Что делать если живот тянет. Почему тянет живот

Когда возникает тянущая боль внизу живота у женщин, причины ее, как правило, могут заключаться в протекании хронического воспаления в тазу, мочеполовой системе, кишечнике или маточных отделах.

В том случае, если возникает тянущая боль внизу живота у женщин, причины ее помогут выяснить - гинеколог, гастроэнтеролог, уролог и хирург.

Все причины тянущей боли у представительниц прекрасного пола разделяются на две отельные категории:

1. Физиологические причины боли.
2. Патологические причины боли.

С физиологической точки зрения тянущая боль внизу живота у женщин, причины которой заключаются в изменении организма, расценивается специалистами как относительная норма. Чаще всего данное явление наблюдается у женщин в период беременности. В таком состоянии тянущая боль может возникать по причине сокращения матки. Особенно это заметно на поздних сроках вынашивания ребенка. При этом стоит знать, что если тонус матки повышен и у женщины прощупывается твердый живот, то это может быть опасно для плода.

Болезненные ощущения на ранних сроках беременности могут выступать в качестве первых признаков успешного оплодотворения. При этом женщина может чувствовать проявления, которые будут схожими с месячными. Следующая физиологическая причина болей заключается в приливе крови к матке, поток которой неизбежно усиливается во время беременности. В таком состоянии тазовые органы начинают активно работать из-за усиленного кровообращения. По статистике, тянущие боли неизбежны при беременности.

Если они не сопровождаются кровотечением, застойными явлениями или неприятными выделениями, то такие боли исчисляются гинекологами как норма, которая не представляет угрозы ни для будущей мамы, ни для плода. Несмотря на это, при их появлении женщине стоит обязательно сообщить об этом наблюдающему врачу, чтобы обезопасить себя от возможных осложнений и прерывания беременности.

Очень часто тянущий вид болей возникает у женщин при первой беременности, когда связочный аппарат только приспосабливается к вынашиванию ребенка . Также данное явление может возникать у повторно рожавших женщин, у которых был значительный перерыв между первой и второй беременностью (не менее пяти лет).

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Следует отметить, что иногда тянущие боли при беременности могут иметь патологический характер и указывать на самопроизвольный выкидыш или внематочную беременность. В таком состоянии женщину будут беспокоить сильные боли и жжение. Также может быть маточное кровотечение. Это весомый повод для срочного вызова скорой помощи или самостоятельного обращения к врачу.

Следующая физиологическая причина тянущей боли у женщин - это овуляция. В таком состоянии наблюдается созревание яйцеклетки и ее выход. Обычно она происходит в середине цикла менструаций.

В таком состоянии тянущая боль может протекать монотонно в течение нескольких часов. Иногда данный признак очень выражен, и беспокоит женщину в течение 1-2 суток.

Обоснован данный болевой синдром, прежде всего гормональными нарушениями и увеличением яичника, что провоцирует натяжение связок данного органа. Иногда данные боли могут указывать на хронические воспалительные процессы. Данные явления стоит вовремя выявлять и проводить лечение, иначе в противном случае они могут привести к бесплодию у женщины.

Отдельно стоит сказать о таком типе болей, как боль во время месячных. Большинство женщин расценивает данное ощущение как норму, и не придает ему значения.

Вместе с тем нужно знать, что сильные тянущие боли, которые наблюдаются при каждых месячных - это не норма, а патология репродуктивной системы, которая требует лечения.

В большинстве случаев провоцирует такие сильные боли в животе (справа и слева) заболевание под названием эндометриоз. Реже их причиной будет физиологическая патология строения половых органов или хронические болезни матки. Патологические причины болей внизу живота (тянущего характера) обычно указывают на прогрессирование острого или хронического заболевания. Чаще всего это болезни женской репродуктивной системы, лечением которых занимается врач-гинеколог.

Очень часто тянущие боли возникают при внематочной беременности. В таком состоянии женщина будет ощущать сильный дискомфорт и боль внизу живота. Данное явление чрезвычайно опасно, ведь его несвоевременное устранение способно привести к разрыву маточной трубы и обильному кровотечению, что является жизненно опасным для женщины. Именно поэтому уже при первых болях данного характера при беременности стоит говорить о них врачу и делать контрольное УЗИ.

В том случае, если в первом триместре беременности вместе с болями женщина наблюдает у себя кровянистые выделения в виде сгустков, ей также следует пройти осмотр у гинеколога. Это может быть признаком выкидыша либо угрозы прерывания беременности. В третьем триместре беременности тянущие боли могут указывать на скорые роды или отслоение плаценты. Очень часто тянущие боли являются признаком запущенных хронических заболеваний женской половой системы.

При этом данные боли обычно обостряются именно в период менструаций, когда выделяющаяся кровь становится отличной средой для размножения болезнетворных микробов. Помимо боли, женщина в таком состоянии может наблюдать у себя повышение температуры, сильную слабость, потерю аппетита и тошноту. Если к хроническому воспалению присоединилась инфекция, то к обычным выделениям из влагалища могут добавиться гнойные или слизистые выделения от желтого до темно зеленого цвета. Это тот сигнал, при котором затягивать поход к врачу может быть опасно для здоровья.

Важно знать, что большая часть хронических воспалительных заболеваний у женщин развивается именно по причине заражения половыми инфекциями, которыми их «наградил» сексуальный партнер. По этой причине больше всех воспалительным процессам подвержены те женщины, которые часто меняют половых партнеров и практикуют незащищенный секс.

Более того, запросто подхватить инфекцию и последующее воспаление можно при хирургических манипуляциях в матке, которое может происходить во время аборта. Реже такое может случиться при переохлаждении или использовании внутриматочных средств контрацепции. Заболевание под названием альгодисменорея может провоцировать тянущие боли в женщин при остром протекании. Спровоцировать его способно гормональное нарушение в организме, перенапряжение, плохое питание и стресс.

Как показывает врачебная практика, больше всех данному состоянию подвержены девушки с нестабильной нервной системой, которые очень мнительны. Уже спустя два года после начала менструаций у таких пациенток самопроизвольно развивается альгодисменорея, которая протекает совместно, с так называемым предменструальным синдромом.

Более того, такое заболевание также нередко взаимосвязано со сколиозом и расстройством вегетативной системы (ВСД). Очень опасной причиной тянущих болей может быть развитие онкологических патологий в женской половой системе. При этом сама опухоль может быть раковой и доброкачественной в виде кисты. В любом случае, острое воспаление и разрастание опухоли приводит к растяжению связок и появлению боли.

Последняя имеет тянущий характер из-за того, что болезнь прогрессирует медленно. Помимо болей, женщина в таком состоянии может ощущать слабость, тошноту и рвоту. Также бывает потеря массы тела, ухудшение аппетита, гормональные сбои и бледность. В любом случае, данные признаки очень опасные, поэтому при их появлении следует сразу же обращаться к специалисту и проводить полное обследование.

Иногда тянущая боль возникает из-за психологического фактора, когда у женщины наблюдается депрессивный синдром. Лечиться данное явление должно не только спазмолитиками, но и также успокоительными, ведь как только пациентка приведет в норму свое психоэмоциональное состояние, то и боли в животе у нее тоже пройдут.

Ноющая боль внизу живота: причины для диагностики и методы лечения

Тянущая и ноющая боль внизу живота, причины которой могут быть как физиологическими, так и патологическими, в любом случае требует обращения к гинекологу.

При подозрении на заболевание и просто для профилактики врач может назначить следующие исследования:

1. Общий анализ крови и мочи.

Иногда ноющая боль внизу живота, причины которой неясны, может приобретать тупой характер или наоборот, обостряться. Это зависит от конкретного заболевания и его формы (хронические патологии протекают монотонно, а острые - проявляют себя «во всей красе»). После установления диагноза пациентке подбирается лечение (исходя из конкретного заболевания, его формы, запущенности и наличия сопутствующих патологий).

Обычно для этого используется медикаментозная терапия. Ноющая боль внизу живота, причины которой могут указывать на воспаление, лучше всего устраняется спазмолитиками. Принимать их можно только по разрешению врача. Также хорошо помогают некоторые отвары лекарственных трав, однако использовать их нужно тоже по назначению. Заниматься самолечением в таком состоянии будет крайне неразумно, ведь оно может только замаскировать симптомы и ухудшить протекание болезни.

Тянущие боли внизу живота – одна из самых распространенных жалоб, с которыми женщины обращаются к гинекологу, причины у них могут быть разными. Некоторые из них вполне безобидны, другие же говорят о серьезных нарушениях. Поэтому не стоит сразу впадать в панику, а вот узнать как можно больше об этом симптоме настоятельно рекомендуется.

В нашей статье будем разбираться в причинах, почему в определенные моменты у женщины тянет низ живота, о чем говорит тянущая и слева.

Описание

Боль внизу живота у женщин может иметь разный характер. Тянущую боль наверняка ощущала каждая женщина. Именно она обычно является предшественником скорой менструации. Ощущение это внизу живота не острое , оно постоянное, ноющее, а не приступообразное – боль у женщин как бы «тянет», отсюда и ее название “тянущая”.

Тянущая боль обычно не кратковременная , а продолжается, по меньшей мере, 40 минут. Терпеть ее можно, в отличие от сильной острой, но не стоит это делать.

Если ощущение не покидает вас в течение долгого времени, стоит обратить внимание на данный симптом.

Основные факторы

Многочисленные факторы, которые могут привести к тянущему болевому синдрому, делятся на две категории – физиологические и патологические . С физиологическими все просто. Сюда относится беременность и менструальный цикл, так как дискомфорт внизу живота часто проявляется у женщин перед месячными или при их начале.

Патологические причины выделяются следующие:

• Заболевания гинекологического характера;
• Дискомфорт после сексуального контакта;
• Спаечные процессы;
• Альгодисменорея;
• Болезни кишечника;
• Патологии позвоночника;
• Заболевания выделительной системы.

Стоит рассмотреть подробнее каждую категорию причин. Тянущие болевые ощущения часто возникают в середине менструального цикла – примерно на 14-15 день. Причиной является разрыв фолликула и выход яйцеклетки – овуляция. Возможно даже незначительное кровотечение.

В данном случае болевой синдром имеет односторонний характер и продолжается от пары часов до нескольких дней.

Большинство женщин ощущают характерные боли при менструации, до или после нее. В данном случае причина кроется в ритмичных сокращениях матки.

Если рецепторы последней очень чувствительные, дискомфорт возможен очень сильный. Также он может отдавать в зону поясницы и прочие участки. Но обычно после месячных и состояние это проходит. Если же они уже закончились, но тянущая боль беспокоит также сильно, нужно пойти к врачу, чтобы устранить риск патологий.

Отдельно стоит сказать о беременных женщинах . В этот период организм затрачивает максимум ресурсов на то, чтобы обеспечить плоду правильное развитие. Ввиду этого другие органы могут ощущать дискомфорт. Увеличиваются размеры матки, она может давить на кишечник, мочевой пузырь, яичники.

Ранее мышцы живота могли быть полностью расслабленными, теперь же на них полагается нагрузка. Будущие мамы могут постоянно хотеть в туалет , а причина этого в повышенном давлении на органы мочеполовой системы. Дополнительной проблемой являются постоянные запоры.

Несмотря на то, что от некоторых состояний избавиться никак не получится до определенного срока, постоянный дискомфорт не нужно оставлять без внимания .

Если же вы заметили кровянистые выделения, как можно раньше вызывайте скорую помощь, поскольку существует риск выкидыша.

Все еще сложнее с патологическими причинами . В нормальном состоянии тянущая боль после интимного акта возникать не должна, если, конечно, речь не идет о потере девственности.

Если же такое состояние вас беспокоит, причем постоянно, это может поговорить о наличии аномальной перегородки во влагалище врожденного характера.

Играет роль также размер полового органа партнера. Если он слишком большой, есть риск повреждений.

Болевой синдром – частое следствие воспалительного процесса на шейке матки и в ней самой. Из влагалища может выделяться белая жидкость. Особое внимание стоит обратить, если она становится желтой либо зеленой. Это говорит о том, что возможно бактериальное заражение, и нельзя медлить с визитом к специалисту.

Еще одна патологическая причина – альгодисменорея . Боль при месячных – состояние нормальное, но если она терпимая и быстро проходит. При этой же патологии все более серьезно.

Чаще всего неприятность эту провоцируют или нервного происхождения. Проявляться же она обычно может через 1,5-2 года после начала цикла. Дополнительно у женщины может повыситься температура, возможна рвота и даже обмороки.

Воспалительные процессы в органах малого таза могут провоцировать спайки. Вероятно это при патологиях в кишечнике, выделительной и репродуктивной системе. Если болезни становятся хроническими, то спайки являются защитной реакцией организма от кровотечений или распространения воспаления. Так как самостоятельно рассосаться они не способны, постепенно они могут трансформироваться в хронические.

Выявление опухолевого процесса в генитальной зоне – это достаточно трудно, особенно на начальных этапах. Часто именно тянущие боли говорят о патологиях. К примеру, это может быть киста в яичнике.

Сначала ощущения будут локализоваться в одной стороне. Но если образование станет злокачественным, боль распространится по всей области малого таза. Причина этого в том, что в пораженной зоне нарушается мышечная перистальтика .

Вы узнаете об эффективных методах лечения хронического уретрита у женщин, и что делать при острой его форме.

В каких случаях можно справиться с проблемой в домашних условиях

Если боль возникает перед месячными или во время них, то можно обойтись и без врача. Обычно такие ощущения проходят сами по мере продвижения цикла. Можно выпить таблетку обезболивающего или спазмолитического препарата , приложить грелку.

Также стоит избегать поднятия тяжестей и сильной активности. Лучше отдохнуть и полежать, тогда дискомфорт быстрее пройдет.

Иногда вполне объяснимы такие боли при беременности, ведь матка растет, а органы из-за этого смещаются. Но, несмотря на это помните, что в этот период вы ответственны вдвойне, и игнорировать любые отклонения от нормы не стоит.

Когда нужен врач

Если дискомфорт помучил вас пару часов и исчез сам по себе, больше не давая о себе знать, можно успокоиться. Но если боли постоянные и довольно заметные, обратитесь к специалисту. Причин такого состояния может быть много, и обычно для определения конкретной визуального осмотра недостаточно. Первый врач, к которому стоит идти – это гинеколог. Он может назначить следующие анализы:

• Общие анализы крови и мочи;
• УЗИ и рентген проблемной зоны;
• Посев и цитология на определение половых инфекций;
• Гормонограмма;
• Гистеросальпинография – оценка маточных труб.
• Колькоскопия – подробный осмотр зоны влагалища.

Тянущие боли вместе с выделениями могут говорить о нарушениях микрофлоры , о бактериальной инфекции. Однако если кровянистая жидкость выделяется у беременной, возможен высокий риск выкидыша, повреждение сосудов либо отслойка плаценты.

Если тянет правый бок внизу живота у женщины, сразу появляются мысли об аппендиците, а левый обычно болит в случае хронического сигмоидита, предполагающего воспаление в месте, где соединяются толстая и прямая кишка. Но подтвердить все эти диагнозы может только УЗИ и рентген .

Гинеколог может направить вас к гастроэнтерологу, хирургу, травматологу, ревматологу. Ведь одна из популярных причин – позвоночная грыжа в отделе поясницы. Она отдает в половые органы, а не наоборот.

Тянущая боль внизу живота во время беременности всегда вызывает страх и ужас у женщин в положении. Да, потерять беременность, особенно долгожданную, или получить критические осложнения, чреватые нарушениями развития малыша, — невеселая перспектива.

И порой разобраться, в чем же причина такого симптома и насколько это опасно, даже специалисту весьма сложно.

Поэтому беременные с такими проявлениями должны обязательно говорить о данной жалобе гинекологу. А врач в свою очередь должен обследовать пациентку и исключить патологическое течение беременности.

Врач целенаправленно опросит будущую мамочку о характере болей, их интенсивности, точной локализации. Уточнит обязательно, с чем связывает появление боли сама беременная.

Например, боль внизу живота может возникать после физического или эмоционального перенапряжения, сильных переживаний. Возможно появление болевых ощущений даже при кашле, чихании или глубоком вдохе.

Так как тянущие боли могут возникать и при патологии смежных с маткой органов, то специалист уточнит, есть ли связь между этими симптомами и работой кишечника или мочевыделительной системы.

Причины

Выше я перечислила неполный перечень ситуаций, при которых у беременных может заболеть живот. Но это не причины, а внешние проявления, симптомы этих причин. О самих причинах речь пойдет ниже.

Среди причин тянущих болей в нижней части живота можно выделить две группы — физиологические и патологические.

Физиологическими можно назвать причины, которые закономерно возникают в организме всех без исключения женщин, вынашивающих ребенка. Ведь организм женщины в этот период претерпевает массу изменений.

Например, само увеличение матки уже может вызывать дискомфорт внизу живота.

Это вполне закономерное изменение. Как правило, оно не влечет за собой никаких негативных последствий для организма будущей мамы и малыша. Хотя дискомфорт, естественно, создает. Проходят такие боли сами собой и не требуют никакого лечения.

Патологические причины включат в себя те изменения в организме женщины в положении, которые могут привести к ухудшению здоровья матери или плода. И тут важно не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Да, тянущая боль внизу живота, особенно на ранних сроках, может быть связана с некоторыми физиологическими процессами в организме беременной. Но совсем не обязательно, что она появится.

Болезненные ощущения в начале беременности при определенной физиологической ситуации могут быть, а могут и не быть. У каждой женщины начинается и заканчивается беременность по-своему. Все процессы индивидуальны.

Здесь стоит упомянуть и про болевой порог, уровень которого у каждого человека свой. То есть, каждый человек по-своему чувствует боль.

Например, женщины с низким болевым порогом более восприимчивы к любым болезненным ощущениям, дискомфорту и потягиванию живота. В то же время женщины с высоким болевым порогом на нерегулярную монотонную тянущую боль в нижней части живота и вовсе не обращают внимание.

Итак, перейдем к физиологическим изменениям в организме беременной женщины, которые могут спровоцировать болевые ощущения внизу живота на ранних стадиях беременности.

С наступлением беременности форма матки меняется с грушевидной на яйцевидную. Также усиливается кровоснабжение этого детородного органа, что может спровоцировать потягивание внизу живота.

На седьмые сутки после зачатия оплодотворенная яйцеклетка (зигота), спустившись по маточной трубе в полость матки, как будто пробуравливает себе место в маточной стенке, чтобы там зафиксироваться. При этом чувствительные женщины могут ощутить боли, подобные менструальным.

В некоторых случаях это может сопровождаться скудными кровянистыми или сукровичными выделениями из влагалища, которые женщины могут воспринять как начало менструации раньше времени.

Во время беременности меняется гормональный фон, который способствует расслаблению мышц и связок, особенно мышц малого таза.

Расслаблению мышц способствует гормон прогестерон. Еще его называют гормоном, сохраняющим беременность, так как он препятствует избыточному тоническому сокращению (гипертонусу) мышц в организме беременной. В том числе это касается мышц главного мышечного органа – матки.

Под воздействием прогестерона и еще одного важного вещества, релаксина, происходит разрыхление связок суставов, хрящей сочленений тазовых костей.

Тазовые кости немного расходятся, подстраиваясь под увеличивающуюся нагрузку увесистой матки. Объем таза увеличивается, что обеспечивает более легкое прохождение малыша по родовым путям.

Но при этом расслабляется не только мускулатура матки, но и мышечный слой кишечника. Это приводит к нарушениям перистальтики кишечника у беременных. Как следствие — метеоризм или неустойчивый стул (то запор, то понос) – частые спутники беременности.

Такие явления, как правило, всегда дают о себе знать симптомами распирания, тяжести и потягивания нижнего сегмента живота.

Следовательно, дискомфорт в нижнем сегменте живота у беременных не всегда может быть связан с изменениями органов малого таза.

Физиологические изменения, вызывающие боль на поздних сроках

Дело в том, что для этого времени характерны наиболее интенсивный рост и высокая двигательная активность малыша. Матка также интенсивно растет и сильно перерастягивается. Дополнительно мышечные волокна матки реагируют сокращением на двигательную активность плода.

Как следствие действия всех этих процессов в комплексе, редкое неинтенсивное потягивание нижнего сегмента живота в середине беременности и на поздних сроках имеет место быть.

И встречается это у будущих мамочек довольно часто. На поздних сроках беременности, начиная примерно с 37-й недели, непродолжительная и умеренная тянущая боль внизу живота считается вполне нормальным явлением.

Так организм женщины уже готовится к родам. Матка начинает периодически сокращаться. Появляются так называемые тренировочные схватки.

Такой этап «тренировки» или, иначе говоря, «разминки» очень важен в процессе подготовки к родам. Ведь роды – это не спонтанный процесс, как может показаться на первый взгляд. Запуск родовой деятельности происходит поэтапно и не быстро.

Если срок беременности больше 37 недель, беременность считается доношенной. Поэтому, когда на таком сроке тянущая боль нарастает и переходит в схваткообразную, пора собираться в роддом.

Как отличить физиологические причины тянущей боли внизу живота?

Для этого необходимо внимательно прислушаться к характеру боли, проследить ее связь с другими признаками нарушения функций внутренних органов (например, кишечника).

Очевидно, что двух одинаковых беременностей не бывает. У всех каждый ее этап протекает по-разному. Но можно выделить несколько признаков не требующей медицинского вмешательства тянущей боли внизу живота.

К ним можно отнести:

• Боль не постоянная, не интенсивная, монотонная, а не схваткообразная или острая.
• Боль проходит после кратковременного отдыха в горизонтальном положении.
• Боль не нарастает и не мешает в повседневных делах женщины (не нарушает резко ее привычный образ жизни).
• При этом нет сукровичных или кровянистых выделений из влагалища.
• Отсутствуют другие признаки нарушения функции внутренних органов. Например, нет признаков расстройства органов пищеварения или мочеиспускания (диареи, тошноты, рвоты, общего недомогания, расстройства мочеиспускания).
• Прием одной таблетки Но-шпы или другого спазмолитика (если нет противопоказаний) стойко снимает тянущую боль внизу живота.
• Кроме боли, нет других признаков нарушения самочувствия.

То есть, нет снижения артериального давления, учащенного сердцебиения, повышенного потоотделения или холодного липкого пота, помутнения сознания или предобморочного состояния. Эти признаки являются проявлениями опасных патологий, которые требуют срочного медицинского вмешательства (например, разрыв маточной трубы при внематочной беременности).

Патологические причины тянущей боли внизу живота

В этом блоке статьи мы рассмотрим причины так называемых акушерских болей, связанных с прерыванием беременности, внематочной беременностью и др. Поговорим также о причинах тянущей боли, связанных с какой-либо хирургической патологией беременности (аппендицит, кишечная непроходимость и др.).

Акушерские боли: как распознать и как обследоваться?

Тянущая боль внизу живота может свидетельствовать о внематочной беременности. При внематочной беременности закрепление эмбриона происходит не в полости матки, как обычно, а в самой маточной трубе.

Гораздо реже, но встречаются случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться даже в брюшной полости.

При внематочной беременности женщину в таких случаях беспокоят регулярные сильные боли. Характерна односторонняя локализация боли (со стороны прикрепленного эмбриона в маточной трубе).

Боль, как правило, нарастает по мере роста эмбриона. Нередко боль усиливается при надавливании или при физической нагрузке. Характерна также иррадиация боли в поясницу, задний проход или ноги.

К пятой-седьмой неделям беременности эмбрион занимает значительную часть маточной трубы. Поэтому в это время существует реальная угроза разрыва трубы и массивного кровотечения.

Появляются мажущие кровянистые выделения из влагалища. При этом присоединяются симптомы общего недомогания: головокружение, головная боль, слабость, снижается артериальное давление.

При внематочной беременности тест положительный, но содержание ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в крови снижено. В диагностике данного состояния помогает УЗИ.

При ранней диагностике есть возможность спасти маточную трубу, проведя своевременно операцию. Но внематочная беременность с точки зрения ее продолжения всегда обречена на провал.

Угроза прерывания беременности

При угрозе прерывания беременности женщину беспокоят тянущие боли внизу живота, не утихающие даже в спокойном состоянии. Любая физическая активность вызывают усиление болей.

Характерно появление кровянистых выделений различной интенсивности. Женщина ощущает общую слабость, вялость. Нередко появляется потемнение или «мушки» в глазах, головокружение. На поздних сроках беременности такие симптомы могут сопровождаться схваткообразными болями.

Такое состояние требует неотложной помощи, нужно экстренно обратиться в медучреждение.

Госпитализация при угрозе прерывания беременности обязательна. Не пытайтесь избежать ее, так как и ребенок, и мать нуждаются в постоянном наблюдении и комплексном лечении.

Возникновение угрозы прерывания беременности часто вызвано нервными перенапряжениями, физическими нагрузками, стрессами, инфекционными заболеваниями, изменением гормонального фона.

Нередко угрозе прерывания беременности предшествует гипертонус матки. Женщины, помимо тянущей боли, ощущают резкое напряжение матки. Они описывают это чувство, что у них как бы «каменеет живот».

Нельзя к такому симптому относиться без должного внимания. Ведь повышенный тонус матки может спровоцировать выкидыш.

При своевременном выявлении и грамотной терапии эта патология имеет благоприятный прогноз.

Замершая беременность

Еще одной причиной тянущей боли внизу живота при беременности является замершая беременность. Причинами, по которым эмбрион прекращает развиваться, могут являться сбои на генном уровне, гормональный дисбаланс, неправильный образ жизни родителей. Также существует высокий риск «замирания эмбриона» при искусственном оплодотворении.

Выделяют так называемые критические периоды течения беременности, когда эмбрион особенно уязвим. Их несколько: сначала это 3-4 недели беременности, потом — 8-11 недели и 16-18 недели внутриутробного развития.

Иногда у женщин при замершей беременности могут вообще отсутствовать какие-либо жалобы. Но чаще присутствует какой-то дискомфорт или периодически чувствуется тянущая боль в нижнем сегменте живота.

Диагностика такого состояния заключается в проведении УЗИ-исследования.

Диагноз замершей беременности подтверждается, если во время УЗИ не определяется сердцебиение ребенка.

Также для подтверждения диагноза определяют уровень ХГЧ в венозной крови беременной. При замершей беременности отсутствует нарастание концентрации этого гормона в крови.

Преждевременная отслойка плаценты

Преждевременная отслойка плаценты может происходить на любом сроке беременности. Причинами отслойки плаценты могут быть травмы, резкие перепады артериального давления, перенесенное инфекционное заболевание, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, короткая пуповина плода.

При преждевременной отслойке плаценты женщина ощущает резкие или схваткообразные боли внизу живота. Для того, чтобы как-то облегчить состояние, женщина часто занимает вынужденное положение. То есть, она пытается найти наиболее удобное положение и оставаться в таком положении надолго.

Матка сильно напряжена, становится болезненной. Внутри матки происходит разрыв сосуда, в результате которого открывается кровотечение. Кровотечение может быть различной степени интенсивности. Происходит нарастание плацентарной гематомы (кровоподтека).

Главная опасность отслойки плаценты — нарушение питания плода (кислородное голодание). При значительной степени отслойки существует угроза внутриутробной гибели плода.

Таким образом, отслойка плаценты является поводом для экстренной госпитализации и, если позволяет срок беременности, оперативного родоразрешения путем кесарева сечения.

Достаточно часто у женщины появляются тянущие боли внизу живота, не связанные с развитием плода. Но состояния, о которых пойдет речь дальше, являются не менее опасными в отношении здоровья будущей мамы и ее малыша.

Нередко, вследствие снижения иммунной защиты, у беременной женщины развивают различные воспалительные заболевания мочеполовой системы или обостряются уже существующие хронические заболевания.

Так, некоторые инфекции, включая и те, которые передаются половым путем, обостряются во время беременности. Они также способны вызывать дискомфорт и болевые ощущения внизу живота.

Для исключения острых или хронических воспалительных процессов беременной женщине при постановке на учет в женской консультации необходимо пройти полное обследование.

У беременных достаточно часто наблюдаются различные инфекции почек и мочеполовой системы. Самой распространенной инфекцией во время беременности, которая может давать тянущую боль в нижней части живота, является острый цистит (воспаление мочевого пузыря).

При цистите, помимо боли, женщину беспокоит учащенное и/или болезненное мочеиспускание, «ложные» позывы или мочеиспускание малыми порциями, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Моча мутнеет из-за примесей белка, лейкоцитов, слизи, солей, а иногда и крови.

Без специфического лечения в таком случае не обойтись. Поэтому необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения этого неприятного недуга.

Тянущую боль внизу живота также могут спровоцировать проблемы с пищеварением.

О расслабляющем действии прогестерона на кишечник я уже писала выше. Вследствие этого практически каждая женщина страдает в той или иной степени от нарушений работы желудочно-кишечного тракта во время беременности (запоры, диарея, метеоризм, изжога, тошнота).

Существуют препараты, которые способствуют нормализации перистальтики кишечника и борются с повышенным газообразованием. Но назначать их имеет право только врач, знающий все нюансы протекающей беременности.

Но любая терапия для нормализации работы пищеварительной системы результат даст лишь отчасти, временно погасит симптомы расстройства. Ведь вышеописанные проблемы с пищеварением вызывают вполне естественные изменения в организме беременной (гормональный фон).

Представьте, что будет, если к этим закономерным изменениям прибавятся еще и погрешности в питании беременной! Правильно, проблем с болевыми ощущениями станет больше, и они станут острее.

Я намеренно заостряю внимание на этом моменте, так как по опыту знаю, что практически никто из беременных не воспринимают всерьез рекомендации врача о здоровом образе жизни.

Многие себя оправдывают традиционно сложившимся стереотипом, что беременная не должна себе ни в чем отказывать. Мол, ребенку нужно, он требует.

Хотя, по сути, это самое «правильное питание» во время беременности — это не так уж и сложно. Нужно просто не переедать, есть часто, но дробными порциями, пить достаточно чистой воды, исключить фаст-фуд и вредные напитки. При этом никто не призывает беременную голодать или ограничивать себя в каких-либо продуктах.

Немного отвлеклась, вернемся непосредственно к теме.

Тянущую боль внизу живота могут спровоцировать различные хирургические патологии.

Нередко во время беременности у женщин воспаляется аппендикс. При этом из-за смещения беременной маткой внутренних органов и кишечника не всегда по локализации боли можно легко распознать аппендицит.

Для аппендицита характерна ноющая тупая боль, как правило, в правой подвздошной области или чуть выше. Также наблюдается повышение температуры в пределах 37-38 о С, тошнота, чаще однократная рвота.

Приведенные признаки — это, несомненно, повод для вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.

Спешу успокоить, что операция при данной патологии никак не скажется на развитии ребенка. А вот промедление с такими симптомами может привести к массивному воспалению внутри брюшной полости — перитониту.

Достаточно редко, но встречаются случаи и кишечной непроходимости у беременных женщин. Боль при кишечной непроходимости резкая схваткообразная, разлитая, с четко повторяющимися приступами каждые 10-15 минут (как идет перистальтическая волна по кишечнику).

При этом, помимо боли в животе, будет задержка кала и газов. Живот вздут ассиметрично, аппетит снижен, имеется ощущение слабости. С течением времени появятся более грозные признаки патологии, в частности, многократная неукротимая рвота, которая приводит к быстрому обезвоживанию организма.

В случае кишечной непроходимости показано экстренное хирургическое вмешательство.

На заметку!

Подводя итог, выделю несколько критических симптомов, с которыми срочно необходимо обращаться за медицинской помощью.

• Регулярные боли внизу живота резкие и нарастающие.
• Боли не проходят после отдыха в горизонтальном положении.
• Схваткообразные боли внизу живота, вне зависимости от их интенсивности.
• Выделения из влагалища (кровянистые, сукровичные, мажущие).
• Расстройства со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, изменение стула).
• Усиливающаяся боль при надавливании в месте болезненных ощущений, вне зависимости от локализации боли.

Несомненно, причин, из-за которых во время беременности тянет низ живота, достаточно много. Вероятно, мне не удалось описать их все, что-то упустила. Но это не так важно.

Важно, чтобы вы из этой статьи сделали главный вывод: в любом случае нужно относиться внимательно к себе, прислушиваться к новым ощущениям, чтобы не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за медицинской помощью

И пусть вы даже лишний раз обратитесь к врачу, наблюдающему вашу беременность, по несерьезному поводу, чем пропустите что-либо серьезное.

Когда тянет низ живота – это один из симптомов, характерных для ряда заболеваний и состояний внутренних органов, который сам по себе мало информативен.

Однако стоит его связать с другими симптомами и сопутствующими явлениями (тянет внизу справа или слева, появляются у женщин или мужчин тянущие боли по утрам или в любое время суток, есть ли запор, понос, рвота и так далее), и это сильно сужает круг возможных «подозреваемых».

Самодиагностика неуместна при сильной острой или пульсирующей боли, но определение причины, по которой тянет живот, является частью жизненного опыта, который никогда не будет лишним.

Что тянет и куда? Определение характера боли

Это один из важных этапов диагностики, в том числе самостоятельной. Чтобы понять, почему тянет низ живота, необходимо разобраться, что за ощущения такие – тянущие боли.

В силу некоторых факторов болевые ощущения субъективны, поэтому причины их появления установить трудно. Один из них – невозможность сравнить разные типы боли, испытывая лишь один из них.

Человеку легко перепутать колющие и режущие боли, пульсирующую боль легко принять за схваткообразную, схожи между собой тупые, тянущие, ноющие ощущения.

Другая причина заключается в неспособности большинства женщин и, в особенности, мужчин сосредоточиться на ощущениях в собственном теле, тем более в состоянии паники, которую нередко вызывает боль. Люди боятся будущего, поэтому неспособны полностью находиться в настоящем.

Еще одна причина субъективного переживания боли заключается в том, что она может быть сложносоставной.

Например, тянущие боли могут быть тупыми или резкими. Эти две характеристики указывают на внезапное или постепенное нарастание боли.

Из-за такой путаницы врачи не полагаются на описание боли пациентами, тем более что в зависимости от характера и мотивации для разных мужчин и женщин свойственно преуменьшать или преувеличивать силу боли.

Ежедневно нервные окончания каждого человека посылают в мозг около ста сигналов о боли.

Если бы нервная система каждый из них доводила до осознания, то люди практически непрерывно страдали бы.

Этого не происходит благодаря центру боли, расположенному между полушариями головного мозга. Он оценивает силу каждого такого импульса и отсекает самые слабые из них.

Иногда этот хорошо отработанный механизм не срабатывает, и возникают беспричинные боли. Яркий пример – головные боли, 98 % которых не имеют физиологических оснований!

Когда пациент сообщает врачу, что у него болит голова, иногда тошнит, но при обследовании врач не находит ничего серьезного, в медицинской карте часто появляется запись «вегетососудистая дистония» – научное название синдрома «что-то с сосудами».

При этом можно научиться определять собственное состояние достаточно точно. Прежде всего необходимо обратиться к значению слова: если ощущения тянущие, то должно присутствовать чувство натяжения.

Если тянет в боку справа или слева, то часто возникает желание наклониться в ту же сторону, чтобы уменьшить напряжение. Обычно это помогает снизить интенсивность ощущений.

Четыре основные причины тянущих болей в животе

Наиболее частой причиной тянущих болей являются воспалительные и опухолевые процессы паренхиматозных органов.

Самое упрощенное описание паренхиматозного органа – заполненный, не содержащий внутри полостей.

Примеры паренхиматозных органов: печень, почки, селезенка, мозг. Для сравнения желудок или сердце являются полыми (трубчатыми) органами.

Паренхиматозные органы состоят из паренхимы, окруженной соединительной капсулой. При воспалении или под давлением растущей опухоли паренхима увеличивается в размерах и растягивает соединительную капсулу.

При остром воспалении процесс развивается быстро, и возникает распирающее чувство. Примером может служить распирание в правом верхнем боку из-за увеличения печени.

Когда ситуация развивается медленно и постепенно, возникают тянущие ощущения. Например, у мужчин тянет низ живота при хроническом простатите или медленно развивающихся опухолях предстательной железы.

Вторая причина того, что тянет низ живота – растяжение связок, которыми внутренние органы крепятся в малом тазу. Система связок испытывает нагрузку при увеличении органа в размерах.

Во время беременности у женщины растягивается матка; увеличиваются воспаленные придатки матки или яичник, если в нем образуется крупная киста.

Источник боли совпадает с местом расположения органа, который увеличивается и создает дополнительную нагрузку на связочный аппарат. Ощущения при этом могут локализоваться в боку справа или слева либо по центру живота над лобком.

Спайки в малом тазу – третья причина, по которой внизу живота появляются тянущие ощущения.

Причины болезненных ощущений в спайках, если боль возникает в момент резкой смены положения тела, во время физических нагрузок, при дефекации.

Эти условия общие для мужчин и женщин, но у женщин боль также может возникать при половом акте. Тянущие боли внизу живота по центру, в правом или левом боку возникают в тот момент, когда спайки натягиваются и раздражают более эластичные участки брюшины.

Есть две основные причины образования спаек: тяжелые воспаления кишечника и хирургические операции.

У женщин спайки являются одним из последствий ВЗОМТ – сокращенное обозначение воспалительных заболеваний органов малого таза, либо эндометриоза – патологическом разрастании слизистой оболочки, выстилающей матку изнутри.

Последняя, четвертая причина, почему тянет живот, – тоническое напряжение органа или спазм.

Именно поэтому у женщин тянет низ живота и поясницу во время менструации. Этот синдром называется дисменореей, и с ним знакомы примерно 75 % женщин.

Невозможно правильно поставить диагноз, лишь определив характер болевых ощущений – тянущие. Для этого необходимо провести комплекс диагностических исследований.

Диагностика боли в животе в домашних условиях

Когда характер ощущений определен как тянущие боли внизу живота, необходимо дополнить картину своего внутреннего состояния.

Во-первых, нужно определить, откуда исходит боль. Найти источник внутренней боли не так-то просто, обычно люди считают, что по причине невозможности визуального осмотра внутренних органов.

Однако реальная причина в их скудном оснащении болевыми рецепторами.

Их наибольшая концентрация на поверхности тела, ведь во внешней среде находится множество источников повреждений.

Жизненно необходимо сразу же почувствовать ожог, ушиб или порез, чтобы прекратить дальнейшее травмирование тела и нейтрализовать уже причиненный ущерб.

Внутренние органы от повреждений защищают кожа, сухожилия, кости, мышцы, поэтому нет необходимости подводить к ним так же много нервных рецепторов.

Пальпация – лучший способ определить источник болезненного ощущения.

Лягте на спину, расслабьтесь, и слегка надавите пальцами внизу живота, справа или слева, т. е. туда, где примерно находится источник болевых ощущений. Необходимо обязательно прощупать левый и правый бока, брюшную стенку.

При возникновении сильной резкой или пульсирующей боли следует прекратить пальпацию, а если ощущения не ослабнут, то немедленно вызывать «Скорую».

Надавливания могут привести к прободению кишечника или разрыву кисты яичника.

Во-вторых, составьте полный список дополнительных симптомов. Определите, когда боль усиливается (при кашле, наклоне), а при каких условиях стихает (сидя, лежа, наклонившись или распрямившись).

Тошнит ли вас, есть ли понос или запор, как долго длятся эти явления. Есть ли у боли отдача – в правый или левый бок, в пах справа или слева, в ногу.

Есть ли изменения артериального давления или температуры тела. Некоторые симптомы, например, диарея (понос) заставляют предположить, что проблема кроется в органах пищеварения, однако диарея может сопровождать даже приступ мигрени, поэтому не спешите с выводами.

В-третьих, составьте хронологию боли. Когда начало болеть в боку, внизу живота справа или слева? Что предшествовало боли? Когда появился понос или вы заметили, что вас тошнит?

Менялась ли локализация болевых ощущений? При аппендиците часто бывает, что сначала болит в области желудка, а затем ощущение опускается вниз живота.

Менялся ли характер боли справа/слева в животе? Возможно, сначала боль в боку была тянущей, затем сменилась резкой.

Несколько картин тянущей боли

Изменения питания и образа жизни, которые произошли за последние 100 лет – основные причины болезней внутренних органов у современных людей.

Большинство органов, пострадавших в результате этих перемен, находятся в правом боку. По этой причине неприятные ощущения, служащие предвестником развития различных заболеваний, чаще возникают именно в правом боку.

Печень, желчный пузырь, поджелудочная железа – эти органы, как правило, не справляются с возросшей нагрузкой, а понос или запор, тошнота и рвота сопровождают сбои в их работе.

Внизу живота находятся кишечник и органы мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин. Тянущая боль и тошнота, иногда до рвоты, характерны для женщин в положении, при менструации или овуляции.

Любое из этих состояний может сопровождать расстройство кишечника (понос или запор) и некоторые другие явления.

Если периодически болит внизу живота слева или справа, тошнит, может быть понос, обильные влагалищные выделения, то необходимо обследоваться у гинеколога.

В запущенном виде женские гинекологические болезни могут привести к образованию спаечных или гнойных процессов и привести к тяжелым последствиям, которых можно легко избежать, если вовремя пролечиться.

Понос и тошнота могут сопровождать тянущие боли в правом боку при аппендиците. Однако это довольно коварная болезнь, поскольку трудно предположить, где и как она себя проявит.

Длина аппендикса, червовидного отростка слепой кишки, может варьироваться от 0,5 до 23 сантиметров!

Кроме того, отросток может быть направлен влево, и тогда будет болеть не правый, как при классической картине заболевания, а левый бок, может спускаться в пах или, наоборот, направляться вверх, вызывая симптоматику, схожую с заболеваниями желудка или печени.

У мужчин тянущие боли внизу живота часто являются признаком воспаления предстательной железы.

Это одна из наиболее частых причин онкологических заболеваний у мужчин, поэтому не стоит тянуть с обращением к андрологу, когда тянет низ живота.

Тянущие боли внизу живота – признак ряда патологий внутренних органов.

Сам по себе этот факт дает мало информации, но если рассматривать боль в совокупности с другими данными (насколько сильные боли, есть ли частое мочеиспускание, ощущение в пояснице, боли усиливаются при овуляции или климаксе и так далее), то можно понять, что происходит с телом и как ему помочь.

Отличительные особенности тянущей боли

Ноющая или режущая боль справа, постоянные или схваткообразные боли в пояснице говорят о совершенно разных заболеваниях.

Два человека одного возраста могут описывать ощущения при одной и той же болезни по-разному в силу ряда причин:

• человеку трудно объективно описать характер своих переживаний, не имея возможности сравнить их с другими ощущениями. Режущая боль похожа на колющую, пульсирующая – на волнообразную, друг на друга могут походить тупые и тянущие боли;
• боли могут быть сложносоставными: тянущая боль может быть резкая или ноющая, сильная или слабая, и разобраться в своих ощущениях не всегда просто;
• людям сложно сосредоточиться на ощущениях в собственном теле, не способствует этому и паника из-за того, что с телом что-то не в порядке;
• характер, воспитание и мотивация различных людей приводят к тому, что они склонны преуменьшать или, наоборот, преувеличивать свои переживания.

Любой из этих пунктов – достаточная причина для врача не доверять описанию пациентов.

Многие медики даже перестают слушать людей, которые к ним обращаются с жалобами на боли в правом боку или пояснице, необычные ощущения при климаксе или после овуляции.

Важно не обвинять врачей, а как можно точнее представлять, что происходит с вашим телом и описывать свои ощущения.

Существуют разновидности боли, не связанные с физиологическими нарушениями. При психосоматической боли психологические переживания вызывают определенный отклик в теле.

Яркий пример – когда сдавливает горло от обиды, и многие люди обследуют щитовидную железу.

Психологи открыли психосоматический характер язвы желудка с помощью эксперимента на гориллах. У человекоподобных обезьян это заболевание, частое у людей, практически не встречается.

У горилл есть определенный порядок приема пищи: сначала ест самец, после него самка кормит детенышей и только после этого насыщается сама.

Ученые поместили самца в загороженный вольер, откуда он хорошо мог видеть, как самка и детеныши ели «вне очереди». Отец неистовствовал во время трапез семьи, и вскоре у него обнаружилась язва желудка.

На фоне депрессии, тревожности, страха заболеть или истерии частое явление – психогенные боли. По данным медиков, 98 % головных болей физиологически безосновательны!

Что означает словосочетание «тянущая боль»? Это состояние предполагает ощущение натяжения справа, слева или в центральной части живота.

Тянущая боль в правом боку вызывает частое желание наклониться в ту же сторону, чтобы напряжение стало меньше, и после этого действительно становится легче.

Причины тянущих болей в животе

Тянущие боли внизу живота (справа, слева или по центру) вызывают различные причины, их можно объединить в четыре основные группы.

Первая причина – воспаления и опухоли в паренхиматозных органах. Чтобы понять, что это за органы без того, чтобы вдаваться в сложные медицинские подробности, их нужно сравнить с другой группой органов – полыми или трубчатыми, например, сердцем или желудком.

В отличие от них, паренхиматозные органы (справа печень и поджелудочная железа, слева – селезенка, парные почки, мужские яички, мозг) не имеют внутри полостей.

Они состоят из ткани паренхимы, которую окружает соединительная капсула. Если опухолевый или воспалительный процесс развивается медленно, то возникают тянущие болезненные ощущения внизу живота, в правом или левом боку вверху брюшной полости.

Например, у мужчин тянет внизу живота при простатите или медленно растущих опухолях железы.

При стремительных острых воспалительных процессах возникает распирающее чувство. Например, распирающая боль в правом боку при гепатите.

Внутренние органы малого таза закреплены при помощи связок. Их растяжение из-за увеличения органов – вторая причина тянущих болей внизу живота справа или слева, в зависимости от места расположения органа.

Эта система крепежей испытывает повышенную нагрузку во время беременности, когда увеличивается матка, или в случае воспалительных и опухолевых процессов, примером которых может служить крупная киста в яичнике.

Третья причина, по которой возникают тянущие боли внизу живота, – спайки на брюшине, выстилающей тазовую полость.

Если тянущее чувство возникает внизу живота или справа/слева в боку после того, как вы резко встаете из положения сидя или лежа, при дефекации, во время физических нагрузок, то велика вероятность, что именно спайки вызывают болезненное раздражение эластичных участков брюшины. У женщин они могут также возникнуть во время полового акта.

Спайки образуются как осложнения после хирургических операций в брюшной полости или воспалений кишечника.

Женщины часто страдают от спаечного процесса после воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) или эндометриоза, при котором внутренняя поверхность матки, эндометрий, аномально разрастается.

Тонические напряжения в органах (длительная судорога или спазм, в отличие от клонического напряжения, которое характеризуется резкой сменой напряжения и расслабления мышц) – последняя причина тянущих болей внизу живота, в правом или левом боку.

Таким спазмам подвержены яичники, кишечник, матка.

О чем говорит боль в животе?

Важно помнить, что многие симптомы индивидуальны, и не всегда уместно объяснять их патологией. Например, многим женщинам свойственны во время овуляции частое мочеиспускание или отеки.

Многие женщины отмечают усиление работы сальных желез во время овуляции, однако многие ничего такого не замечают.

Боль внизу живота в боку справа или в левом боку с отдачей в пояснице во время менструации отмечают у себя 75 % женщин.

Две трети таких болей являются физиологической нормой, но у 25 % женщин менструальные боли начались после перенесенных заболеваний репродуктивной системы.

Каждая третья женщина испытывает схожие ощущения внизу живота, которые отдаются в пояснице и могут сопровождаться тянущей болью в правом или левом боку примерно через две недели после менструации во время овуляции.

Если же тянущие боли в правом или левом боку или над лобком нельзя объяснить менструацией или овуляцией, то необходимо пройти обследование у гинеколога.

Если заболевания женской половой сферы не лечить, то это приведет к образованию спаек, которые только усилят тянущее ощущение в боку справа или слева, и круг замкнется.

При климаксе (во втором из трех периодов менопаузы) боли внизу живота не свойственны, поэтому если у вас менопауза и тянет живот, то это однозначный повод навестить доктора.

Также при климаксе выделяют еще два периода: предклимактерический и постменопауза.

В предклимактерической фазе менструации и овуляции становятся нерегулярными, поэтому женщины полагают, что находятся в климаксе.

Однако при этом климаксе тянущие боли справа или слева внизу живота, а также над лобком возможны, ведь репродуктивная функция организма еще не исчерпана.

После 40 лет с каждым годом возрастает риск онкологических заболеваний женской половой сферы, поэтому при климаксе особенно важно регулярно обследоваться.

Как только менструации и овуляции полностью прекратятся, важно отслеживать все тянущие боли внизу живота, которые при климаксе напоминают боль в правом и левом боку, в пояснице, похожи на менструальные боли или ощущения при овуляции.

Этапы самодиагностики

Тянущее чувство внизу живота и в пояснице можно исследовать самостоятельно в домашних условиях. Для начала необходимо точно определить, откуда исходит боль.

Для этого лягте на спину, расслабьте мышцы живота, мягко, но сильно прощупывайте живот там, где сильнее всего болит и прислушивайтесь к ощущениям и их изменению.

При некоторых состояниях (аппендикс, киста яичника, перитонит) в любой момент может случиться разрыв органа, поэтому при сильной боли пальпацию нельзя делать самостоятельно.

Зная характер и источник боли внизу живота и в пояснице, необходимо составить целостную картину, собрав все симптомы: температура, артериальное давление, отдача, расстройство пищеварения, тошнота, слабость и так далее.

Частое мочеиспускание – еще один симптом, который может сопровождать тянущее чувство внизу живота по центру или в правом (левом) боку.

В среднем человек за сутки посещает туалет по малой нужде примерно 6 – 10 раз. Свыше десяти раз – это уже частое мочеиспускание, которое может быть симптомом заболевания.

Но частое мочеиспускание может объясняться любовью к мочегонным напиткам и продуктам, например, кофе, пиву, арбузу или чаям для похудения, обильным питьем, и в таком случае оно не является патологией.

Мочеиспускание становится более частым во время беременности, когда увеличенная матка давит на мочевой пузырь, или при климаксе, что объясняется гормональными изменениями в организме.

Мучительная боль в правом или левом боку с тянущим ощущением, отдающим в поясницу, может свидетельствовать об отхождении камня из почки.

При прохождении камня нижней трети мочеточника возможно частое мочеиспускание, однако оно прерывается, не завершившись.

У мужчин отхождение камня более болезненно, чем у женщин, из-за большей длины мочевыводящих путей, мочеиспускание также болезненное.

Последний этап самодиагностики – узнайте все о своей боли. Когда начались тянущие боли внизу живота, сначала болело внизу живота или ныло в пояснице?

Если вы наблюдаете за болезненными ощущениями в течение какого-то периода времени, то как изменяется состояние при овуляции или менструации? Болезненно ли мочеиспускание?

Сильная, резкая или пульсирующая боль – не время для самодиагностики, ведь при некоторых острых состояниях счет идет на минуты, а интенсивность боли – способ организма дать понять, что с ним что-то сильно не в порядке.

Когда возникают тянущие боли внизу живота, трудно сразу назвать точную причину и тем более дать конкретную рекомендацию. Но если вдруг они появились, то стоит обязательно обратить на это внимание.

В наше время нередко женщины обращаются к врачу с жалобами на боли внизу живота, а причины столь неприятного недуга очень многообразны. Зачастую характер у таких болей непостоянен, но обратить свое внимание на этот признак нужно моментально, так как под ним может скрываться сопряженное с большим риском патологическое заболевание.

Общие сведения

Частенько тянущая боль внизу живота беспокоит именно женщин, однако и сильная половина человечества от этого недуга не застрахована.

Возникающие боли внизу живота у женщин, причины которых достаточно разнообразны, могут являться вестником физического или эмоционального стресса. Также они могут говорить о переохлаждении организма. В таком случае, если женщина выпьет обезболивающее лекарство и примет горизонтальное положение, укрывшись теплым одеялом, через короткое время боль проходит. Однако приступообразные и острые боли должны женщину насторожить. Такие симптомы являются сигналом того, что с организмом творится что-то неладное и с этим нужно что-то делать. Может даже потребоваться срочная госпитализация и принятие самых радикальных мер.

Естественно, что самостоятельно установить истинную причину возникшей патологии практически невозможно, поэтому при появлении подобной симптоматики рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту. Зачастую с такими жалобами женщины обращаются к гинекологу, однако может потребоваться помощь врачей, специализирующихся в совершенно иных сферах. Специалист проведет осмотр, назначит ряд необходимых анализов и соответствующее лечение.

Каковы же основные причины возникновения подобного рода болей, на что следует обратить особое внимание? Какие основные методы и способы лечения данного недуга? Эти вопросы интересуют многих женщин, которым пришлось не раз столкнуться в своей жизни с таким недугом, как ноющие боли внизу живота.

Факторы, провоцирующие недуг

Тянущие боли внизу живота у женщин могут указывать как на некоторые органические сбои в организме, так и на многие его функциональные нарушения. Итак, органические причины состоят в следующем:

• развивающийся аппендицит;
• раздражающее действие установленной внутриматочной спирали;
• хронические заболевания почек, желчного или мочевого пузыря;
• аборт;
• возможность выкидыша;
• отслойка плаценты при беременности.

А в ряд функциональных причин входят:

• сбой менструального цикла;
• нарушения работы яичников и возникшие в результате этого маточные кровоизлияния;
• чувствительность при таком явлении, как овуляция;
• застой при менструации.

Боли, сопровождающие вышеуказанные заболевания, могут совершенно отличаться друг от друга своей продолжительностью и интенсивностью. Некоторые заболевания могут вызывать острую или тупую боль, другие же болезни могут сопровождаться ноющими болями, а некоторые болевые ощущения напоминают схватки.

Из всего этого следует, что очень важно поставить быстрый и верный диагноз, чтобы назначить терапию, которая в очень скором времени могла бы принести только лишь положительные результаты.

Заболевания половых органов

Воспаление в половых органах - это заболевание, которое отмечается у большинства женщин, и зачастую этот недуг сопровождается болями внизу живота. Болевые ощущения при этом проявляются внизу живота с правой или с левой стороны, в зависимости от того, какой яичник воспалился. Однако ощущаемая боль - это не единственный симптом, сигнализирующий о воспалении в придатках. Может еще повыситься температура. Многим женщинам описываемое заболевание известно под названием аднексит.

При эндометрите боль ощущается внизу живота в центре. Болезнь, как правило, протекает остро, с резким повышением температуры тела. Возможна даже интоксикация организма.

При хроническом протекании болезни женщина чувствует тупую боль, а в районе придатков ощущается тяжесть.

Воспаление в половых органах следует лечить, чтобы избежать возможных осложнений и негативных для здоровья женщины последствий. Лечение назначает врач, а это обязательный курс антибиотиков, витаминов и свечей. Основное действие назначенных медицинских препаратов направлено на то, чтобы снять имеющееся воспаление.

Ноющая боль внизу живота у женщин нередко проявляется при таком заболевании, как миома матки. Это так называемая опухоль, только доброкачественного характера. Болезнь довольно серьезная и подлежит немедленной терапии. Боли возникают тогда, когда миома, достигнув определенных размеров, начинает оказывать давление на близлежащие органы, что и является причиной болевых ощущений. Они могут приобретать сдавливающий или тупой характер. Здесь уже без операции не обойтись.

Иногда у женщин возникает такое явление, как скручивание основания кисты яичника, сопровождающееся ноющими болями внизу живота. Заболевание могут вызвать неудачные резкие движения или тяжелый физический труд. При достижении угла закручивания до 90° нарушается отток венозной жидкости и образуется отечность. Если же основание кисты перекручивается на 360°, то женщина начинает испытывать боли усиленного характера, напоминающие схватки, а интоксикация организма неизбежна. Здесь необходимо срочное оперативное вмешательство.

Воспалительные процессы в мочеполовой системе организма

Если тянет внизу живота, а мочеиспускание сопровождается явными болевыми ощущениями, то это может быть признаком начинающегося воспаления.

Подобные заболевания приносят страдания не только слабому полу, мужчины тоже нередко оказываются в группе риска. Результативность лечения зависит от того, как скоро было начато соответствующее лечение, иначе могут наступить очень серьезные осложнения.

Лечение заболеваний мочеполовой системы и болезней, передающихся половым путем, предусматривает обязательное применение курса антибиотиков. Если воспалился мочевой пузырь, то помимо антибиотиков назначаются мочегонные напитки. Здесь нелишним будет и прием целебных бактерий.

Кишечник

Сбои в работе кишечника - одна из частых причин возникновения болей внизу живота, хотя не все люди об этом знают. А объяснение этому явлению очень простое. Так, при неправильном режиме работы кишечника страдает его перистальтика. Возникает запор, что, в свою очередь, и вызывает подобные неприятные ощущения внизу живота.

Воспаление аппендикса тоже может выражаться болевыми ощущениями, но здесь неизбежны и другие симптомы:

• температура;
• сильная слабость;
• тошнота.

Если обнаруживается воспаление аппендикса, то хирургическое вмешательство просто необходимо. Если вовремя не провести операцию, то больному может даже грозить смертельный исход.

Воспаление в кишечнике может начаться и в результате уютно пристроившихся здесь болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Человека, у которого воспалился этот жизненно важный орган, зачастую беспокоят:

• тянущие или ноющие боли внизу живота;
• учащенный стул с заметными кровянистыми или слизистыми выделениями.

Если человек замечает, что ощущаемые им боли внизу живота и запор идут рука об руку, тогда для начала можно принять самостоятельные меры облегчения. Будет целесообразным принять такие лекарственные средства, как Дюфалак или Сенаде. Очень важно пересмотреть свой ежедневный рацион, так как неправильное питание является основной причиной многих заболеваний кишечника. В таких случаях очень хорошо помогает соблюдение диеты.

Если же симптоматика наблюдается в течение нескольких дней и состояние не улучшается, то в обязательном порядке необходим визит к врачу.

В случае обнаружения доктором явного воспаления кишечника больному назначаются сорбенты и антибактериальные средства, в число которых входят таблетки и уколы. Больному могут порекомендовать пройти курс приема полезных бактерий с целью восстановления его микрофлоры.

Внематочная беременность

Довольно часто женщины обращаются к врачу, жалуясь на тянущие боли внизу живота, даже не допуская наличия у них внематочной беременности, хотя нередко боли свидетельствуют именно об этом диагнозе. Данное патологическое явление развивается по причине попадания оплодотворенной яйцеклетки за пределы нужного для них пространства, то есть матки. Яйцеклетка может оказаться в маточной трубе, в одном из яичников или полости живота.

Диагностировать данное заболевание не составит особого труда, если пациентка жалуется на регулярные сильные боли внизу живота, которые носят приступообразный характер. Обычно женщина замечает у себя задержку менструации, хотя временами могут появляться выделения с примесями крови, а сделанный тест на беременность окажется с положительным результатом.

Описываемое явление очень серьезное и требует немедленной госпитализации и хирургического вмешательства, так как при несвоевременно оказанной врачебной помощи может открыться внутриполостное кровотечение, что небезопасно для жизни женщины.

Стоит отметить, что в основном столкнуться с этим заболеванием могут те женщины, у которых когда-то уже были подобные проблемы. Рискуют и те, кто установили внутриматочную спираль.

Питание

Наверняка об этом догадываются немногие, но зачастую боли внизу живота могут вызвать определенные съеденные продукты, переедание, голодание.

Итак, боли могут вызвать такие явления, как:

• отравление некоторыми пищевыми продуктами;
• изжога;
• проблемы с позвоночником.

Сбой в работе пищеварительной системы нередко может привести к возникновению тянущей боли внизу живота. В таком случае нелишним будет дать своему желудку некоторое время на отдых. Другими словами, необходимо просто в течение некоторого времени не употреблять тяжелую пищу. Желательно некоторый промежуток времени есть все жидкое, а лучше будет перейти на диетическое питание.

Необходим срочный визит к врачу, если помимо болей мучают такие симптомы, как:

• диарея;
• сильная тошнота;
• рвота;
• запор.

Медицинская помощь неотложна, когда сильные боли ощущаются в течение получаса, и сопровождаются они очевидной потливостью и явными болевыми ощущениями в грудной клетке.

Своевременное обращение к врачу

Большинство беременных женщин, почувствовав неприятные ощущения внизу живота, сразу же идет на прием к врачу. Это и правильно, ведь на этот симптом будущая мама должна отреагировать моментально во избежание плачевных последствий, таких как прерывание беременности или отслойка плаценты. Лечение будет направлено на то, чтобы сохранить беременность. Пациентке необходимо соблюдать постельный режим, принимать спазмолитические препараты, а еще назначается гормональная терапия.

Боль внизу живота может быть серьезным сигналом нарушения работы некоторых органов, поэтому при малейших проявлениях болевых ощущений необходимо сразу же обратиться к врачу.

Только квалифицированный специалист может установить точную причину этих болей и назначить корректную терапию.

Нередко женщины, обращаясь к врачу, предъявляют жалобы на то, что у них тянет низ живота. Тянущие боли могут встречаться при различных заболеваниях. Не всегда болевой синдром указывает на патологию. С подобным недугом женщины и молодые девочки сталкиваются во время менструаций или перед ними. Если боль постоянная и сочетается с другими жалобами, следует посетить врача. Каковы причины болей внизу живота у женщин и как от них избавиться?

Причины недуга

Организм женщины устроен иначе, нежели мужской. Очень часто женщины сталкиваются с такими проблемами, как нарушение менструального цикла и осложнения во время вынашивания малыша. Для мужчин это нехарактерно. Боль - это не заболевание, а его проявление. Боль является субъективным симптомом. Одни люди хорошо переносят боль, а другие являются более чувствительными. Если тянет низ живота, следует установить основную причину. Для этого требуется собрать все жалобы пациентки и поставить предварительный диагноз.

Первое, что должен сделать врач, это определить характер боли. Она может быть слабой, умеренной или интенсивной. Она может беспокоить женщину постоянно или периодически. Важное значение имеет такая характеристика, как связь с менструальным циклом. Живот может болеть за несколько дней до месячных, во время них или после. Нередко дискомфорт ощущается в период овуляции. Важно установить связь болевого синдрома с актом мочеиспускания, дефекации, приемом пищи. Болевой синдром может возникать в покое или при движении.

По локализации, выделяют боль в левой или правой нижней части живота, разлитую, двустороннюю. Не все знают, почему тянет низ живота. Все этиологические факторы можно условно разделить на патологические и физиологические. Низ живота может болеть при следующих заболеваниях:

• цистите;
• хроническом сальпингоофорите;
• эндометрите;
• эндометриозе;
• заболеваниях, передающихся половым путем;
• аномалиях развития половых органов;
• пиелонефрите;
• патологии кишечника;
• дивертикулите.

К физиологическим причинам относятся стресс, период вынашивания ребенка, предменструальный период, переохлаждение, изменение половой активности, период овуляции.

Болевое ощущение при овуляции

Если тянет низ живота в середине цикла, это может указывать на овуляцию. Овуляцией называется выход яйцеклетки в брюшную полость. Происходит это в середине менструального цикла (на 14-15 день цикла). Продолжительность болевого синдрома у каждой женщины разная. Чаще всего он длится несколько часов. В тяжелых случаях боль не проходит 1-2 дня. Интенсивность болевого синдрома умеренная. Боль может усиливаться при сексуальных контактах.

Данный симптом обусловлен растяжением связок в области яичников. Происходит это на фоне гормональных изменений и перераспределения крови. В большинстве случаев боль ощущается только с одной стороны. Подобный симптом может указывать на патологию яичников или гормональный сбой. В этом случае требуется обратиться к гинекологу и пройти полное обследование. Овуляционные боли могут появиться как у здоровых, так и у больных женщин.

Чем опасна альгодисменорея

Часто встречается такая патология, как альгодисменорея. Это состояние, при котором наблюдаются . В большинстве случаев при альгодисменорее отмечаются резкие, схваткообразные боли. Последние также могут быть тянущими. Первые жалобы могут появиться за несколько дней до менструаций. Боль при альгодисменорее имеет следующие особенности:

• является тянущей или схваткообразной;
• может отдавать в крестец или промежность;
• сочетается с общим недомоганием (слабостью, обмороками);
• может сопровождаться тошнотой, повышенной потливостью, нарушением стула, головной болью.

Различают первичную и вторичную форму альгодисменореи. Первичная встречается в молодом возрасте через некоторое время после менархе. Она не связана с воспалительными заболеваниями половых органов. Вторичная альгодисменорея может быть одним из проявлений эндометриоза, недоразвития тела матки, эндометрита, аднексита. Причиной могут стать тяжелые роды, искусственное прерывание беременности, операции на матке, маточных трубах или яичниках. Немаловажное значение имеет психологический фактор.

Проявления при эндометриозе

Очень часто живот болит при таком заболевании, как эндометриоз. На его долю приходится 10% всех случаев гинекологической патологии. У всех женщин матка изнутри выстлана эндометрием. При эндометриозе происходит разрастание этого слоя и его выход за пределы слизистой органа. От данного недуга чаще всего страдают лица в возрасте от 30 до 50 лет. Выделяют следующие причины эндометриоза:

• гормональный дисбаланс (высокую концентрацию фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона);
• наследственную предрасположенность;
• снижение иммунитета;
• метаплазию (трансформацию одной ткани в другую).

Предрасполагающие факторы включают в себя наличие в анамнезе абортов, плохую экологию, нехватку железа, ожирение, наличие хронических воспалительных заболеваний мочеполовых органов, применение внутриматочных спиралей. Эндометриоз не имеет постоянной клинической картины. Наиболее частыми симптомами являются боль, наличие выделений из половых путей, тошнота, рвота, слабость, нарушение репродуктивной функции. Боль при эндометриозе локализуется в пояснице или внизу живота. Она склонна к усилению во время менструаций. Усиление болевого синдрома возможно после опорожнения кишечника и полового контакта.

Синдром при беременности

Если тянет низ живота как при месячных, причина может крыться в беременности. Умеренные боли не всегда указывают на патологическое протекание беременности. Причиной может быть давление на органы брюшной полости увеличенной маткой. Подобное состояние чаще наблюдается у тех женщин, которые еще ни разу не рожали и беременели. Неприятные ощущения могут испытывать и те женщины, у которых с момента первой беременности до второй прошел большой промежуток времени. Этот можно легко спутать с выкидышем или внематочной беременностью.

При нормальном протекании беременности боли появляются безо всякой на то причины. Они тянущие и несильно выражены. Длится болевой синдром несколько минут. Важным диагностическим признаком является то, что помимо болей отсутствуют какие-либо другие симптомы (кровянистые выделения, слабость, недомогание). Самопроизвольный аборт же начинается с тянущей боли, но вскоре она становится схваткообразной. При аборте наблюдаются мажущие или обильные кровянистые выделения. В любом случае при появлении боли следует обращаться к врачу. Если женщина беременна, следует периодически сдавать анализы и обследоваться.

Развитие вагинита

При вагините (кольпите) ноющие боли в животе могут беспокоить в любой день цикла. Вагинит является самой распространенной гинекологической патологией. Его доля в общей структуре болезней половых органов у женщин составляет 60%. Это преимущественно инфекционное заболевание. В качестве возбудителей могут выступать кокки, микоплазмы, хламидии, гонококки, кишечные палочки, синегнойные палочки. Развитию кольпита способствуют следующие факторы:

• эндокринные нарушения;
• несоблюдение правил интимной гигиены;
• беспорядочные половые связи;
• травмирование слизистой половых органов;
• нехватка в организме витаминов;
• снижение иммунитета;
• наличие в анамнезе абортов или проведение диагностического выскабливания.

Вагинит (кольпит) проявляется следующими признаками:

• тянущей болью в нижней части живота;
• зудом;
• жжением;
• выделениями из половых путей;
• частым мочеиспусканием;
• отечностью половых губ.

Выраженность болевого синдрома зависит от формы воспаления. При остром вагините боли выражены сильнее. При хроническом воспалении симптомы могут появляться периодически (во время обострения).

Воспаление мочевого пузыря

Появление боли внизу живота в любой день цикла может указывать на воспаление мочевого пузыря.

Цистит является частой патологией среди женщин. Обусловлено это коротким и широким мочеиспускательным каналом. Это обеспечивает более быстрое проникновение микроорганизмов в орган. Выделяют следующие причины развития цистита у женщин:

• катетеризацию мочевого пузыря;
• переохлаждение;
• облучение;
• воздействие токсических и лекарственных веществ;
• нарушение уродинамики;
• мочекаменную болезнь;
• травмирование слизистой.

Распространенность цистита среди лиц женского пола доходит до 40%. Цистит проявляется частым мочеиспусканием (до 20-30 раз в сутки), болью во время выделения мочи, чувством неполного опустошения органа, дискомфортом или ноющей болью в животе. В большинстве случаев цистит не представляет опасности для больного и проходит в течение недели. При отсутствии лечения возможно развитие осложнений (пиелонефрита, почечной недостаточности).

План обследования пациента

В случае наличия тянущих болей в животе следует обратиться к гинекологу. В данной ситуации может потребоваться консультация других специалистов (уролога, терапевта, гастроэнтеролога). Врач должен поставить точный диагноз. Диагностика включает в себя гинекологический осмотр, внешний осмотр, пальпацию живота, опрос пациентки, лабораторные и инструментальные исследования. Могут понадобиться следующие анализы:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• коагулограмма;
• тест на беременность;
• посев мочи и мазка, взятого из уретры, шейки матки и влагалища;
• определение в крови уровня половых гормонов;
• исследование цервикальной слизи.

Из инструментальных методов исследования могут проводиться УЗИ органов малого таза, кульдоцентез, рентгенография органов брюшной полости, лапароскопия, гистеросальпингография, кольпоскопия. При подозрении на опухоль делается биопсия с последующим микроскопическим исследованием ткани.

Лечебные мероприятия

Лечение зависит от основной причины боли. Если болевой синдром - это признак беременности, то специфического лечения не требуется. Следует соблюдать все рекомендации по сохранению ребенка и предупреждению возможных осложнений (полноценно питаться, исключить стресс, отказаться от алкоголя и курения, ограничить физические нагрузки). Если боль беспокоит перед менструациями, назначаются спазмолитики или средства, расширяющие кровеносные сосуды. При альгодисменорее врач может назначить гормональные препараты, витамины, физиотерапию.

При выявлении кольпита лечение должно быть комплексным. Проводится местная и общая терапия. Местное лечение предполагает применение антисептических растворов для промывания наружных половых органов, антибактериальных свечей и мазей. При необходимости назначаются гормональные препараты. Больные должны соблюдать кисло-молочную диету, ограничить прием жидкости. Во время лечения не рекомендуется вступать в половые связи. Для восстановления микрофлоры влагалища назначаются пробиотики и пребиотики (Ацилакт). При выявлении эндометриоза терапия может быть консервативной или хирургической.

Наиболее часто назначаются комбинированные оральные контрацептивы (Регулон, Жанин), Депо-Провера, производные андрогенов. Для устранения боли могут применяться препараты из группы НПВС (Ибупрофен) и спазмолитики. При неэффективности гормональной терапии организуется хирургическое лечение. Если ноющая боль обусловлена циститом, назначаются фторхинолоны или нитрофураны. Для устранения боли используются ПНВС и спазмолитики. Таким образом, тянущие боли в нижней части живота не всегда являются признаком болезни. Несмотря на это, в случае постоянного дискомфорта следует своевременно посетить специалиста и пройти обследование.