждений становится меньше.
- Можно применять детям старше 6 лет.
- Не вызывает привыкания.
- Может вызывать аллергические реакции (сыпь, зуд), тошноту, головную боль.
- У некоторых после приема таблеток снижается работоспособность, может развиться депрессия.
- Во время применения не рекомендуется садиться за руль.
- Завышенная цена – 450 рублей за 50 таблеток, содержащих лишь мелиссу и валериану.
Глицин
Глицин – заменимая аминокислота, оказывающая тормозящее действие на нервную систему. Средство проявляет выраженные седативные свойства, а также улучшает обменные процессы в тканях головного мозга. Показаниями к применению глицина являются нервные расстройства и бессонница, стрессы, снижение умственной работоспособности.
- Растительные компоненты могут вызывать аллергические реакции.
- Горький вкус.
- Нужно ждать 15 минут, пока средство настоится, что не так удобно, как прием готовых сиропов и таблеток.
Нотта
Гомеопатическое средство выпускается в форме капель и таблеток. Применяется при нарушениях сна, повышенной нервной возбудимости, раздражительности.
- Не помогает при однократном применении, требуется курсовое лечение.
- Некоторым пациентам не помогает даже после прохождения полного лечебного курса, рекомендованного производителем.
- В каплях содержится спирт.
- Завышенная цена – 180 рублей за упаковку 12 таблеток (при рекомендованном приеме по таблетке трижды в сутки упаковки хватает только на 4 дня) и 400 рублей за капли во флаконе емкостью 50 мл. Не всем помогает.
Выводы
Существует множество безрецептурных средств от бессонницы. Каждый препарат отличается составом, силой и продолжительностью действия, противопоказаниями и возможными побочными эффектами. Они эффективны при кратковременных и непостоянных нарушениях сна, вызванных частыми перелетами, суточным графиком работы или нервным перенапряжением. Однако тяжелые расстройства могут быть симптомом серьезного заболевания (гипертиреоз, апноэ, болезнь Паркинсона, депрессия, поражение головного мозга). И если безрецептурное снотворное не помогло восстановить сон за несколько дней, не стоит искать более действенный препарат. Нужно обязательно обратиться к врачу, который после обследования поставит точный диагноз и подберет соответствующее лечение.
По данным Всемирной организации здравоохранения, приблизительно половина населения планеты страдают от проблем со сном. Причин подобного расстройства множество. Но в подавляющем большинстве случаев такие нарушения связаны с влиянием разнообразных стрессовых факторов и сбоями физиологического биоритма. Далеко не всегда у человека есть время, возможность (а, если говорить откровенно, и желание) обращаться к врачу. Поэтому вопрос, как правильно подобрать снотворное без рецептов для крепкого сна, стоит достаточно остро.
Но всегда ли имеет смысл принимать разнообразные лекарственные препараты, ведь любое медикаментозное средство (даже продающееся без рецепта врача) могут вызвать ряд нежелательных реакций? Доктора сходятся во мнении, что если расстройства сна носят разовый характер, регулярного приема снотворных лекарств не требуется. Иными словами, если человек не высыпается 2 — 4 раза в месяц (из-за ритма работы, вечеринки, увлекательной книги или компьютерной игры), никаких серьезных шагов предпринимать не нужно.
Достаточно на следующий день пораньше лечь спать, предварительно можно выпить стакан теплого молока с медом и неплотно поужинать.
Однако если бессонница принимает хронический характер и сопровождается ухудшением качества жизни человека, необходим прием специальных лекарственных препаратов.
Строгими показаниями к их применению служат следующие клинические проявления:
- сложности с засыпанием, возникающие без каких-либо причин (шумовых или световых раздражителей, необходимость сделать срочную работу);
- дневная сонливость, разбитость и заторможенность;
- тошнота (на нее жалуются многие пациенты, страдающие от нарушений ночного сна);
- снижение мыслительной активности, концентрации внимания и реакции (что достаточно опасно, если человек водит автомобиль или служебные обязанности требуют постоянной концентрации);
- снижение физической выносливости, быстрая утомляемость;
- приступы раздражительности, гнева, агрессии;
- неустойчивое поведение.
Кроме того, как свидетельствует статистика, коррекция расстройств сна требуется людям:
- работающих посменно, особенно с чередованием дневных и ночных смен;
- часто переезжающих из страны в страну со сменой часового пояса больше, чем на 5 часов (в ту или иную сторону от привычного времени).
Как показывает практика, большинство случаев бессонницы так или иначе связаны с различными эмоциональными расстройствами под влиянием стрессовых факторов. Обычно тревожные мысли, беспокойство появляется именно после укладывания в постель, когда выполнена работа, закончены повседневные домашние дела. И далеко не каждый сможет взять в себя в руки, принять решение «подумать об этом завтра» и спокойно уснуть. И именно в таких случаях поможет легкое снотворное средство, обладающее успокоительным и седативным эффектом.
Но где граница между бессонницей, с которой можно справиться самостоятельно, и тяжелыми формами расстройств сна? Врачи подчеркивают, что если спустя 10 — 14 дней сохраняются (или становятся более выраженными) основные симптомы инсомнии, необходимо обратиться за профессиональной консультацией.
К признакам бессонницы относят:
- невозможность уснуть на протяжении 30 минут и более;
- частые пробуждения ночью, не связанные с шумом или другими объективными причинами (плач ребенка, желание сходить в туалет и т.д.);
- спонтанные пробуждения задолго до звонка будильника.
У большинства пациентов подобные симптомы проходят достаточно быстро на фоне применения препаратов, которые можно свободно приобрести в аптеках без рецепта врача. Однако если этого не произошло, возможно требуется применение более сильнодействующих препаратов. Но их назначает только доктор после всестороннего обследования пациента и выявления точной причины инсомнии .
Хорошие снотворные лекарства без рецепта врача для крепкого сна имеют ряд преимуществ:
- не вызывают привыкания;
- сохраняют эффективность на протяжении всего курса терапии без коррекции дозировки;
- не требуют постепенной отмены;
- не оказывают выраженного влияния на головной мозг и центральную нервную систему;
- достаточно редко сопровождаются нежелательными реакциями;
- имеют меньше противопоказаний.
Однако сильные снотворные взаимодействуют со специфическими рецепторами, которые расположены в определенных структурах головного мозга и искусственно тормозят активность нейромедиаторов и центральной нервной системы в целом. Поэтому сон придет в любом случае спустя 30 — 40 минут после приема лекарства.
Безрецептурные препараты, предназначенные для коррекции нарушений сна, «работают» по другому принципу. Они оказывают легкое седативное действие (за исключением некоторых современных препаратов, содержащих «гормон сна» мелатонин), однако засыпание возможно только при выполнении ряда условий, касающихся гигиены сна. Это понятие включает и соблюдение режима работы и отдыха, своевременное укладывание в кровать и т.д.
Основные фармакологические группы и принципы подбора
Без рецепта врача продают следующие фармакологические группы препаратов для коррекции нарушений сна:
- седативные средства на растительной основе;
- комбинированные препараты, в состав которых входит минимальная доза психотропных веществ и натуральные ингредиенты;
- антигистаминные медикаменты (но не все, а те, которые отличаются выраженным снотворным действием);
- препараты, содержащие искусственно синтезированный мелатонин (гормон эпифиза, который регулирует биоритмы человека).
Если нарушения сна обусловлены приступами тревожных расстройств, паники, беспокойства (по любому, даже относительно незначительному поводу) показаны седативные препараты. Обычно их принимают регулярно, 2 — 3 раза в день, поэтому достаточно существенным недостатком подобных медикаментов служит часто возникающее чувство дневной сонливости.
Антигистаминные препараты предназначены для симптоматического лечения бессонницы. Это одни из немногих безрецептурных медикаментов, которые влияют непосредственно на центральную нервную систему. Применяются редко из-за высокой вероятности побочных реакций в сочетании с относительно умеренным снотворным эффектом.
Комбинированные медикаменты обычно выпускаются в виде спиртовых капель и оказывают сильное успокоительное и седативное действие. Отличаются высокой скоростью наступления терапевтического эффекта. Однако их применение ограничено из-за наличия в составе этилового спирта.
Препараты, содержащие синтетический мелатонин, постепенно становятся все более популярными благодаря безопасности, удобству применения и хорошему результату. Их рекомендуют принимать при нарушениях сна, вызванными расстройством физиологических биоритмов.
Предостережения при применении
Безрецептурные снотворные не оказывают сильного влияния на центральную нервную систему, поэтому физического привыкания при их приеме практически не возникает.
Однако при использовании подобного класса препаратов необходимо придерживаться определенных правил:
- курс терапии не должен превышать 2 — 3 недель, а при отсутствии результата необходимо обратиться к врачу;
- стараться самостоятельно нормализовать режим дня, не полагаясь только на действие лекарственных средств;
- принимать снотворное следует не позже, чем за 8 часов до пробуждения утром;
- избегать управления транспортными средствами и другой работы, требующей повышенной концентрации внимания (исключение составляют только лекарства на основе мелатонина);
- строго соблюдать указанную в инструкции дозировку и кратность приема.
Также необходимо внимательно следить за самочувствием. Появление головной боли или головокружения, заторможенности, нарушений сознания служат поводом для обращения к врачу.
Иногда бессонница является единственным симптомом депрессии. Поэтому при стойком ухудшении настроения, апатии следует проконсультироваться у психотерапевта и при необходимости начать прием специальных медикаментов (антидепрессантов, нейролептиков и т.д.).
Основные противопоказания
Перечень основных ограничений к использованию лекарства перечислен в аннотации. Единым для всех является невозможность приема при индивидуальной непереносимости какого-либо из его компонентов.
С осторожностью к применению снотворных необходимо подходить при:
- беременности;
- лактации;
- патологиях печени и почек;
- нарушении работы центральной нервной системы;
- судорожных расстройствах.
Также прием многих препаратов ограничен и в детском возрасте. Более того, лечение бессонницы у детей лучше не проводить самостоятельно, а проконсультироваться с педиатром и неврологом. В пожилом возрасте из-за возрастных особенностей организма может потребоваться коррекция дозировки в меньшую сторону (как правило, половина от рекомендованной для взрослого человека).
Безрецептурное снотворное: перечень наиболее эффективных препаратов, безопасные медикаменты для детей
Взрослому человеку подобрать препарат, применяемый для лечения расстройств сна, гораздо проще. Однако при применении каждого из них необходимо принимать во внимание ряд нюансов.
Донормил
Достаточно известное лекарственное средство, широко используемое для лечения инсомнии. Активное вещество препарата — доксиламин, который по химической классификации относится к производным этаноламинов, а по фармакологической — к блокаторам гистаминных рецепторов типа Н1.
Применяется в качестве снотворного средства у взрослых и подростков старше 15 лет в дозировке 0,015 — 0,025 мг за 30 — 40 минут до сна. Противопоказан при аденоме, дизурических расстройствах, связанных с повышением тонуса гладкомышечной стенки мочевого пузыря, глаукоме. Не назначается женщинам в период беременности и лактации.
Доксиламин также содержат и другие лекарственные препараты — Реслип и Валокордин — Доксиламин. Стоимость упаковки из 30 таблеток Донормила (15 мг) составляет 340 — 370 рублей.
Меларена
В состав препарата входит мелатонин — синтезированное в лабораторных условиях вещество, по химической структуре полностью идентично эндогенному мелатонину, который преимущественно вырабатывается в головном мозге. Основная роль этого соединения — регуляция биоритмов человека. Доктора предполагают, что именно оно способствует быстрому засыпанию в темное время суток.
Однако при сбое в «биологических часах» и вызванной этим нарушением бессонницей прекрасно помогает Меларена. Принимают препарат один раз в сутки, за полчаса до сна в дозировке 3 мг (это соответствует одной таблетке лекарства). В отличие от других снотворных не вызывает сонливости (при условии соблюдения дозировки и приеме не позже, чем за 8 часов до звонка будильника).
Противопоказан при аутоиммунных патологиях и заболеваниях системы кроветворения. Ввиду отсутствия данных относительно влияния синтетического мелатонина на плод и детский организм применение во время беременности, лактации и в педиатрической практике ограничено.
Стоимость препарата — 350 — 370 рублей (за 30 таблеток по 3 мг). В качестве заменителей Меларены можно порекомендовать Мелаксен , Соннован, Меларитм.
Селанк
Это отечественное, не имеющее аналогов безрецептурное снотворное, основу которого составляет комбинация нескольких аминокислот. Они определенным образом влияют на центральную нервную систему, оказывая не только снотворное, но и легкое антидепрессивное действие. Препарат снимает симптомы тревожных и эмоциональных расстройств, улучшает настроение, когнитивные функции, способность к восприятию информации.
Форма выпуска препарата — назальные капли. Используют по 2 капли в каждый носовой ход 2 — 3 раза в день. Но курс лечения не должен превышать 2 недель, при необходимости терапию повторяют спустя 2 — 3 недели. Селанк противопоказан при беременности, лактации. Средство применяется только у взрослых старше 18 лет. Стоимость 500 — 550 рублей за флакон объемом 3 мл.
Снотворные препараты, используемые в педиатрической практике
У ребенка бессонница может быть связана с переутомлением, умственным перенапряжением (особенно в школьном возрасте), плохим самочувствием (нарушения пищеварения и т.д.). Поэтому безрецептурное седативное или снотворное можно давать детям лишь на протяжении 5 — 7 дней. При отсутствии эффекта необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу.
Для детей подходят следующие препараты:
- Тенотен детский . Назначают детям старше 3 лет как успокоительное и анксиолитическое средство по 1 таблетке до 3 раз в сутки за полчаса до или через 1 — 2 часа после еды. Применяют длительно — от 1 до 3 месяцев.
- . Лекарство не только позволяет нормализовать сон, но и улучшает способность к обучению и восприятию информации, полезен при многих неврологических расстройствах. Детям старше 3 лет назначают по 1 таблетке (0,1 г) до 3 раз в день. Возможно применение препарата у детей младше 3 лет (по назначению врача) по 25 — 50 мг трижды в день. Курс лечения — до 2 недель.
- Баю-бай . В состав лекарственного средства входит сочетание нескольких лекарственных растений (мелиссы, мяты перечной, ромашки, липы, душицы). При повышенной эмоциональной возбудимости принимают по 10 — 15 капель трижды в день, для коррекции сна — в той же дозе за полчаса до сна. Применяют у детей старше 5 лет.
Дополнительно показаны водные процедуры (в ванночки можно добавить отвары лекарственных растений), расслабляющий массаж. Также рекомендуют ограничить подвижные игры в вечернее время суток, исключить продукты, способные вызвать повышенное газообразование в кишечнике.
Список снотворных без рецептов: наиболее популярные лекарственные средства, перечень растительных, комбинированных и гомеопатических медикаментов
По данным статистики, в перечне наиболее популярных и распространенных средств, предназначенных для лечения инсомнии, лидируют такие медикаменты:
- Персен . Достаточно известный и разрекламированный препарат, который назначают для нормализации настроения, устранения повышенной тревожности и беспокойства. Состав относительно прост — «тандем» мяты лимонной (мелиссы), перечной и валерианы. Противопоказан при заболеваниях печени и нарушениях оттока желчи, беременности, лактации, пониженном артериальном давлении. Препарат также не прописывают детям младше 12 лет. Дозировка — по 2 таблетки трижды в сутки при неврологических расстройствах и по 3 таблетки за полчаса до сна при инсомнии. Цена — 470 — 500 рублей.
- Ново-Пассит . Содержит смесь валерианы, мелиссы, зверобоя, боярышника, пассифлоры, хмеля и бузины. Противопоказан в первом триместре беременности (в дальнейшем применение обсуждают с врачом), при патологии органов пищеварения, центральной нервной системы. Принимают по 1 таблетке (или 5 мл сиропа) трижды в сутки. Стоимость — 300 — 310 рублей за флакон объемом 200 мл и 650 — 700 рублей за 60 таблеток.
- Формула Сна Усиленная . В состав препарата входит смесь растительных экстрактов и аминокислот, имитирующих действие мелатонина. Противопоказан при беременности и до достижения 18 лет. Дозировка — по 2 таблетки перед сном. Курс лечения — 1 месяц. Цена — 500 рублей за 30 капсул.
Большой популярностью пользуются растительные лекарственные препараты. Они достаточно эффективны, хорошо переносятся пациентами и практически не оказывают побочного действия.
Список натуральных снотворных без рецептов включает:
- Пустырник Форте . Помимо экстракта растения содержит магний и витамин В6, благотворно влияющие на нервную систему. Принимают по 2 таблетки дважды в день. Цена — 160 рублей.
- Симпатил . Содержит экстракт эшшольции, боярышника и магний. Принимают по 2 таблетки дважды в день на протяжении месяца. Стоимость — 310 рублей за 40 таблеток.
- Доппельгерц Нервотоник . В состав сиропа входит экстракт зверобоя. Принимают по 20 мл трижды в день (последний раз за полчаса до сна) на протяжении 3 — 4 недель. Стоимость — 370 рублей за 250 мл.
Достаточно эффективны и снотворные из группы комбинированных препаратов. Это:
- Валосердин . Содержит смесь экстрактов мяты и хмеля с добавлением фенобарбитала, благодаря которому оказывает выраженный успокоительный и снотворный эффект. Принимают по 15 — 20 капель, растворенных в небольшом объеме воды, трижды в день. Цена — до 100 рублей за флакон объемом 25 мл.
- Биоритм Антистресс . Содержит два типа разных по составу таблеток, которые следует принимать до и после обеда по одной пилюле соответственно. «Дневная» таблетка содержит витамины группы В, экстракт зверобоя, пустырника и мелиссы, а «ночная» — концентрат эшшольции, кальций и пассифлору. Цена — 190 рублей за 24 таблетки.
- Сонник . В состав препарата входит сочетание растительных экстрактов валерианы и пассифлоры, аминокислота триптофан и витамины группы В. Принимают по 1 капсуле один раз в день (лучше перед сном). Цена — 300 рублей за 36 таблеток.
Достаточно эффективны и гомеопатические средства. Наиболее популярными среди них служат:
- Дормиплант . Возможно применение у детей старше 6 лет и взрослых, при беременности (после консультации с врачом). Дозировка — по 2 таблетки за час до сна на протяжении 1 — 2 месяцев.
- Валерианахель . Назначают взрослым и детям старше 2 лет в количестве 5 — 15 капель трижды в день.
Список снотворных без рецептов включает и другие препараты. Но перед началом приема любого из них необходимо внимательно изучить инструкцию, строго соблюдать дозировку и кратность применения лекарственного средства. При появлении малейших осложнений необходимо сразу обратиться к врачу.
Спасибо
Снотворное – это краткое наименование довольно обширной и весьма разнородной группы лекарственных препаратов, способствующих наступлению и поддержанию сна достаточной длительности и глубины. Полное название данной группы лекарственных средств – снотворные препараты.В настоящее время имеется широкий спектр препаратов, обладающих снотворным эффектом, однако в большинстве случаев это их дополнительное или побочное, но не основное действие. К группе снотворных же препаратов относят только такие лекарства, для которых это действие является основным.
Снотворные препараты относят к средствам, действующим на центральную нервную систему, поскольку их эффект реализуется за счет активизации или подавления выработки биологически активных веществ (нейромедиаторов), а также изменения работы определенных рецепторов нейронов.
Понятие о фазах сна и его возможных нарушениях
Чтобы понимать, на что направлено действие снотворных препаратов, необходимо знать структуру сна и типы его возможных нарушений.Нарушения могут быть спровоцированы различными причинами, такими как:
- Нарушение ритма режима сна-бодрствования, например, при ночных дежурствах;
- Психологическое перенапряжение, особенно в вечерние часы;
- Психические заболевания (например, депрессия , тревожное расстройство, шизофрения и др.);
- Прием медикаментов , активирующих ЦНС (кофеина, теофиллина и др.);
- Соматические заболевания (гипертония , боли, кашель и др.);
- Различные синдромы, нарушающие сон (например, апноэ, синдром беспокойных ног).
Нарушения сна классифицируются на следующие виды в зависимости от того, какой именно компонент сонной структуры оказался пораженным:
- Пресомнические расстройства – нарушен только процесс засыпания;
- Интрасомнические расстройства – нарушена глубина сна, человек спит поверхностно и часто просыпается;
- Постсомнические расстройства – человек рано просыпается и больше не может заснуть, причем в течение всего дня его беспокоит сонливость .
Классификация снотворных препаратов
В настоящее время в клинической практике используется анатомо-терапевто-химическая (АТХ) классификация лекарственных препаратов, которая одновременно учитывает и строение активного вещества, и анатомические структуры, на которые воздействует лекарство, и спектр его терапевтической активности. Благодаря учету сразу трех параметров именно классификация АТХ является наиболее полной и удобной для практического пользования, поскольку позволяет врачу сориентироваться в разных свойствах лекарственного препарата.Итак, в настоящее время согласно АТХ-классификации все снотворные препараты подразделяются на следующие разновидности:
1.
Барбитураты:
- Амобарбитал;
- Апробарбитал;
- Бутобарбитал;
- Винбарбитал;
- Винилбитал;
- Гексобарбитал;
- Гептабарбитал;
- Метогекситал;
- Проксибарбал;
- Репозал;
- Секобарбитал;
- Талбутал;
- Тиопентал натрия;
- Фенобарбитал;
- Циклобарбитал;
- Эталлобарбитал.
- Беллатаминал (фенобарбитал + эрготамин + алкалоиды белладонны);
- Реладорм (диазепам + циклобарбитал).
- Бротизолам;
- Доксефазепам;
- Квазепам;
- Лопразолам;
- Лорметазепам;
- Мидазолам;
- Нитразепам;
- Оксазепам;
- Темазепам;
- Триазолам;
- Флунитразепам;
- Флуразепам;
- Цинолазепам;
- Эстазолам.
- Зопиклон;
- Золпидем;
- Залеплон.
- Хлоралгидрат;
- Хлоралодол;
- Ацетилглицинамид хлорал гидрат;
- Дихлоралфеназон;
- Паралдегид.
- Глутетимид;
- Метиприлон;
- Пиритилдион;
- Талидомид.
- Рамелтеон;
- Таксимелтеон;
- Мелатонин.
- Дифенгидрамин;
- Доксиламин.
- Суворексант.
- Бромизовал;
- Валноктамид;
- Гексапропимат;
- Клометиазол;
- Метаквалон;
- Метилпептинол;
- Ниапразин;
- Пропиомазин;
- Триклофос;
- Этхлорвинол.
Большинство барбитуратов и бензодиазепинов, указанных в классификации, в настоящее время используются только в редких случаях в специфической госпитальной практике, то есть, в больницах. Для амбулаторного применения фактически используется только несколько снотворных-барбитуратов и бензодиазепинов. Наиболее часто из барбитуратов применяется фенобарбитал , а из бензодиазепинов – флунитразепам, нитразепам и некоторые другие. Кроме того, в приведенной выше классификации перечислены все снотворные препараты, применяющиеся в разных странах, поэтому их перечень гораздо шире того, что имеется в России, Украине, Беларуси, Молдове и др.
Помимо АТХ-классификации все снотворные препараты подразделяются на две большие группы – с наркотическим и с ненаркотическим типом действия. К препаратам с наркотическим типом действия относят все барбитураты и альдегиды. Все остальные снотворные препараты обладают ненаркотическим типом действия. Подразделение снотворных на категории с наркотическим и ненаркотическим типом действия имеет очень большое значение, поскольку первые быстрее всего вызывают привыкание.
Также практикующие врачи широко используют классификацию снотворных препаратов по длительности их действия, согласно которой выделяют лекарства короткого, среднего и длительного действия. Снотворные различной длительности действия приведены в таблице.
| Снотворные препараты короткого действия (1 – 5 часов) | Снотворные препараты средней продолжительности действия (5 – 8 часов) | Снотворные препараты длительного действия (более 8 часов) |
| Метогекситал | Апробарбитал | Фенобарбитал |
| Тиопентал | Секобарбитал | Амобарбитал |
| Циклобарбитал | Буталбитал | Винилбитал |
| Оксазепам | Бутобарбитал | Винбарбитал |
| Мидазолам | Талбутал | Гексобарбитал |
| Лоразепам | Барбамил | Гептабарбитал |
| Триазолам | Темазепам | Проксибарбал |
| Лорметазепам | Доксефазепам Реладорм | Репозал |
| Зопиклон | Хлоралгидрат | Эталлобарбитал |
| Золпидем | Хлоралодол | Беллатаминал |
| Залеплон | Ацетилглицинамид хлорал гидрат | Флунитразепам |
| Рамелтеон | Дихлоралфеназон | Флуразепам |
| Таксимелтеон | Паралдегид | Эстазолам |
| Мелатонин | Глутетимид | Нитразепам |
| Клометиазол | Метиприлон | Бротизолам |
| Ниапразин | Доксиламин | Квазепам |
| Пропиомазин | Суворексант | Цинолазепам |
| Метаквалон | Пиритилдион | |
| Метилпептинол | Бромизовал | |
| Этхлорвинол | Валноктамид | |
| Оксазепам | Гексапропимат | |
| Дифенгидрамин | Триклофос |
Классификация снотворных препаратов по продолжительности действия имеет огромное практическое значение, поскольку позволяет подобрать для каждого конкретного человека лекарственное средство, обеспечивающее необходимые ему эффекты. Например, если у человека нарушен только процесс засыпания, то рекомендуется использовать снотворные препараты короткого действия, поскольку они обеспечат быстрое погружение в сон, и не вызовут утренней усталости и разбитости. При поверхностном сне с частыми пробуждениями рекомендуется использовать снотворные средства средней продолжительности действия, поскольку они обеспечат хороший, качественный, глубокий сон, который утром даст человеку ощущение того, что он отлично отдохнул. Если же человек рано просыпается по утрам и больше не может уснуть, то необходимо использовать снотворные длительного действия, которые обеспечат достаточную длительность сна, ликвидировав раннее пробуждение.
Снотворное действие препаратов (снотворный эффект)
В общем виде механизм действия всех снотворных препаратов сводится к уменьшению выраженность процессов возбуждения в центральной нервной системе и усилению торможения. Соотношение угнетения возбуждения и усиления торможения у разных лекарственных препаратов разное, что обуславливает различия в длительности и характере их действия.Так, снотворные препараты короткого действия преимущественно подавляют процессы возбуждения, вследствие чего торможение естественным образом начинает превалировать, и человек засыпает. Подобный механизм действия является оптимальным для устранения трудностей при засыпании, когда человеку тяжело заснуть, но когда это получается, он спит нормально – глубоко и без частых пробуждений. Несомненным преимуществом препаратов данного типа действия является то, что они не нарушают нормальную структуру сна, не вызывая изменения длительности и соотношения его фаз. В результате, после приема снотворного короткого действия утром человек просыпается выспавшимся и хорошо отдохнувшим.
Снотворные препараты средней продолжительности действия обладают способностью не только уменьшать возбуждение, но и немного усиливать торможение, вследствие чего их эффект длится дольше и позволяет оказывать влияние не только на процесс засыпания, но и на качество сна. Данные лекарственные препараты хорошо устраняют проблему поверхностного сна и частых ночных пробуждений, что позволяет человеку также хорошо высыпаться и не чувствовать себя по утрам разбитым.
Снотворные препараты длительного действия одновременно угнетают возбуждение и резко усиливают торможение, чем и объясняется их столь продолжительный эффект. Данные препараты эффективны при любом нарушении сна – и при длительном засыпании, и при неглубоком погружении в сон, и при частых ночных или ранних утренних пробуждениях.
В остальном снотворные препараты каждой конкретной группы обладают собственным механизмом действия, отличным от других.
Так, барбитураты вызывают сон даже при тяжелой бессоннице , однако изменяют нормальную структуру сна, вследствие чего человек может видеть очень яркие сновидения, кошмары и т.д. Поэтому такой сон не является полноценным. Эффект барбитуратов реализуется путем их взаимодействия с ГАМК-рецепторами , которые становятся более чувствительны к своему медиатору – ГАМК (гамма-аминомасляной кислоте). Из-за более продолжительного действия ГАМК на структуру головного мозга угнетается возбуждение и активируется торможение.
Бензодиазепины также воздействуют на ГАМК-рецепторы, однако являются более безопасными по сравнению с барбитуратами, поскольку не вызывают тяжелых побочных эффектов, а зависимость формируется гораздо больше.
Бензодиазепиновоподобные Z-препараты (Зопиклон, Золпидем, Залеплон) также оказывают свои эффекты через воздействие на ГАМК-рецепторы. Однако в отличие от бензодиазепинов и барбитуратов Z-препараты избирательно связываются с центральными рецепторами, вызывая усиленное торможение, которое приводит к быстрому засыпанию и качественному сну. Данные препараты не изменяют структуру сна, не вызывают сонливости днем, для них не характерны тяжелые побочные эффекты и очень медленно развивается привыкание, а потому в настоящее время именно Z-препараты являются наиболее широко используемыми средствами для устранения бессонницы.
Гистаминоблокаторы также являются весьма эффективными препаратами, действие которых осуществляется за счет ускорения работы ГАМК-рецептора. Именно гистаминоблокаторы являются самыми безопасными снотворными в настоящее время, поэтому их разрешено применять даже для детей. Кроме того, гистаминоблокаторы являются единственными препаратами, которые можно использовать при синдроме апноэ . Однако все вышеперечисленное касается только препаратов, содержащих в качестве активного вещества доксиламин. Остальные гистаминоблокаторы, применяемые в качестве снотворных средств (например, дифенгидрамин, гидроксизин, доксиламин, прометазин), угнетают парадоксальную фазу сна и вызывают выраженную сонливость в утренние часы и головные боли . Несомненным преимуществом снотворных группы гистаминоблокаторов является полное отсутствие зависимости даже при длительном применении.
Альдегиды и Клометиазол оказывают очень быстрое действие и практически не изменяют нормальную структуру сна. Однако Клометиазол быстро вызывает лекарственную зависимость.
Снотворное – правила выбора и применения препаратов
В настоящее время назначение снотворных препаратов считается оправданным в следующих ситуациях:1. Причины бессонницы не выявлены.
2. Причины бессонницы полностью устранить невозможно.
При выборе снотворного препарата следует учитывать вид и тяжесть нарушений сна. Так, при трудностях с засыпанием и нормальном сне в течение всего оставшегося промежутка времени следует выбирать снотворные короткого или среднего действия. При этом если тяжесть нарушений не слишком высока, то оптимально применять любые средства за исключением бензодиазепинов и барбитуратов. В настоящее время при трудностях засыпания врачи рекомендуют использовать следующие препараты – Зопиклон, Золпидем, Залеплон, Мелатонин , Клометиазол, Ниапразин или Пропимиозин.
Эти препараты можно использовать при трудностях засыпания, возникающих в любой момент. Например, если человек вечером не может заснуть, то перед укладыванием в постель можно принять какое-либо указанное лекарство. Также это лекарство можно принять и в том случае, если человек проснулся ночью и не может повторно заснуть.
Если человека беспокоят частые ночные пробуждения и поверхностный сон, то ему следует подобрать препарат среди средств со средней или короткой продолжительностью действия. Если нарушения сна не тяжелые, то также следует выбирать новые препараты, отказавшись от бензодиазепинов и барбитуратов. Врачи рекомендуют подбирать препарат из следующих:
- Хлоралгидрат;
- Доксиламин;
- Метаквалон;
- Мелатонин.
При ранних утренних пробуждениях, после которых невозможно заснуть, рекомендуется применять препараты длительного или среднего действия. Людям, постоянная работа которых связана с необходимостью высокой скорости реакций и концентрации внимания, не следует использовать снотворные длительного действия, поскольку их частым побочным эффектом является вялость, заторможенность и сонливость днем. Поскольку большая часть снотворных этой группы относится к бензодиазепинам и барбитуратам, то следует использовать их с предельной осторожностью. Чтобы не прибегать к сильнодействующим и быстро вызывающим зависимость бензодиазепинам и барбитуратам, рекомендуется подобрать какой-либо препарат из следующих:
- Бромевазол;
- Доксиламин;
- Золпидем;
- Зопиклон.
Общая современная тенденция такова, что снотворными препаратами выбора являются Зопиклон, Золпидем, Залеплон и Доксиламин, которые обеспечивают быстрое засыпание, практически не нарушают нормальную структуру сна, не вызывают многочисленных тяжелых побочных эффектов, таких, как привыкание, сонливость днем, головные боли и др.
Любой снотворный препарат следует принимать за 15 – 30 минут до отхода ко сну.
Снотворные препараты (список)
Приведем список снотворных препаратов в алфавитном порядке вне зависимости от того, к какой группе относится тот или иной препарат. В списке сначала будем указывать международное название действующего вещества, а затем в скобках коммерческие наименования, под которыми препарат может продаваться в аптеках.Снотворные препараты всех форм выпуска
Итак, в настоящее время на фармацевтических рынках стран СНГ имеются следующие снотворные препараты:- Беллатаминал (фенобарбитал + эрготамин + алкалоиды белладонны);
- Бромизовал (Бромизовал, Бромурал);
- Бротизолам;
- Гексобарбитал (Гексенал);
- Дифенгидрамин (Дифенгидрамин, Грандим, Димедрол);
- Доксиламин (Валокордин-Доксиламин, Донормил, Реслип);
- Залеплон (Анданте, Залеплон);
- Клометиазол (Геминеврин);
- Мелатонин (Мелаксен, Циркадин, Мелаксен Баланс, Меларена, Мелатонин);
- Метогекситал (Бриетал);
- Метаквалон;
- Оксазепам (Нозепам, Тазепам);
- Темазепам (Сигнопам);
- Тиопентал натрия (Тиопентал, Тиопентал-КМП);
- Триазолам;
- Фенобарбитал (Люминал);
- Флунитразепам (Рогипнол);
- Флуразепам (Апо-Флуразепам);
- Циклобарбитал (Реладорм);
- Эстазолам (эстазолам);
- Хлоралгидрат.
Снотворные препараты в таблетках
Снотворные препараты в таблетках следующие:- Анданте (капсулы);
- Апо-Флуразепам (капсулы);
- Беллатаминал;
- Берлидорм 5;
- Бромизовал;
- Геминеврин (капсулы);
- Гипноген;
- Димедрол;
- Донормил;
- Ивадал;
- Золпидем;
- Зольсана;
- Зонадин;
- Зопиклон 7,5-СЛ;
- Мелаксен;
- Мелаксен Баланс;
- Меларена;
- Нитразадон;
- Нитразепам таблетки;
- Нитрам;
- Нитрест;
- Нитросам;
- Нозепам;
- Пиклодорм;
- Радедорм 5;
- Реладорм;
- Релаксон;
- Реслип;
- Рогипнол;
- Санвал;
- Сигнопам;
- Слипвэлл;
- Сновител;
- Сомнол;
- Тазепам;
- Торсон;
- Фенобарбитал;
- Флормидал;
- Хлоралгидрат;
- Циркадин;
- Эстазолам;
- Эуноктин.
Снотворные препараты в каплях
Снотворные препараты, выпускающиеся в каплях, следующие:- Валокордин-Доксиламин – капли для приема внутрь;
- Грандим – раствор для приема внутрь;
- Онириа – капли для приема внутрь;
- Фенобарбитал – раствор для приема внутрь.
Снотворное без рецептов (список)
Поскольку практически все снотворные препараты действуют на центральную нервную систему и могут вызывать тяжелые побочные эффекты, такие, как угнетение дыхания, снижение работоспособности, сонливость и другие, а также провоцировать привыкание, то большинство из них отпускают по рецепту врача. Все бензодиазепиновые снотворные и барбитураты отпускаются строго по специальным рецептам. Снотворные из других групп в большинстве случаев также отпускаются по рецепту.В настоящее время без врачебного рецепта можно приобрести следующие снотворные препараты:
- Анданте;
- Валокордин-Доксиламин;
- Мелаксен;
- Мелаксен Баланс;
- Меларена;
- Реслип;
- Циркадин.
- Дормиплант таблетки;
- Персен таблетки;
- Ново-Пассит раствор;
- Корвалол раствор.
Быстрое снотворное
Различные снотворные препараты вызывают наступление сна через 5 – 30 минут. Препараты, которые способны "усыпить" человека через 5 – 15 минут после из применения, считаются быстрыми снотворными. Однако их быстрота относительна, ведь наступление сна в течение 15 – 30 минут после приема тоже является достаточно хорошим показателем, поскольку за это время человек успевает удобно лечь в постели, расслабиться, подумать о чем-либо приятном, и на этом фоне мягко и незаметно погрузиться в сон. Поэтому, строго говоря, все современные снотворные препараты можно назвать относительно быстродействующими.Но самыми быстродействующим снотворными, вызывающими засыпание буквально в течение 5 – 15 минут после приема, являются следующие препараты:
- Донормил;
- Реладорм;
- Реслип;
- Хлоралгидрат.
Сильное снотворное
К сильным снотворным препаратам относят средства следующих групп:1. Барбитураты:
- Беллатаминал;
- Гексобарбитал (Гексенал);
- Метогекситал (Бриетал);
- Фенобарбитал (Люминал);
- Циклобарбитал (Реладорм).
- Мидазолам (Мидазолам-Хамельн, Дормикум, Флормидал, Фулсед);
- Нитразепам (Берлидорм 5, Нитразадон, Нитрам, Нитросам, Радедорм 5, Эуноктин);
- Оксазепам (Нозепам, Тазепам);
- Темазепам (Сигнопам);
- Триазолам;
- Флунитразепам (Рогипнол);
- Флуразепам (Апо-Флуразепам).
- Зопиклон (Зопиклон, Зопиклон 7,5 – СЛ, Имован, Пиклодорм, Релаксон, Сомнол, Слипвэлл, Торсон);
- Золпидем (Гипноген, Золпидем, Зольсана, Зонадин, Ивадал, Нитрест, Онириа, Санвал, Сновител);
- Залеплон (Анданте, Залеплон).
- Хлоралгидрат.
- Мелаксен;
- Мелаксен Баланс;
- Меларена;
- Циркадин.
Сильное снотворное без рецептов
Единственные сильные снотворные, которые всегда можно купить без рецепта – это препараты из группы агонистов мелатонина, такие, как Мелаксен, Мелаксен Баланс, Меларена и Циркадин. Данные препараты разрешены к безрецептурному отпуску, поскольку безопасны, их очень сложно передозировать, и они не вызывают привыкания.Кроме того, в некоторых аптеках без рецепта можно приобрести сильное снотворное Анданте, которое теоретически включено в список рецептурных препаратов, но не является средством предметного учета, как наркотические вещества, бензодиазепины и барбитураты, и поэтому иногда отпускается свободно.
Если человеку необходимо сильнодействующее снотворное для периодического применения от случая к случаю, то можно воспользоваться каплями Валокордина, поскольку в них содержится фенобарбитал. При применении Валокордина в качестве сильнодействующего снотворного следует принять за 20 – 30 минут до отхода ко сну максимально допустимую разовую дозировку препарата. Постоянно использовать Валокордин нельзя, поскольку это вызовет привыкание и многочисленные побочные эффекты, однако от случая к случаю такой вариант вполне можно применять.
Снотворное, не вызывающее привыкание
К сожалению, все снотворные препараты в той или иной мере вызывают привыкание, которое выражается в формировании физической и психологической зависимости. Однако у одних препаратов зависимость формируется быстро, а у других – очень медленно. То есть, степень тяжести зависимости и длительность ее формирования различны для разных препаратов. Подобное медленное формирование зависимости можно приравнять к отсутствию привыкания.Так, наиболее быстро (примерно в течение 3 – 4 месяцев) формируется зависимость от барбитуратов и бензодиазепинов, и от препаратов этих же групп она наиболее тяжелая. Медленнее (примерное в течение 5 – 6 месяцев) формируется зависимость к Z-препаратам (Золпидем, Зопиклон, Залеплон), Хлоралгидратам и другим. Однако тяжесть сформировавшейся зависимости от данных препаратов не уступает таковой от бензодиазепинов и барбитуратов.
Практически не формируется зависимость к препаратам мелатонина (Мелаксен, Циркадин, Мелаксен Баланс, Меларена, Мелатонин), доксиламина (Валокордин-Доксиламин, Донормил, Реслип) и дифенгидрамина (Дифенгидрамин, Грандим, Димедрол).
Снотворное для детей
У детей практически никогда не бывает нарушений сна, которые требовали бы лечения серьезными снотворными препаратами. Как правило, бессонница у детей спровоцирована перевозбуждением, избыточной активностью или какими-либо неприятными ощущениями, например, болью, насморком и т.д. Поэтому для того, чтобы помочь ребенку уснуть, необходимо, во-первых, постараться устранить причину, а во-вторых, дать ему безопасные успокаивающие средства. Такие успокоительные можно считать аналогами снотворных препаратов для детей.В настоящее время условными детскими снотворными препаратами (успокоительными) можно считать следующие:
- Нервохеель (гомеопатическое средства);
- Дормикинд (гомеопатическое средство);
- Нотта (гомеопатическое средство);
- Баю-Бай;
- Централь;
- Сбор "Детский успокоительный";
- Сбор "Мамина сказка";
- Сбор "Вечерняя сказка".
Если же проблема бессонницы у ребенка серьезная, то для ее устранения можно использовать Димедрол или Фенобарбитал. Однако применять данные препараты следует только под контролем врача.