Как быстро и правильно восстановиться после кесарева. После кесарева сечения

По статистике, сегодня каждая пятая женщина, готовящаяся к материнству, рожает с помощью кесарева сечения. При этом наблюдается упорный рост оперативного родоразрешения как в России, так и за границей. Кесарево сечение - полостная операция под анестезией. При таком методе родоразрешения младенец полностью минует родовые пути и извлекается из тела матери через разрез внизу живота. Как и любое другое оперативное вмешательство, кесарево сечение влечёт за собой долгую и болезненную реабилитацию.

Восстановление организма после кесарева сечения

Первые сутки роженицы проходят под постоянным присмотром медперсонала в палате интенсивной терапии (ПИТ). Для предотвращения осложнений проводится целый ряд мероприятий:

снятие основных показателей состояния матери (измерение температуры, артериального давления, пульса),
корректировка кровопотери с помощью медикаментозных и других методов (медикаменты, повышающие тонус матки, переливание крови, кровезамещающие препараты),
назначение антибиотиков широкого спектра действия,
обезболивание препаратами, совмещёнными с грудным вскармливанием,
контроль мочевого катетера,
восстановление перистальтики кишечника роженицы,
уход за послеоперационным швом (обработка антисептическими растворами, смена повязок),
общее наблюдение за состоянием, самочувствием матери и помощь ей.

На вторые сутки, при отсутствии проблем и осложнений, мать и ребёнка переводят в послеродовое отделение. Теперь активность новоявленной мамы увеличивается, весь уход за младенцем ложится на её плечи.

Рассмотрим, с какими ограничениями и трудностями встречаются женщины, родившие с помощью кесарева сечения.

Когда можно вставать, начинать ходить и сидеть

Попробовать встать с кровати можно через 6–8 часов после родов. Первый подъем должен обязательно осуществляться под присмотром медперсонала или родственников. Раннее вставание является профилактикой проблем с кишечником.

Подниматься необходимо очень аккуратно, без спешки, чтобы не спровоцировать головокружение. Сперва лучше немножко посидеть, свесив ноги с кровати. Затем попытаться ненадолго встать, опираясь одной рукой на кровать. Второй рукой лучше придерживать швы, это снизит болевые ощущения.

С каждым последующим подъёмом необходимо увеличивать время пребывания на ногах и пробовать делать шаги. При отсутствии осложнений на вторые сутки роженицы должны передвигаться самостоятельно, чтобы обеспечивать уход своим детям. Хорошим помощником для мамы станет послеоперационный бандаж. Его необходимо заранее приобрести в аптеке и привезти с собой в роддом. Главное - не злоупотреблять ношением бандажа, использовать не дольше трёх часов подряд и только в положении стоя и при ходьбе.

Лучшим средством для восстановления сил матери после кесарева сечения является полноценный сон. Поэтому нужно как можно больше отдыхать, лёжа в постели. Первые два дня сопровождаются сильной болью в области разреза, поэтому лучше отказаться от длительного сидения, например, за приёмом пищи. Полноценно сидеть после операции возможно только на 3–4 день после родов.

Какой вес допустимо поднимать

В данном вопросе многое зависит от того, как прошли роды, какое самочувствие у матери. Врачи рекомендуют женщинам поднимать не более двух килограммов в первые месяцы после операции. Но суровые реалии таковы, что молодой маме приходится чуть ли не сутками заботиться о младенце, поэтому такие ограничения просто невыполнимы. Если состояние матери позволяет безболезненно и без трудностей носить ребёнка на руках, тогда пусть малыш будет единственным грузом для мамы на ближайшие пару месяцев.

В таком случае, допустимый вес для поднимания после кесарева сечения - 3–5 кг в течение 2–3 месяцев.

Допустимая тяжесть после кесарева - вес ребенка

Когда можно лежать на животе и на боку

Мнения врачей расходятся в данном вопросе. Одни считают, что лежание на животе, помогает матке скорее сокращаться, и это правда. Вот только для рожениц с болезненным швом на животе, это может быть крайне проблематично. Поэтому советуют пробовать лежать на животе не раньше, чем на 2 день после родов. Делать это следует очень аккуратно. В случае малейших болевых ощущений, лучше прекратить эти попытки на время, но не бросать.

Практически сразу после операции можно и нужно ложиться на бок и вертеться с одного на другой. Это поможет восстановить перистальтику кишечника и снизить риск возникновения спаек.

После родов будет целесообразно выполнять несложные тренировки при отсутствии общих противопоказаний:

выполнять вращения головой,
аккуратно сгибать и разгибать ноги,
совершать круговые движения руками,
вращать стопы и кисти,
напрягать и расслаблять ягодицы для их укрепления,
использовать метод Кегеля (с 3 дня после родов).

Таблица: список упражнений, разрешенных в ранний послеоперационный период

№ упражнения	Исходное положение (И.П.)	Ход упражнения	Примечание
1.	Лежа на спине, руки по швам	Поднимаем руки вверх, Разводим руки в стороны - вдох, И.П. - выдох	Дышать глубоко
2.	Лежа на спине, руки по швам	Руки сгибаем в локтях - вдох, Руки разгибаем - выдох	Дыхание равномерное
3.	Лежа на спине, руки по швам	Кисти и стопы сгибаем - вдох, Кисти и стопы разгибаем - выдох	Дыхание равномерное, Темп умеренно быстрый
4.	Лежа на спине, руки по швам	Ноги сгибаем в коленях - вдох, Ноги разгибаем - выдох	Дыхание равномерное
5.	Лежа на спине, руки за головой	Приподнимаем голову - вдох, И.П. - выдох	При подъеме головы локти разведены в стороны, Колени не сгибать, Фиксировать ступни

Когда можно в душ и ванну

Если с первого дня выполнять такую несложную гимнастику, можно избежать многих осложнений и проблем со здоровьем. Скорее сократится матка и начнёт работать кишечник, быстрее вернутся былые формы и размеры.

Мочить шов до заживления категорически нельзя. Ограничиться можно обтираниями и подмываниями. Принять душ получится не раньше, чем через неделю после родов. Тереть живот мочалкой нельзя в течение двух недель.

О горячей ванне придется забыть минимум на 6–10 недель, пока не закончатся лохии (кровянистые выделения из матки после родов).

Несоблюдение ограничений в водных процедурах чревато:

раскисанием тканей рубца на животе,
замедлением процесса заживания швов,
нагноением,
усилением кровообращения и как следствие - интенсивными кровянистыми выделениями,
воспалением матки из-за проникновения бактерий и микробов из водопроводной воды.

тщательно мыть ванну с безопасными проверенными средствами,
соблюдать температурный режим (не выше 40–42 градусов),
использовать качественное натуральное мыло,
исключить ароматические масла, пену и соль,
периодически принимать ванную с отварами трав (ромашка),
начинать с 5 минут и с каждым разом увеличивать время нахождения в горячей воде.

Как кормить грудью

Для ребёнка в первый день жизни крайне необходимо получить молозиво, чтобы запустить пищеварительную систему и адаптироваться к существованию вне мамы. Медсестры должны подсказать женщинам позы для кормления, в которых будет удобно и им и малышам. В первые дни кормление возможно только в положении лёжа на боку.

лягте на бок,
положите подушку под свои колени, чтобы не скользить вниз по кровати,
второй подушкой защитите свой живот от толчка ребёнка,
придерживайте головку малыша,
следите, чтобы голова и тело младенца были в одной плоскости.

В дальнейшем можно кормить сидя. Используйте подушку, чтобы приподнять малыша до уровня груди и защитить ваш шов.

Поза для кормления «В колыбельке» очень удобна после кесарева сечения

Крайне необходимо избегать поз, в которых давление приходится на болезненный живот. Очень удобны к применению позы «В колыбельке» и «Из-под руки».

Поза для кормления «Из-под руки» поможет не напрягать живот матери

Когда можно снова беременеть

Любые роды - огромный стресс для организма женщины. Поэтому прежде чем снова подвергать его таким испытаниям, необходимо выждать минимум 2–3 года. Все индивидуально. И только опытный врач акушер-гинеколог после полного обследования здоровья матери, может «дать добро» на повторную беременность и роды.

Забеременеть после кесарева сечения можно так же быстро, как и после естественных родов, поэтому о методе контрацепции нужно задуматься до возобновления половой жизни.

Подробнее о беременности после кесарева в статье - .

Каждая женщина сможет выбрать подходящий для нее метод котрацепции

внутриматочная спираль (ВМС) - разрешена с 7 недели после операции при отсутствии противопоказаний,
барьерные контрацептивы (презервативы, колпачки, диафрагмы) – допустимы после прекращения лохий,
спермициды (в виде свечей, таблеток, кремов) - химические средства, разрушающие сперматозоиды,
инъекционные контрацептивы (комбинированные и содержащие только прогестогены) - рекомендованы с момента возобновления менструального цикла,
добровольная стерилизация хирургическим путём.

Отнеситесь ответственно к контрацепции после кесарева сечения. Ведь беременность, наступившая раньше двух лет после операции, очень опасна для здоровья и жизни женщины.

Восстановление после кесарева сечения со спинальным наркозом

Операция кесарева сечения всегда проводится под наркозом: общим или местным.

Для обезболивания в последнее время все чаще выбирают эпидуральную или спинномозговую анестезию, при которой роженица находится в сознании. Это позволяет матери увидеть рождение ребёнка собственными глазами, услышать его первый крик и практически сразу попробовать приложить его к груди.

При кесаревом сечение под спинальной анестезией роженица может сразу увидеть своего малыша и даже подержать его

Преимуществами спинального наркоза считаются:

эффективность (100% обезболивание),
отсутствие риска для ребёнка (при правильно рассчитанной и введённой дозе),
нетоксичное воздействие на организм матери,
простота проведения,
минимальные осложнения после операции.

Но всегда возможны индивидуальные реакции на препараты. Так, многие женщины, прошедшие через роды со спинномозговой анестезией отмечают следующие симптомы:

сильные головокружения и головные боли,
падение артериального давления,
потеря чувств в ногах,
приступы дрожжи,
саднящая боль в спине, в области укола,
одышка и затруднённое дыхание,
рвота,
онемение.

Если женщина после спинального наркоза наблюдает у себя такие симптомы, врачи рекомендуют в первые сутки обойтись постельным режимом, без вставания с кровати.

Восстановление пройдет быстрее и успешнее, если молодая мама даже лёжа в кровати, будет делать:

повороты с бока на бок,
простые упражнения для рук и ног,
дыхательную гимнастику.

Восстановление месячного цикла после кесарева сечения

На протяжении 6–10 недель после рождения ребёнка у молодой мамы выделяются лохии, к менструации они не имеют никакого отношения.

В вопросе восстановления менструального цикла роды посредством кесарева сечения ничем не отличаются от естественных. На приход менструации влияют совсем другие факторы:

возраст, здоровье и образ жизни женщины,
протекание беременности, её особенности и проблемы,
грудное вскармливание.

Лактацию можно назвать движущей силой восстановления месячных. Именно от длительности грудного вскармливания и его частоты зависит, как скоро возобновится цикл.

У женщин, кормящих грудью, месячные приходят на 6–12 месяц после родов.

Если кормление искусственное, то восстановление цикла можно ждать уже через 2–3 месяца.

Восстановление менструального цикла после родов у всех женщин проходит по-разному

Обязательно необходимо обратиться к гинекологу, если менструации нет больше года после рождения ребёнка, чтобы исключить воспалительные процесс и другие проблемы.

Восстановление фигуры после кесарева сечения

Каждая молодая женщина мечтает скорее обрести красивую фигуру после рождения ребёнка. Вернуть былые формы после родов будет проще, если соблюдать ряд рекомендаций:

раннее вставание после операции,
физическая активность в течение дня,
полноценный сон (возможен только при условии помощи родственников),
правильное питание,
занятие спортом (в разрешённые сроки).

Особенности питания

В роддоме за пищу роженицы отвечает медперсонал, поэтому диету соблюдать будет не так сложно. Очень важно и дома придерживаться правильного питания. Это будет полезно не только фигуре молодой мамы, но и здоровью её малыша, если ребёнок находится на грудном вскармливании.

Чтобы прийти в норму после операции и обеспечивать кроху молоком, мама должна:

питаться сбалансировано,
употреблять только качественные натуральные продукты,
исключить газированные напитки и фастфуд,
употреблять достаточно воды.

Любая диета, направленная на похудение, противопоказана кормящим женщинам.

Таблица: примерный суточный набор продуктов для кормящей матери

Наименование продукта	Количество	Единица измерения	Примечание
Молоко	200	мл	Без добавок, При отсутствии аллергии, Любой жирности
Кефир (ряженка, простокваша)	300	мл	Без добавок, При отсутствии аллергии
Творог (йогурт)	80	г	С добавление сухофруктов, орехов При отсутствии аллергии
Сыр	10–20	г	Любых неострых сортов, При отсутствии аллергии
Масло	20	г	Сливочное, Растительное
Крупа (в т.ч. макароны)	60	г	Гречневая, Рисовая, Ячневая Перловая, Кукурузная, Пшеничная, Манная и др.
Мясо (курица, индейка, свинина, говядин и др.,)	150–200	г	Отварное, Тушёное, Запечённое, На пару
Картофель	150–200	г	Отварной, В мундире, Запечённый, В составе супа
Овощи и зелень	500	г	Предпочтительно свежие, Замороженные, Рекомендуется чередовать, Зимой заменить на консервированные и свежемороженые
Фрукты и ягоды	300	г	Свежие в сезон, Зимой заменить на свежемороженые и консервированные
Соки, компоты, кисели	200	мл	Натуральные, Предпочтительней без сахара

Таблица: диета доктора Хорвата

Женщине, выбравшей искусственное вскармливание, для похудения можно предложить диету доктора Хорвата. Преимущество этой диеты - постепенное уменьшение лишних килограммов, а значит стойкий эффект.

День диеты	Первый завтрак	Второй завтрак	Обед	Полдник	Ужин
1	1 Яйцо (вареное или всмятку), напиток (без сахара или с подсластителем), 1 сухарь	1 небольшое яблоко	150 г постного мяса, 100 г вареного батата (с солью, но без масла), 200 г салата из овощей, напиток без сахара,	напиток без сахара, 100 г фруктов	120 г постного мяса, 1 яйцо, 100 г овощей, 10 г сливочного масла, Стакан сока
2	Чай с подсластителем, 1 сухарь		150 г овощного рагу 150 г фруктов,	Кофе с молоком (100 мл) с подсластителем	150 г рыбного филе на пару или запечённой, 150 г зелени шпината,
3	30 г нежирной ветчины, 20 г сухариков, Напиток с подсластителем	Небольшой цитрус	350 г овощного рагу с мясом,	Стакан томатного сока	100 г отварного картофеля, 50 г творога
4	50 г сыра, 30 г черного хлеба, Напиток с подсластителем	Небольшой цитрус	150 г мяса отварной птицы, 100 г картофеля (вареного, печеного), 150 г салата из огурцов	Крупное яблоко	Омлет из 2 яиц, 30 г ветчины, 150 г салата из помидоров, Стакан сока
5	100 г творога или йогурта, 30г хлеба, Напиток с подсластителем	100 г ягод или фруктов	150 г отварного мяса, 100 г картофельного салата, Компот	Стакан кефира	200 г овощного салата, Сок или минеральная вода
6	Крупное яблоко, Напиток без сахара	Салат из 2 морковок с растительным маслом	100 г отварного нежирного мяса, 150 г капустного салата	50 г редьки	100 тушёных грибов, 1 яйцо, средний свежий огурец
7	50 г творога или йогурта, 20 г сухариков, Напиток с подсластителем	Стакан молока или кефира	150 г жареного мяса, 100 г батата, 100 г свежих овощей	Кофе с молоком, 200 г тушёных овощей	Стакан кефира, Пара печений

Физическая активность в первые два месяца

Первое время после родов лучшей физической нагрузкой, наряду с уходом за младенцем, является ходьба пешком. Не важно, где именно ходить - дома по квартире или в парке с коляской. Главное - делать это систематически и с удовольствием. Не стоит бояться, что разойдутся швы. Предотвратить это поможет послеродовой бандаж, который снижает нагрузку на болезненный шов.

Часть домашней работы лучше переложить на родственников, например, мытье полов, ручную стирку чего-то крупного. Избегайте поднятия тяжестей (кроме ребёнка) и нагрузки на рубец.

Занятие спортом с третьего месяца

После кесарева сечения необходимо поберечь свой живот. Качать пресс можно не раньше чем через шесть недель после родов и с разрешения лечащего врача. Он осмотрит ваш шов и порекомендует нагрузки.

Чтобы восстановить пресс живота следует начинать с самых простых упражнений.

Таблица: комплекс упражнений с третьего месяца после кесарева сечения

№ упражнения	Исходное положение (И.П.)	Ход упражнения	Примечание
1	Лежа на полу, Ноги согнуты в коленях, Ступни на полу, Колени разведены, Руки лежат на животе накрест ладонями вниз	Вдох через нос, На выдохе оторвать голову и плечи от пола, Сдавить ладонями бока, Задержаться на несколько секунд, Принять И.П. и расслабиться	Повторить 5 раз
2	Лёжа на полу, Руки на животе ладонями вниз	Медленный вдох, Резкий выдох, Втянуть живот насколько это возможно, задержаться на 5 секунд, Расслабиться	Повторить 5–10 раз в зависимости от самочувствия
3	Лёжа на полу, Спина прижата к полу, Руки разведены в стороны	Движения ногами, имитирующие езду на велосипеде	Движения плавные, дыхание ровное
4	Лёжа на полу, Руки за головой	Вдох через нос, На выдохе поднять голову, плечи и корпус, Принять И.П.	Начать с 5 повторов, Увеличивать с каждой тренировкой

Для молодых мам с рубцом на матке, будут полезны занятия по пилатесу и аквааэробике, где максимально снижена нагрузка на живот и мышцы пресса.

Занятия пилатесом окажут благотворное влияние на восстановление женщины после кесарева сечения

Спустя полгода после родов можно приступать к более активным тренировкам, направленным на уменьшение живота.

Видео: простой способ убрать живот после кесарева сечения

Уход после кесарева сечения

В результате операции у женщины на животе на длительное время остается рубец, за которым нужно тщательно ухаживать, чтобы избежать нагноения тканей. Через неделю после операции принимайте каждый день душ, но не трите шов мочалкой. После обрабатывайте так, как в выписке указал ваш лечащий врач.

Убрать некрасивый рубец помогут мази (Контрактубекс, Солкосерил).

Видео: гигиена послеоперационного шва

Восстановиться после кесарева сечения в короткие сроки вполне возможно, если серьёзно подойти к этому вопросу. Прежде всего, следует прислушиваться к советам лечащих врачей, соблюдать ограничения послеоперационного периода, нагружать организм постепенно, не переутомляя его. Физическая активность в комплексе со здоровым питанием быстро вернёт здоровье и фигуру женщины к прежнему состоянию.

Кесарево сечение - операция, происходящая под общим наркозом или эпидуральной анестезией. Это проводится для искусственного родоразрешения. Полостная операция нарушает целостность брюшины, что в некоторых случаях приводит к серьезным осложнениям. Чтобы добиться быстрого восстановления после кесарева сечения, нужно соблюдать правильные рекомендации.

Первое время после операции

Сразу после кесарева сечения роженицу помещают в реанимационную палату. На живот кладут грелку со льдом. Она необходима для быстрого сокращения матки и остановки кровотечения. За роженицей ведется постоянное наблюдение, назначаются обезболивающие препараты. В случае большой кровопотери женщине ставят капельницы с физраствором.

Медицинские сестры проверяют пульс, давление и температуру тела. Два раза в день делается перевязка операционных швов и проверяется консистенция влагалищных выделений.

Грудное кормление помогает быстрому восстановлению организма после кесарева сечения. Матка в этом случае быстрее сокращается.

Через 24 часа роженицу переводят в послеоперационную палату. Обезболивающая терапия продолжается и далее. Женщинам запрещается употреблять плотную пищу, которая перегружает кишечник. Специалисты в некоторых случаях назначают препараты, восстанавливающие деятельность органов ЖКТ.

На второй день женщина начинает вставать и ходить. Послеоперационный шов обрабатывают ежедневно. Он должен оставаться сухим. На 5-й день женщина проходит УЗИ, а на 6-й ей снимают швы.

Важность движений

Первоначально роженица будет чувствовать себя ослабленной, поэтому не сможет двигаться. Через 6 часов после операции женщине советуют переворачиваться с боку на бок, немного подтягивая ноги к животу.

Если во время операции применялся наркоз, то роженице необходимо кашлять, чтобы избавиться от слизи, образовавшейся в легких. Не следует бояться это делать. Швы необходимо усилить подушкой, руками или простыней. Следует сделать глубокий вдох, наполнив легкие воздухом. Следом полный выдох, аккуратно в себя. Надувать его не следует. Издается звук, похожий на собачье "гав". Проделывать такие упражнения нужно несколько раз в день.

Несложные движения можно делать прямо в кровати. Это могут быть вращение стопами, кистями, сгибание и разгибание ног в коленях.

Вставать и ходить лучше всего на короткие расстояния и под наблюдением медперсонала. Садиться и вставать разрешается после того, как женщина наденет бандаж или обмотает живот простыней.

Послеоперационный период

После кесарева сечения на матке и брюшине остается рана. Шов может вызывать болевые ощущения в течение 3-4 недель. Это считается нормальной реакцией организма на операцию. Для устранения боли могут быть назначены нестероидные препараты, которые сочетаются с лактацией.

По отзывам, восстановление после кесарева сечения включает постоянное наблюдение за швом. В первую неделю из него выделяется сукровица. Это нормальный процесс заживления ран. Вместе с этим возникает постоянное желание почесать шов. Делать это запрещается. Если в районе разреза женщина обнаружит гнойные выделения, а живот печет, то ей необходимо сообщить об этом медицинскому персоналу.

Восстановление живота после кесарева сечения, фото представлено в статье, включает проведение процедур по заживлению шва. Рубец на нем обычно беспокоит женщину в течение года. Вокруг него могут возникнуть нечеткие контуры твердых уплотнений. Если отсутствуют нагноение и боль, то женщине не стоит волноваться. Со временем рубец смягчится, а поверхность сгладится.

Через год после родов можно воспользоваться специальными кремами, которые рассасывают швы.

Что запрещается делать

После операции женщине не следует вести тот же образ жизни, что и при родах естественным путем. Существуют определенные ограничения.

Если вода попадает на не зарубцевавшийся шов, то роженице не следует паниковать. После душа обработать его зеленкой и наложить сверху марлевую повязку. Это подсушит шов и не приведет к осложнениям. Постоянно это делать не нужно.

Некоторые специалисты для восстановления после кесарева сечения рекомендуют носить бандаж. А другие - заменить его утягивающим бельем.

Физические упражнения откладывают на некоторое время. Ведь тренировки могут привести к расхождению швов и внутреннему кровотечению. Нагрузки должны быть в меру даже после его заживления.

Поднимать тяжести женщине запрещается. Ребенка можно держать на руках только в сидячем положении.

Питание роженицы

Женщине после операции кесарево сечение обязательно следует следить за своим рационом. В меню должна отсутствовать пища, вызывающая запоры, повышенное газообразование и аллергию.

Питаться нужно дробно, по 5-6 раз в день, порция должна составлять 100 г. Это могут быть овощные пюре и бульоны, отварное нежирное мясо и рыба, каши на воде (за исключением рисовой). После операции необходимо употреблять кисломолочные продукты. Они ускоряют восстановление органов ЖКТ. В качестве напитков можно применить отвар шиповника с минимумом сахара и воду.

Восстановлению фигуры после кесарева сечения поможет правильное меню. Специалист в роддоме по желанию роженицы может предоставить список разрешенных продуктов. В таком случае быстрее составлять меню. А правильный рацион матери станет залогом хорошего самочувствия новорожденного. Это убережет его от колик и газов.

Физические упражнения

Женщины после беременности теряют тонус мышц, поэтому им необходима тренировка. Однако рождение ребенка с помощью операции накладывает некоторые ограничения в восстановлении физической формы. Только на 3-м месяце роженицам разрешается приступить к легкой разминке. Упражнения для восстановления после кесарева сечения:

ходьба на месте;
медленные наклоны в стороны;
взмахи руками;
разогрев суставов круговыми движениями.

Через 6 месяцев приступают к более сложным упражнениям. Женщины могут выбрать пилатес, танцы или плавание.

Восстановление живота после кесарева сечения - процесс длительный. Ведь женщине в это время разрешается делать минимум упражнений.

Менструации после операции

Медики утверждают, что восстановление после операции кесарева сечения менструального цикла зависит от индивидуальных особенностей организма. Это вообще не связано с видом родоразрешения. В первые дни из влагалища вытекают лохии, которые затем переходят в незначительные выделения крови. Они прекращаются через 3-4 недели, что совершенно не зависит от вида родов (естественным путем или с помощью операции).

Когда женщина вскармливает новорожденного грудным молоком, то месячные наступают после прекращения лактации. Это происходит, когда процесс протекает активно. В таком случае в организме кормящей женщины активно вырабатывается пролактин, который замедляет процесс овуляции. Если она докармливает малыша смесью, то уровень гормона снижается. В таких случаях менструальный цикл восстанавливается через 5-6 недель.

Восстановление матки

Сразу после наступления беременности орган начинает расти и достигает размера в 500 раз большего, чем первоначально. После кесарева сечения для восстановления матки необходимо время, так как на ней присутствует значительный разрез. Сокращение органа растягивается на 2 месяца, особенно если при операции возникли осложнения. Женщине назначают лекарственные средства, которые сокращают матку. Ей необходимо наблюдаться у врача-гинеколога, который будет контролировать процесс заживления шва на брюшной полости и рубца на органе. Ведь в период операции матка подвергалась рассечению. Она представляет собой раневую поверхность, поэтому половая жизнь откладывается на 1,5-2 месяца до полного заживления.

Грудное вскармливание

Общий наркоз отрицательно сказывается на процессе лактации. Роженицам приходится прикладывать много усилий, чтобы добиться грудного вскармливания:

Использовать помощь и опыт медицинского персонала в роддоме.
Чаще прикладывать новорожденного к груди.
Отказаться от докармливания грудничка смесями.
Кормить малыша по требованию.
Воспользоваться препаратами для стимулирования лактации.

Восстановлению организма после кесарева сечения поможет именно грудное вскармливание. Женщине необходимо забыть о своих болевых ощущениях и ласково общаться со своим ребенком. Его сосательные движения простимулируют выработку пролактина и произойдет появление молока.

Грудное вскармливание необходимо воспринимать как помощь женщине в быстром восстановлении после родов.

Профилактика возможных осложнений

Во время операции и после возможно ухудшение состояния здоровья. К нему относят:

Потеря крови. Если она составляет 0,5 литра, то это считается нормой. Если кровопотеря более этого количества, то она считается серьезной. Женщине назначают капельницы.
Спаечные процессы. Они образуются при любой операции на соединительной ткани. Спайки необходимы для защиты от гнойных процессов. При больших количествах они вызывают трудности в работе внутренних органов. Чтобы после операции не возникла патология, необходимо пройти курс физиотерапии. К профилактике спаек относится процесс расхаживания после кесарева сечения.
Эндометрит. Он возникает при попадании патогенной микрофлоры в матку. В целях профилактики специалист после операции назначает курс антибиотиков.
Воспаление или расхождение швов. Обычно это происходит из-за неправильного поведения роженицы. Разрезу требуется правильная обработка и уход. На 2-3-й день после операции поднимать тяжести не рекомендуется.

Женщина после операции должна внимательно следить за всеми изменениями и быстро реагировать на них.

Психологические аспекты операции

Женщины, которые родили малышей в результате кесарева сечения, иногда огорчаются, считая, что природа обделила их и отказала в схватках и потугах. Однако они в результате операции получили несколько уроков, которые необходимо усвоить:

Любая женщина не всемогущая, поэтому в мире происходят процессы, независимые от нее.
Никто не идеален, и ничего страшного в этом нет.
В результате операции родился ребенок, которого все с нетерпением ждали. Поэтому женщина добилась положительного результата, но немного не так, как хотела.

Восстановление после операции кесарево сечение - процесс длительный, занимающий несколько месяцев. Женщине необходимо настраивать себя на трудности после родов. Нужно думать о ребенке и о его кормлении грудью.

Кесарево сечение – сложная хирургическая операция, осуществляемая под наркозом, когда роды естественным способом по каким-либо причинам запрещены. Оперативное вмешательство нередко сопровождается значительной потерей крови, деформацией тканей брюшины, образованием спаек, воспалением стенок матки, ее вирусным или механическим повреждением. Если молодая мама хочет быстрее восстановиться после кесарева сечения, вернуться к нормальной жизни без запретов и ограничений, то она должна придерживаться довольно строгих правил. Только тщательно соблюдая предписания врача, родившая женщина может восстановить организм, нормализовать вес, улучшить душевный настрой.

Восстановление после кесарева сечения в первые дни

Преобразования в женском организме начинаются сразу, как только акушер достает ребенка из живота. Резко уменьшившаяся в объеме матка интенсивно сокращается, таким способом замедляя кровотечение. Опустевший орган сжимается постепенно, возвращается к обычному размеру спустя два месяца после операции. Обычно врачи кладут женщине на живот пакет с кубиками льда после кесарева сечения, восстановление благодаря такой мере ускоряется, сокращение матки учащается, кровотечение останавливается. Швы на животе обрабатываются каждый день, снимаются через неделю. Медсестра постоянно следит за самочувствием пациентки, измеряет ей температуру тела и частоту пульса, лечащий врач наблюдает за активностью маточных сокращений и обильностью выделений из влагалища. Иногда требуются инъекции препаратов, усиливающих сокращение матки.

Первые дни после операции самые тяжелые, женщина должна проявлять крайнюю внимательность и осторожность. Дискомфорт вызывают даже малейшие телодвижения: переворачивание в постели, покашливание и сморкание, вытягивание конечностей. Многие женщины, прошедшие кесарево сечение, говорят, что лежать на боку гораздо удобнее, чем на спине, так как швы на животе не натягиваются, не болят. Переворачиваться на койке после кесарева нужно медленно и аккуратно, согнув колени, упершись ступнями в постель, сначала приподняв и повернув бедра, а затем верхнюю часть туловища. Подняться с кровати обычно разрешается спустя 12 часов после хирургического вмешательства, хотя на самом деле все зависит от самочувствия пациентки. Вставать с койки следует неторопливо, держась за медсестру или родного человека. Когда женщина принимает вертикальное положение, у нее часто кружится голова, но это нестрашное явление, проходящее через несколько дней. Сесть на стул можно только спустя 2 – 3 дня после операции.

Восстановление после кесарева сечения и неприятные ощущения

Первые трое суток после кесарева рубцы на матке, швы на животе сильно болят. Болевые ощущения нужно обязательно устранять, так как они провоцируют увеличение в крови адреналина – гормона стресса, негативно влияющего на самочувствие, замедляющего заживление поврежденных тканей. Из-за боли может уменьшиться сокращение мышц разрезанной и зашитой брюшной стенки. Это защитная реакция организма, но она нередко становится причиной развития грыжи. Поэтому врач сразу после оперативного вмешательства прописывает пациентке обезболивающие средства.

Практически все женщины, проходящие восстановление после кесарева сечения, сталкиваются с коликами. В ходе операции кишечник роженицы замедляет функционирование, в нем скапливается большое количество газов. Газообразование можно быстро уменьшить, приучившись свободно и глубоко дышать, исключив из меню блюда и напитки, способствующие формированию пузырьков газа в кишках. Также хорошо помогает справиться с коликами качание в кресле-качалке. Обычное явление у женщин после кесарева – мокрый кашель с хрипотой и всхлипываниями. Так выходит из дыхательных путей слизь, скопившаяся во время наркоза. Кашлять нужно осторожно, но активно, глубоко вдыхая и резко выдыхая воздух, втягивая живот, издавая звук, похожий на собачий лай. Чтобы при кашле не разошлись швы, следует обмотать живот полотенцем или закрыть подушкой.

Восстановление после кесарева сечения медикаментозным способом

Первые сутки после операции родившая женщина находится в палате интенсивной терапии. Врачи помогают пациентке восстановиться после кровопотери, вводят через капельницу питательные вещества, обрабатывают швы на животе антисептиками, нормализуют работу пищеварительного тракта, с определенной периодичностью меняют повязки. Роженице обязательно назначаются антибиотики, чтобы предупредить развитие инфекции в организме. Не нужно опасаться принимать медикаменты. Современные антибактериальные препараты, разработанные специально для родивших женщин, не являются сильнодействующими, не влияют негативно на качество грудного молока, не приносят вреда грудничку.

Если осложнения после кесарева не наблюдаются, то пациентка переходит в палату послеродового отделения. В стационаре женщина находится неделю, иногда немного дольше. В общей палате молодая мама уже может вставать с койки, понемногу расхаживаться, кормить младенца грудью. Спустя неделю после операции счастливая и здоровая мамочка с ребенком возвращается домой. В домашних условиях женщина уже сама следит за состоянием своего организма, решает, как быстро восстановиться после кесарева сечения. Существует несколько способов избавиться от лишних килограммов, накопленных во время беременности, вернуть хорошее самочувствие, нормализовать менструальный цикл, предотвратить возникновение инфекционных заболеваний.

Противопоказания после кесарева

Когда молодая мама выписывается из родильного дома, врач должен проконсультировать ее, как восстановиться после кесарева сечения. Чтобы быстро нормализовать физическое и эмоциональное состояние организма, женщине нужно потрудиться, а также соблюдать определенные ограничения. Если мама со вниманием относится ко всем рекомендациям врача, то она без проблем за короткий срок сгоняет лишние килограммы, избавляется от тревожности и депрессивного настроения, возвращается к активной и полноценной жизни. В период восстановления нельзя игнорировать советы медицинского специалиста, халатно обращаться со своим здоровьем. При невозможности нормализовать менструальный цикл, образовании гноя в швах, слишком длительных и обильных влагалищных выделениях и других проблемах женщина должна срочно лечиться, чтобы не нанести вред и себе, и своему ребенку. Во время реабилитации молодой матери запрещается:

первые три дня после операции употреблять твердую пищу;
в течение недели принимать ванну и душ;
на протяжении двух месяцев брать в руки предметы тяжелее трех килограммов;
вступать в интимные отношения до прекращения лохий;
в течение двух недель тереть швы на животе мочалкой;
слишком часто носить бандаж;
на протяжении месяца заниматься упражнениями на пресс;
первые три дня после хирургического вмешательства принимать сидячее положение;
рожать в ближайшие два года.

Нормализация менструального цикла после кесарева

И кесарево сечение, и естественные роды превращают матку в кровоточащее месиво. Все время, пока изуродованный орган восстанавливается, из влагалища выходят лохии – выделения, сначала состоящие из кровяных сгустков, затем из сукровицы и слизи. Возвращение матки в нормальное состояние занимает 6 – 8 недель. Время восстановления менструального цикла определяется не сложностью операции, а гормональным фоном роженицы. Если молодая мама здорова, полноценно питается, ведет правильный образ жизни, не имеет хронических заболеваний, то менструация возвращается довольно быстро.

Интересно, что нормализация месячного цикла зависит от лактации. Чем дольше женщина кормит ребенка грудью, чем позже начинает использовать искусственные смеси, чем интенсивнее в грудных железах вырабатывается молоко, тем дольше приходится ждать менструации. В некоторых случаях после кесарева месячные отсутствуют целый год, и в этом нет ничего страшного, но только если новорожденный малыш кормится материнским молоком. Бить тревогу при длительном нарушении менструального цикла нужно маме, дающей ребенку с рождения смеси.

Нормализация грудного вскармливания после операции

Часто после проведения кесарева сечения у женщин возникают проблемы с кормлением малыша грудным молоком. Источником этих трудностей могут стать боли и слабость после хирургического вмешательства, вялость малыша, вызванная примененными анестетиками, кормление молочными смесями, пока организм мамочка «отдыхает». Все это затрудняет восстановление лактации. Кроме того, вследствие низкокалорийного питания в первые четверо суток после кесарева организм кормящей женщины испытывает нехватку важных веществ, микро- и макроэлементов. А это отражается как на качестве, так и на количестве грудного молока. Поэтому его выработка у женщин после операции почти в два раза ниже в сравнении с количеством молока у мамочек, родивших самостоятельно, а его состав заметно беднее.

Прикладывать малыша к груди рекомендуется в первые же часы после операции. На сегодняшний день в роддомах практикуется совместное нахождение в палате новорожденного и мамы. Если операция прошла успешно, достаточно пожелания матери оставить кроху рядом с собой, чтобы начать кормить его грудью. Поначалу это придется делать под присмотром медсестры, ибо пока не отошел наркоз, и не появилось достаточно сил, брать младенца на руки самостоятельно может быть опасно.

Если грудное кормление противопоказано на более длительное время по какой-либо причине (лечение малыша, появление осложнений у родильницы), рекомендуется сцеживать молоко в соответствии с графиком кормления, чтобы усилить лактацию.

Важное условие благополучного грудного вскармливания – это нахождение максимально удобной позы для кормления крохи. Примерно сутки после операции удобнее кормить ребенка, лежа на боку. Для некоторых женщин эта поза не комфортна, находясь в ней, они ощущают натяжение швов. Тогда рекомендуют использовать позы «лежим поперек кровати» или «футбольный мяч из-под мышки». В них кормление осуществляется сидя, женщина держит ребенка под мышкой. Можно положить на колени подушку, а малыша уложить сверху. Так достигается правильное положение тела ребенка, а на область живота ложится меньше нагрузки. По мере заживления швов мамочка сможет кормить младенца как сама захочет.

Для стимуляции лактации используются методы физиотерапии – УВЧ, УВО молочных желез, ультразвуковое воздействие, вибрационный массаж, звуковая «биоакустическая» стимуляция. Часто применяется фитотерапия: отвары укропа, тмина, душицы, аниса и т.п.

Качество молока могут улучшить специальные пищевые добавки. Рекомендуется вводить в рацион кормящей мамочки особые белково-витаминные препараты «Млечный путь», «Энфимама», «Мама плюс», «Фемилак-2» и другие. Все эти меры помогают улучшить показатели физического состояния малышей, пока они находятся в роддоме. Помимо этого к возвращению домой мамочка уже имеет хорошую сформированную лактацию.

Восстановление фигуры после кесарева сечения

Ни одно хирургическое вмешательство не портит женскую фигуру так сильно, как кесарево сечение, восстановление после операции требует много времени и усилий. Все женщины хотят выглядеть стройными и красивыми, но убрать ненавистные жировые складки на животе и боках непросто. Проблема осложняется тем, что в течение месяца после операции нельзя заниматься интенсивными физическими упражнениями, ходить в тренажерный зал, танцевать. Женщины, родившие ребенка естественным путем, восстанавливают фигуру гораздо быстрее, чем мамы, перенесшие кесарево сечение. У большинства мам после оперативного вмешательства на животе формируется уродливая жировая складка, убрать которую очень сложно. Если есть деньги, то можно справиться с проблемой легко, достаточно просто обратиться к пластическому хирургу. Но есть и менее затратные способы возвращения привлекательной фигуры: правильное питание, двигательная активность. Чтобы снова стать стройной и подтянутой, родившая женщина должна:

ежедневно употреблять продукты, содержащие много железа и кальция;
питаться часто, но маленькими порциями;
принимать витаминно-минеральные комплексы;
пить большое количество воды, натуральных соков, молока, компотов;
убрать из меню кофе, жареные блюда, маринады, копчености, соленья, выпечку;
следить за осанкой;
стараться ходить с втянутым животом;
каждый день гулять на свежем воздухе;
больше двигаться дома, занимаясь хозяйственными делами.

Гимнастика после кесарева сечения

Самые простые гимнастические упражнения и массаж (живота и грудной клетки) можно проводить уже спустя 6 часов после операции. Не обязательно просить кого-то еще или покидать постель. Просто лягте на спину и слегка согните колени.

Погладьте ладонью по поверхности живота по кругу по часовой стрелке, справа налево, вниз и вверх по прямым мышцам живота; наискось вверх-вниз по косым мышцам. Поглаживания продолжайте 2-3 минуты.
Поглаживайте боковую и переднюю поверхности грудной клетки снизу вверх к подмышкам. Левую сторону следует массировать правой рукой, правую, соответственно – левой.
Поглаживайте области поясницы в разных направлениях обеими сторонами ладони, заведя их за спину.
Глубоко подышите грудью. Для контроля положите ладони на грудь. На счет раз-два глубоко вдохните, поднимая грудную клетку, на 3-4 полностью выдохните, слегка надавив ладонями грудную клетку.
Подышите животом. Осторожно придерживайте область швов. На 1-2 вдохните, выпячивая живот, на счет 3-4 нужно выдохнуть, втянув живот в себя как можно глубже.
Повращайте ступнями не отрывая пяток от постели. Движения должны быть максимально широкими то в одну, то в другую сторону. Сгибайте стопы к себе и от себя.
Поочередно сгибайте в коленях и выпрямляйте ноги, не отрывая пятки от постели.
Слегка покашляйте, придерживая руками область шва.

Гимнастику следует повторять два-три раза в день.

Занятия спортом после кесарева

Заниматься спортом после операции можно только спустя месяц, а качать пресс – спустя два месяца. И то лишь в случае, если хирургические манипуляции не спровоцировали осложнения, женщина чувствует себя хорошо, ни на что не жалуется. Но как восстановиться после кесарева сечения, если активные физические упражнения запрещены? Первые пять недель после операции роженице рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику. Она отлично тонизирует и укрепляет мышечную ткань живота, но все вдохи и выдохи следует совершать спокойно и плавно. Когда швы полностью заживут, можно возобновить походы в бассейн и тренажерный зал.

Восстановление после кесарева сечения с помощью массажа и косметических средств

Многие молодые мамы слишком заняты уходом за новорожденным ребенком, чтобы уделять время гимнастике и плаванию в бассейне. Поэтому они стараются разузнать о других способах, как быстро восстановиться после кесарева сечения. С третьей недели после операции разрешается использование скрабов, подтягивающих масок для тела, антицеллюлитных кремов и других косметических средств. Главное, применять их нужно крайне аккуратно, чтобы не вызвать нагноение операционного шва. Убрать уродливую складку на животе можно с помощью капустных и медовых обертываний, скрабов из кофейной гущи и столовой соли. Массаж после кесарева тонизирует кожу, улучшает метаболизм и кровообращение в мышцах брюшной стенки. Полезно массажировать живот с помощью небольшого мячика, а также во время принятия контрастного душа.

Соблюдение гигиены после кесарева

После операции чистоплотным женщинам приходится нелегко, ведь принять душ им разрешается только через неделю, когда полностью заживают швы. А до этого времени роженицам остается довольствоваться умыванием лица и конечностей. После каждого посещения туалета молодым мамам необходимо тщательно подмываться, стараясь не намочить операционный шов. Дома, выписавшись из родильного отделения, принимать душ уже можно, но нельзя тереть мочалкой живот. Желательно после водных процедур обрабатывать швы зеленкой. Чтобы на животе не остался некрасивый рубец, через месяц после операции рекомендуется использовать мази и гели, способствующие регенерации поврежденных тканей.

Профилактика послеоперационных осложнений

Большинство инфекций после кесарева сечения вызывается микробными ассоциациями, вирусами, простейшими и бактериями. Чтобы избежать инфицирования материнского организма на сегодняшний день применяются самые современные эффективные антибиотики широкого спектра действия. В ходе операции их вводят после отделения пуповины. Так препараты не окажут негативного влияния на малыша. В постоперационный период терапия антибиотиками назначается краткими курсами, дабы минимизировать попадание препаратов в организм ребенка с молоком матери. Если же восстановление после кесарева сечения проходит без осложнений, то лечение не применяют совсем.

Первые 24 часа после операции мамочка пребывает в палате интенсивной терапии. В ходе постоянного наблюдения медперсонал отслеживает все функции ее организма. В соответствии с разработанным порядком лечения родильниц после операции кесарева проводятся следующие мероприятия:

обезболивание,
восполнение кровопотери,
поддержка дыхательной, сердечнососудистой системы организма.

Врачи внимательно следят за выделениями из половых органов в связи с высоким риском маточного кровотечения, которое может возникнуть в результате нарушения перистальтики матки из-за операционной травмы и наркоза. Для облегчения состояния внутренних органов внутривенно в первые два часа женщине вводят Окситоцин, Метилэргометрин, которые сокращают матку; кладут на живот пакет со льдом.

Побочным действием общей анестезии могут быть тошнота, першение в горле и боли, рвота.

Обезболивание – одно из важных направлений деятельности по отношению к родильнице. Через 2-3 часа после кесарева сечения ей дают ненаркотические анальгетики. Если требуется, обезболивающие препараты применяют спустя 2-3 суток.

Одним из последствий операционной травмы является парез кишечника. Он возникает вследствие попадания в брюшную полость крови, амниотической жидкости, снижается перистальтика кишечника. Наблюдается вздутие живота, накопление газов. Все это способно привести к образованию спаек, инфицированию швов на матке и брюшине.

В ходе операции и после нее нередко повышается вязкость крови. Это состояние чревато образованием тромбов и закупоркой кровеносных сосудов. Для предотвращения пареза кишечника, осложнений со стороны кровеносной системы, устранению застоя в легких после применения искусственной вентиляции родильнице следует совершать активные движения в постели. Желательно менять положение, переворачиваясь с одного бока на другой. К концу первых суток стоит начинать вставать – осторожно садиться на кровати, опускать ноги, плавно вставать и медленно ходить. Лучше делать это под присмотром или с помощью медперсонала. Продолжительное пребывание в горизонтальном положении может вызвать головокружение, потерю равновесия и падение при попытке резко встать, а медсестра сможет вовремя помочь или это предотвратить.

В первые сутки после кесарева обычно проводят стимуляцию желудочно-кишечного тракта медикаментами. Для этого используются Церукал, Прозерин, Убретид и др.; могут применяться клизмы. Однако у некоторых женщин восстановление после кесарева сечения функций кишечника начинается самостоятельно на второй день после родоразрешения; газы не скапливаются, и к третьему дню уже происходит нормальный самостоятельный стул.

После кесарева сечения питание выглядит следующим образом: в первые сутки женщине положена минеральная вода без газа, чай без сахара с лимоном малыми порциями. Со второго дня вводят низкокалорийный рацион: дают жидкие каши, яйца всмятку, мясной бульон. На третьи-четвертые сутки после самостоятельной дефекации женщине назначают общую диету. Некоторые блюда все же стоит при этом ограничить – нельзя есть слишком горячую и холодную пищу, медленно и поэтапно вводить в питание твердые продукты.

Через 5-6 суток родильнице проводят УЗИ матки, чтобы подтвердить ее своевременное сокращение.

Помимо этих мероприятий каждый день женщине меняют повязки, проводят осмотр и обработку швов антисептиками (5% раствор марганцовки, 70% этиловый спирт, 2% настойка йода). Швы снимают к концу недели. Иногда это не требуется, т.к. разрез на передней брюшной стенке закрывают «косметическим» швом с помощью специального шовного материала, который рассасывается со временем сам. Затем выясняют, можно ли выписывать мамочку и малыша домой. Обычно выписка происходит на 7-8 сутки.

Роды после кесарева сечения

Регенерация мышечных тканей в матке в области рубца происходит за 12-24 месяца после кесарева сечения. Около трети всех женщин, подвергшихся операции, впоследствии хотели бы еще иметь детей. Поэтому считается, что правильнее планировать новую беременность спустя 2-3 года после нее. Миф о невозможности родить ребенка после кесарева естественным путем постепенно уходит в прошлое. Сравнительно много женщин по разным причинам выбирает естественный способ родоразрешения, имея в анамнезе кесарево сечение. Статистика отмечает, что число естественных родов среди женщин, имеющих на матке рубец от кесарева, приближается к 40-60%.

Обновление: Октябрь 2018

Человеку, особенно женщине, отмерено Богом множество трудностей. Не относятся к исключениям как родовый процесс, так и беременность. Нередко складываются ситуации, которые вынуждают врача достать ребенка из чрева женщины посредством кесарева сечения.

Подобное завершение беременности многими представительницами слабого пола считается предпочтительным, так они не знают или забывают о потенциальных последствиях после кесарева сечения.

И, конечно, женщина должна помнить о том, как долго и тяжело ей придется восстанавливаться после перенесенной операции, сколько ей потребуется сил, упорства и терпения. О последствиях кесарево сечения и восстановлении после него — наша статья.

Отрицательные моменты абдоминального родоразрешения

Бесспорно, кесарево сечение давно уже не является операцией отчаяния, когда были использованы все иные возможности для облегчения появления ребенка на свет, и поэтому существенно снизился риск возникновения как осложнений во время операции и после нее, так и последствий.

Однако предотвратить развитие потенциальных последствий после извлечения малыша посредством чревосечения можно и нужно. Процент возникновения послеоперационных последствий прямо пропорционален:

методике операционного вмешательства
времени, затраченной на операцию
антибиотикотерапии после кесарева сечения
качеству шовного материала
опыту хирурга и многим другим факторам, оказывающим влияние на операцию и течение послеоперационного периода

Стоит отметить, что любое, даже идеально выполненное кесарево сечение, не проходит бесследно для женщины и ребенка. Варьируются лишь количественные показатели последствий.

Кесарево сечение — последствия для матери

Шов на передней брюшной стенке

О, сколько отрицательных эмоций несет в себе такой грубый и неэстетичный рубец на передней брюшной стенке. Хотелось бы, чтобы этот отрицательный момент после операции остался для женщины единственным, главное не физическая красота, а здоровье молодой матери и ее малыша.

Не стоит расстраиваться по поводу «изуродованного живота», в настоящее время существует несколько методик, позволяющих ушить кожу живота либо косметическим (внутрикожным) швом, либо сделать поперечный разрез в надлобковой области, что позволит женщине щеголять в открытом купальнике.

Образование кожного (незаметного или выпуклого, широкого) рубца зависит от выработки определенных ферментов в организме. И, к сожалению, у кого-то их вырабатывается больше, а у кого-то меньше, что приводит к формированию келоидного рубца. Но и в этом случае не стоит отчаиваться, в настоящее время существует множество способов избавиться от напоминая об операции (например, «шлифовка» рубца или лазер).

Спаечная болезнь

Любое хирургическое вмешательство в брюшной полости приводит к образованию в ней спаек. Особенно высок риск развития спаечного процесса при попадании крови и амниотических вод в полость живота, достаточно долгой и травматичной операции, при осложненном течении послеоперационного периода (развитие эндометрита, перитонита и прочих гнойно-септических заболеваний).

Перетягивают кишечник, что нарушает его функции, трубы, яичники и связки, удерживающие матку. Все это может стать причиной:

постоянных запоров
развитием кишечной непроходимости
трубного бесплодия
неправильного расположения матки (ее перегиб или загиб кзади), что сказывается на менструациях (см. ).

После второго, третьего кесарева сечения последствия в виде спаечной болезни и ее осложнений наиболее вероятны.

Послеоперационная грыжа

Не исключается и образование послеоперационной грыжи в области рубца, что связано с недостаточным сопоставлением тканей при ушивании раны (в частности, апоневроза) и течением раннего послеоперационного периода. В некоторых случаях может наблюдаться диастаз (расхождение) прямых мышц живота, то есть, снижен их тонус, и они не могут выполнять свои функции:

в результате происходит перераспределение нагрузки на другие мышцы, что чревато смещением или ),
образованием пупочной грыжи (пупочное кольцо является слабым местом в брюшной стенке),
нарушается пищеварение и появляются боли в позвоночнике.

Последствия наркоза

Решение об обезболивании во время кесарева сечения принимает анестезиолог. Это может быть как внутривенный наркоз с интубацией трахеи, так и спинномозговая анестезия. После эндотрахеального наркоза женщины нередко жалуются на , кашель, что связано с микротравмами трахеи и скоплением слизи в бронхолегочных путях.

Также после выхода из общего наркоза беспокоят тошнота, реже рвота, спутанность сознания, сонливость. Все перечисленные признаки проходят через несколько часов. После проведения спинномозговой анестезии возможно появление головных болей, поэтому пациентке рекомендуют оставаться в горизонтальном положении не менее 12 часов.

При проведении эпидуральной и спинальной анестезии возможно повреждение корешков спинного мозга, что проявляется слабостью и дрожью в конечностях, болями в спине.

Рубец на матке

Перенесенная операция кесарева сечения навсегда оставит о себе память в виде рубца на матке. Основным критерием маточного рубца является его состоятельность, которая во многом зависит от качества проведенной операции и течении послеоперационного периода.

Несостоятельный (истонченный) рубец на матке может стать причиной угрозы беременности и даже разрыва матки не только во время следующих родов, но и в течение беременности. Именно поэтому врачи рекомендуют женщинам, у которых планируется второе кесарево сечение, стерилизацию (перевязку труб), а после третьей операции настаивают на данной процедуре.

Эндометриоз

Эндометриоз характеризуется тем, что клетки, схожие по строению с эндометрием, локализуется в нетипичных местах. Нередко после кесарева сечения развивается эндометриоз рубца на матке, так как в процессе ушивания маточного разреза клетки ее слизистой оболочки могут попадать, а в будущем и прорастать в мышечным и серозном слоях, то есть, возникает эндометриоз рубца.

Проблемы с лактацией

Многие женщины отмечают проблемы со становлением лактации после абдоминального родоразрешения. Особенно это касается тех, кого взяли на кесарево сечение планово, то есть до начала родовой деятельности. Прилив молока после естественных родов и кесарева сечения у женщин, которых «пустили» в роды, происходит на 3 – 4 сутки, в противном случае приход молока случается на 5-9 сутки.

Связано это с тем, что в процессе родов вырабатывается окситоцин, который вызывает сокращения матки. Окситоцин, в свою очередь, стимулирует синтез , который отвечает за выработку и выброс молока.

Становится понятным, что женщина после операции не способна обеспечить малыша грудным молоком в ближайшие дни, и его приходится докармливать смесями, что ни есть хорошо. Нередко после перенесенного кесарева у родильниц отмечается гипогалактия (недостаточное образование молока) и даже агалактия.

Последствия кесарева сечения для ребенка

Кесарево сечение сказывается и на новорожденном. У кесарят часто наблюдаются проблемы с дыханием.

Во-первых, если операция проводилась под внутривенным наркозом, то часть наркотических препаратов попадает в кровоток ребенка, что вызывает угнетение дыхательного центра и может стать причиной асфиксии. Кроме того, в первые дни и недели после рождения мама отмечает, что ребенок вялый и пассивный, плохо берет грудь.
Во-вторых, в легких детей, рожденных посредством операции, остается слизь и жидкость, которые выталкиваются из легких при прохождении плода через родовые пути. В будущем оставшаяся жидкость всасывается в ткань легких, что приводит к развитию гиалиново-мембранной болезни. Оставшиеся слизь и жидкость являются прекрасной питательной средой для патогенных микроорганизмов, что приводит в дальнейшем к возникновению пневмонии и других дыхательных расстройств.

Во время естественных родов ребенок находится в состоянии гипернации (то есть, сна). Во сне физиологические процессы протекают медленнее, что необходимо для защиты малыша от резкого перепада давления во время появления на свет.

При кесаревом сечении ребенка извлекают сразу после разреза матки, малыш не подготовился к резкой смене давления, что приводит к образованию микрокровоизлияний в головном мозге (считается, что у взрослого подобный перепад давления вызвал бы болевой шок и смерть).

Кесаренные дети значительно дольше и хуже адаптируются во внешней среде, ведь они не испытали родовый стресс во время прохождения по родовому каналу и у них не вырабатывались катехоламины – гормоны, которые отвечают за адаптацию к новым условиям существования.

К отдаленным последствиям можно отнести:

плохую прибавку веса
гиперактивность и повышенную возбудимость кесаренных детей
частое развитие пищевой аллергии

Возникают проблемы и с грудным вскармливанием малыша. У ребенка, которого кормили искусственными смесями все время, пока женщина отходила от наркоза и проходила курс антибиотиков, отсутствует мотивация к грудному кормлению, он неохотно берет грудь и не желает прикладывать силы для получения материнского молока из груди (из соски гораздо проще).

Также считается, что между матерью и ребенком после кесарева сечения отсутствует психологическая связь, которая образуется в процессе естественных родов и закрепляется ранним (сразу после рождения и пересечения пуповины) прикладыванием к груди.

Восстановление после кесарево сечения

Сразу после операции женщину переводят в палату интенсивной терапии, где она находится под неусыпным вниманием медицинского персонала в течение суток. В это время необходимы лед на область живота и обезболивающие препараты. После кесарева сечения восстановление организма необходимо начинать сразу:

Двигательная активность

Чем раньше новоиспеченная мама начнет двигаться после операции, тем быстрее сможет вернуться к привычному для нее ритму жизни.

Первые сутки, особенно после спинномозговой анестезии женщина должна находиться в постели, что не исключает возможности двигаться.
Можно и нужно поворачиваться с боку на бок в постели, делать упражнения для ног:
- потягивание пальцев на себя
- вращения стопами в разные стороны
- напрягать и расслаблять ягодицы
- прижимать колени друг к другу и расслаблять их
- поочередно сгибать сначала одну ногу в коленном суставе и выпрямлять, затем другую
Каждое упражнение следует выполнять по 10 раз.
Также необходимо сразу же начинать делать упражнения Кегеля (периодически сжимать и расслаблять мышцы влагалища), которые укрепляют мышцы тазового дна и предупреждают проблемы с мочеиспусканием.
Когда можно садиться после кесарево сечения? Вставать с постели разрешается после первых суток. Для этого необходимо повернуться на бок и спустить ноги с кровати, затем, упираясь руками, приподнять верхний конец туловища и сесть.
Через некоторое время следует подняться на ноги (можно держаться за спинку кровати), немного постоять, а потом сделать несколько шагов, стараясь держать спину прямо.
Подъем с кровати должен происходить под контролем сестры. Ранняя двигательная активность стимулирует перистальтику кишечника и предотвращает образование спаек.

Швы

Кожные швы ежедневно обрабатывается растворами антисептиков (70% спиртом, бриллиантовым зеленым, перманганатом калия), а повязка меняется. Швы снимают на 7 – 10 сутки после операции (исключение – внутрикожный шов, который рассасывается через 2 – 2,5 месяца самостоятельно).

Для лучшего рассасывания кожного рубца и предотвращения образования келоида, рекомендуется смазывать швы гелями (Куриозин, Контрактубекс). Душ можно принимать после заживления кожного рубца и снятия швов, то есть примерно на 7 – 8 сутки (избегать трения мочалкой шва), а прием ванны и посещения бани откладываются на 2 месяца (пока не заживет рубец на матке и не прекратятся лохи).

Мочеиспускание, кишечные газы

Отхождение кишечных газов имеет немаловажное значение для восстановления функции кишечника. Многие женщины очень боятся выпустить газы. Не стоит удерживать их в себе, для облегчения отхождения газов нужно погладить живот в направлении часовой стрелки, затем повернуться на бок и приподнять ногу и облегчиться. Если возникают запоры, можно принимать Лактулозу (Дюфалак) это самое безопасное средство от запора или использовать глицериновые свечи (см. ), которые можно применять кормящим женщинам.

Зачастую после операции возникают проблемы с мочеиспусканием. Как правило, это обусловлено стоящим первые сутки (не больше) в мочевом пузыре катетера. После того, как катетер убирают, возникают трудности с мочеиспусканием: задержка или боли во время мочеиспускания. Болей боятся не стоит, они исчезнут через 2 – 3 дня самостоятельно, а сам болевой синдром обусловлен раздражением слизистой мочеиспускательного канала. А вот длительная задержка мочи (больше 4 часов) пугает мам. Обязательно скажите об этом врачу, но и самой необходимо принять меры – пить больше жидкости. И, конечно, после кесарева сечения, даже если проблемы с мочеиспусканием отсутствуют, следует как можно чаще посещать туалет (каждые 2 часа). Это объясняется тем, что переполненный мочевой пузырь будет давить на матку, мешая ей сокращаться.

Питание

Питанию после кесарева сечения уделяется особое внимание, ведь это полостная операция, то есть, на брюшной полости:

Первые сутки

Разрешается пить минеральную воду без газа, которую можно подкислить лимонным соком. Даже если близкие принесли «минералку с газом», медсестра обязательно ее откроет и оставит в таком виде, чтобы газ исчез. В принципе, в первый день не особенно и хочется есть, а переживать, что голодаешь, не следует, все питательные вещества поступают через «капельницы», которые назначат после операции.

Второй день

Маму переводят из палаты интенсивной терапии в послеродовое отделение. Диета расширяется. Допускается есть только жидкую пищу, например, нежирный куриный бульон или мясной (вода после закипания сливается и заливается новой), кефир, йогурты (без кусочков фруктов).

Третий день

Пищевой рацион становится богаче. Можно употреблять перекрученное нежирное отварное мясо (говядина, телятина, крольчатина), мясное или рыбное суфле, обработанный в блендере творог. Также в меню вводят вязкие каши (пшеничную, рисовую), сваренные на молоке с водой в соотношении 1/1. Вся пища подается в отварном и протертом виде, комнатной температуры. Прием пищи дробный и составляет 5 – 6 раз в день небольшими порциями.

Из напитков можно употреблять некрепкий черный чай с лимоном, компоты, кисели, морсы, и другие травяные чаи. Соками не увлекаться. Пить их следует, разбавляя кипяченой водой (1/1).

Четвертые сутки

К четвертому дню, как правило, имеется самостоятельный стул. Поэтому можно есть негустые овощные супы с протертым мясом, картофельное и другие овощные пюре, отварную рыбу, нежирную птицу. Можно в день съедать по 2 – 3 небольших кусочка подсушенного или вчерашнего ржаного хлеба. Вся выпечка и кондитерские изделия исключаются. Также запрещены продукты, стимулирующие газообразование: горох и все бобовые, капусту и прочие. Фрукты в питание вводятся с осторожностью и только те, которые не запрещается педиатром (чтобы не вызвать аллергии у ребенка). Можно 1 банан, измельченное, без кожуры зеленое яблоко, киви.

Пятые сутки и далее

Питание обычное, но с учетом разрешенных педиатрами продуктов. Нельзя любые орехи (хотя они стимулируют лактацию, но очень аллергены для новорожденного), мед в большом количестве, различные кондитерские кремы, шоколад, красные фрукты. Упор следует делать на белковую пищу (мясо, рыба, птица), кисломолочные продукты и свежие овощи.

Запрещается вся жирная и жареная пища, маринады и соленья, консервы, продукты быстрого приготовления и фаст-фуд.

Пища отваривается, готовится на пару, тушится или запекается, но без корочки. Питание остается дробным, до 5 раз в день и по-прежнему небольшими порциями.

Бандаж

Значительно облегчит жизнь, особенно в первые дни после операции, ношение бандажа. Однако не стоит злоупотреблять данным приспособлением, для полноценного и быстрого восстановления мышечного тонуса передней брюшной стенки бандаж нужно периодически снимать, постепенно удлиняя «безбандажные» периоды.

Кашель

После кесарева сечения женщину часто беспокоит кашель, особенно после проведенного эндотрахеального наркоза. Однако боязнь расхождения швов во время кашля сдерживает желание прокашляться. Для усиления швов можно к животу прижать подушку (отличная замена – бандаж или перевязка полотенцем), затем глубоко вдохнуть и после полностью, но аккуратно выдохнуть, произведя звук типа: «гав».

Физическая нагрузка и восстановление упругости живота

После перенесенного кесарева сечения ограничивается подъем тяжестей не более 3 – 4 кг в течение не менее трех месяцев. Подъем ребенка и уход за ним не запрещается и даже приветствуется. Всю домашнюю работу, особенно связанную с наклонами и приседаниями (мытье полов, стирка) следует перепоручить другому члену семьи.

Через месяц после операции можно начинать занятия легкими гимнастическими упражнениями. После кесарева сечения для восстановления живота качать пресс можно начинать не ранее, чем через полгода. В принципе, обвисший живот сам вернется в норму через 6 – 12 месяцев (кожа и мышцы приобретут упругость, тонус их восстановится).

Для восстановления фигуры после кесарева сечения занятия спортом (фитнес, аэробика, бодифлекс, йога) необходимо проводить по индивидуальной программе с инструктором и только после консультации гинеколога (не ранее чем через полгода после операции). Занятия Бодифлексом 15 минут в день отлично помогают восстановить фигуру и подтянуть живот.

Гимнастика после кесарева сечения

Занятия гимнастикой помогут привести фигуру в норму. На второй неделе, после того, как снимут швы, следует как можно больше ходить (неспешным, проулочным шагом). Не стоит перенапрягаться, как почувствовалась усталость, прекратить прогулку и вернуться домой. Также в этих сроках разрешается выполнять простые упражнения для поддержки мышц брюшного пресса. Одно из упражнений – втягивание живота, выполняется в сидячем положении с полусогнутой спиной. Втягивать живот нужно на выдохе, а расслаблять на вдохе. Повторять не более 15 – 20 раз за один прием, и выполнять упражнение 2 раза в день. Кроме того, не забывать про упражнения Кегеля для мышц тазового дна.

Через месяц после операции допускается выполнение несложных упражнений, направленных на восстановление осанки.

1 упражнение

Сидя на стуле с прямой спиной и разведенными плечами ноги поставить на ширину плеч. Через 0,5 минут постараться в наклоне достать пальцы ног руками и расслабиться. Повторять 6 – 12 раз.

2 упражнение

Плотно прижаться к стене, касаясь ее затылком, лопатками, икрами и пятками. Зафиксировать положение на 3 минуты, а потом отступить на 2 шага и продержаться в таком положении еще 3 минуты.

3 упражнение

Ноги на ширине плеч, затем слегка согнуть колени и попытаться наклониться вперед. Руки держать на бедрах, а плечи расправить и свести лопатки. Повторять по 30 раз трижды в день.

4 упражнение

Стоя на четвереньках поочередно поднимать правую прямую ногу с правой рукой, затем опустить и повторить с левыми конечностями. Выполнять по 10 – 15 раз с каждой стороны.

5 упражнение

Стоя на четвереньках, выпрямить одну ногу и согнуть в колене под углом в 90 градусов. В это время напрягать ягодицы. Опустить ногу и повторить упражнение с другой. Выполнять по 10 – 15 раз каждой ногой.

Кормление грудью

В настоящее время приветствуется раннее прикладывание к груди, то есть сразу после родов. К сожалению, не во многих роддомах прикладывают ребенка к груди сразу после его извлечения во время операции, и чаще всего это происходит на 2 – 3 сутки, когда маму переведут в послеродовое отделение. Лучше заранее договориться с врачом, чтобы ребенка не просто показали маме во время операции, а приложили к груди (если операция проводится не под эндотрахеальным наркозом). Также уместно требовать приносить малыша и в палату интенсивной терапии на время кормления. Первые 4 – 5 суток после кесарева сечения молока у мамы еще нет (после самостоятельных родов прилив молока случается на 3 – 4 сутки). Это не повод для отчаяния, и, тем более, отказа от кормления грудью. Теребя сосок, малыш не только стимулирует прилив молока, но и помогает выработке окситоцина, который способствует сокращению матки.

Позы, которые предпочитают мамы для кормления после операции, это лежа на боку или сидя на стуле. Для стимуляции лактации малыша лучше распеленать и приложить к обнаженной груди. Также во время кормления должны быть задействованы обе молочные железы (сначала кормить одной, потом приложить к другой). Этот способ стимулирует выработку молока. Не стоит напоминать, что после кормления обязательно нужно сцеживаться и обрабатывать соски, например, облепиховым маслом.

Если в роддоме кормление проводилось строго по часам, то после выписке желательно придерживаться свободного вскармливания или кормления по требованию (но не реже, чем каждые 3 часа). Это не только способствует лучшему насыщению ребенка, но и выработке молока, а также окситоцина.

Сексуальная жизнь

Возобновить интимные отношения можно через 1,5 – 2 месяца после абдоминального родоразрешения (такой же срок и после самостоятельных родов). Этот период воздержания необходим для заживления раневой поверхности в матке (место прикрепления плаценты) и маточного шва.

Важно озаботиться вопросом контрацепции еще до начала половой жизни. Каждая женщина, перенесшая операцию, должна помнить, что внутриматочную спираль можно установить только через 6 месяцев после кесарева, а ) ей строго противопоказаны, так как они травмируют шов на матке и могут стать причиной несостоятельности рубца.

Менструальный цикл

Отличий в восстановлении менструального цикла после абдоминального родоразрешения и самостоятельных родов нет. В случае кормления грудью менструации могут начаться через полгода после родов и позднее. При отсутствии лактации менструации начинаются через 2 месяца.

Следующая беременность

Акушеры рекомендуют воздерживаться от новой беременности после операции как минимум 2 года (оптимально 3). Этот временной промежуток позволяет женщине не только восстановиться физически и психологически, но и необходим для полноценного заживления шва на матке.

Наблюдение у гинеколога

Все женщины, которые перенесли кесарево сечение, ставятся на учет в женской консультации, где наблюдаются в течение двух лет. Первая явка после операции должна быть не позднее, чем через 10 дней, с обязательным проведением УЗИ матки. Затем после того, как закончатся лохии (6-8 недель), и в полгода, чтобы оценить состояние рубца на матке, далее визит к гинекологу как минимум 1 раз в полгода.

Вопрос – ответ

На какой день выписывают после кесарев сечения?

В норме выписывают на 8 сутки, когда снимают швы. Возможно и более раннее снятие швов (на 7 сутки), а выписка на 6 или 7 день, но это приветствуется в крупных городах.

Как долго болит живот после операции и что делать?

Если операция прошла без осложнений, то болевой синдром очень интенсивный только в первые сутки после кесарева сечения. В этот период женщине обязательно назначаются анальгетики, безопасные для ребенка (кеторол). Но при очень сильных болях возможно назначение и наркотических обезболивающих (промедол). В плане боли самые тяжелые первые сутки, затем болевые ощущения постепенно сходят на нет, особенно при активной деятельности.

Можно ли обойтись после операции без бандажа?

Безусловно можно, а некоторые врачи вообще против этого приспособления. Но в первые трое суток легче передвигаться и переносить болевые ощущения все же с бандажом.

Когда можно принимать душ и ванну?

Душ можно принять сразу после выписки, то есть на 7 – 8 сутки, при условии, что швы сняты и нет нагноения послеоперационного рубца. А с приемом ванны придется повременить, она разрешается только после прекращения лохий, примерно через 1,5 месяца после операции. Причем, следует следить за температурой воды, она должна быть теплой, но не горячей (можно спровоцировать позднее кровотечение).

Можно ли посещать бассейн после кесарева сечения?

Да, занятия плаванием приветствуются после родов, особенно после абдоминального родоразрешения, но разрешаются только после окончания лохий, то есть через 6 – 8 недель после родов. Плавание успешно восстанавливает фигуру, воздействует на мышцы брюшного пресса и повышает общий тонус.

Как предохраняться после операции?

Этот вопрос интересует всех женщин, не важно, какими были роды, самостоятельными или оперативными. В первые полгода можно воспользоваться методом лактационной аменореи, но при соблюдении условий. Кормление грудью должно быть каждые три часа, включаю и ночное. Ребенка не докармливают смесями. Но данный метод не особенно надежен, поэтому можно принимать таблетки мини-пили (при грудном вскармливании) или комбинированные оральные контрацептивы, если мама не лактирует. Оптимально ввести внутриматочную спираль, но после кесарева сечения ее вводят не ранее, чем через6 месяцев.

Можно ли спать на животе после кесарева сечения?

Можно и нужно. Но только в первые сутки мама будет находиться на спине (введение внутривенно растворов и лекарств, контроль за кровяным давлением, пульсом и дыханием). После того, как родильница начала самостоятельно вставать и передвигаться, лежать на животе не только не запрещается, но и приветствуется (способствует сокращению матки). Бояться расхождения швов не стоит, если швы состоятельны, они не разойдутся.

Как удостовериться, что можно вернуться к нормальной половой жизни?

Врачи уверены, что если нет никаких осложнений, то половую жизнь можно начинать, как только закончились кровяные выделения после операции (лохии), а проблем со швами нет. Для того чтобы в этом убедиться, нужно провести УЗИ. Эта процедура показывает, насколько крепки швы и не разойдутся ли они во время занятий сексом.

Даже если женщина чувствует, что готова к возобновлению половой жизни и у нее появилось желание, консультация и разрешение врача необходимы. Только специалист сможет определить, как проходит заживление послеоперационного шва.

Кроме швов, дело в том, что после того, как плацента отделяется от матки, образуется открытая рана. Нельзя допустить, чтобы в нее попала инфекция. Поэтому любые тампоны исключаются, как и половая жизнь. До тех пор, пока рана не заживет полностью.

Статистика

После кесарева половая жизнь начинается не раньше, чем через месяц. Согласно данным статистики, организмы 10 процентов женщин после операции полностью восстанавливаются уже через четыре недели. И с точки зрения физиологии уже можно снова начинать жить половой жизнью. Еще 10 % женщин из-за индивидуальных особенностей организма и осложнений не могут реабилитироваться даже через 8 недель. Остальные 80 % восстанавливаются после кесарева в период от 1,5 до 2 месяцев.

Физиологическая сторона

После кесарева женщине необходимо прислушиваться к своему организму. Перед тем как возобновить сексуальную жизнь, нужно дождаться, пока закончится кровотечение. После этого сделать УЗИ и проконсультироваться с врачом.

Первое время необходимо пользоваться контрацептивами. Но во время лактационного периода противозачаточные таблетки чаще всего противопоказаны, а спираль можно ставить только через полгода после операции. Оптимальные варианты - презервативы или влагалищные свечи.

Начало половой жизни после кесарева должно быть щадящим. Мужчина должен двигаться очень аккуратно, плавно, во избежание повреждения недавно заживших швов. В первые месяцы исключаются резкие, грубые движения, напор и глубокие проникновения. В течение полугода рекомендованы только классические позы.

При первой интимной близости после операции женщина может чувствовать дискомфорт. Часто появляются боли после кесарева сечения. Но эти ощущения со временем пройдут. Связки, мышцы и ткани организма растянутся и придут в тонус. Для этого нужно время.

Некоторые пылкие пары в первые же месяцы после возобновления сексуальной жизни стараются заменять классические позы на другие. Этого допускать нельзя, так как проникновение пальцев и даже языка может занести внутрь организма бактерии. Другая опасность - если женщина будет бурно реагировать. В этом случае от напряжения могут разойтись еще не окрепшие швы.

По словам ученых, во время кормления грудью у женщины вырабатываются гормоны, аналогичные тем, которые производятся во время секса. Этим часто объясняется нежелание возобновлять половую жизнь. И происходит это чаще всего именно после кесарева.

После кесарева половая жизнь для женщин отходит на второй план. Все дело в том, что организм роженицы не приспособлен к быстрому возвращению к сексу. Партнеру придется потерпеть, так как пролактин (материнский гормон) заставляет женщину сосредоточиться лишь на новорожденном. Организм в это время очень «занят». Он занимается вскармливанием потомства. При этом сексуальное желание не воспринимается им как параллельное и считается менее важным. Это состояние проходит через некоторое время.

После операции в первое время женщина не всегда может испытывать оргазм. Некоторым требуется около года, чтобы вновь испытывать прежнее удовольствие. Но у 40 процентов женщин отмечается, что через время они стали испытывать оргазм в два раза чаще.

Психологическая сторона

В первое время, когда после кесарева половая жизнь возобновляется,женщина нередко испытывает страх перед сексом. Во многом виноваты усталость, тревоги за ребенка, бессонные ночи, депрессия. Чаще всего первое время после возобновления сексуальной жизни она не будет доставлять такого же удовольствия, как раньше.

В такой ситуации женщине необходимо поговорить со своим партнером, рассказать про свои страхи. А мужчина должен набраться терпения и не только поддержать ее морально, но и помогать с домашними делами и давать по возможности высыпаться.

Женщина часто чувствует себя непривлекательной. После родов сильно обвисают живот и грудь. Часто мешает лишний вес. Но исправить это можно только со временем. Мужчине в этот период нужно быть более внимательным к своей половинке. Со временем желание вернется. Для «подстегивания» врачи часто рекомендуют романтические свидания или совместный просмотр эротических фильмов.

Боли после кесарева сечения при занятиях сексом

После кесарева могут возникать боли во время занятия сексом. Причем их локализация чаще всего меняется. Они могут появляться и во влагалище. Все дело в том, что запускается гормональный процесс сокращения матки и влагалища, а оно деформации не подвергалось. Дискомфорт во время секса как раз испытывается из-за чрезмерного сужения.

Половая жизнь после кесарева сечения при отсутствии смазки может причинять женщине сильные боли. Часто причина - психологическая скованность. В таких случаях можно воспользоваться специальными гигиеническими гелями или лубрикантами. Если во время секса появилась резкая боль или начались выделения, то нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Что можно и что нельзя после кесарева

Нельзя начинать сексуальную жизнь, если у партнеров имеются половые инфекции или воспаления. А также если лохии затянулись и швы продолжают кровоточить. Перед тем как после операции начинать половую жизнь, партнер должен пройти полное обследование. Категорически запрещается анальный секс и поднятие тяжестей.

Что можно после кесарева? Необходимо использовать контрацептивы во избежание беременности, так как следующую можно планировать лишь через два года. Со временем можно заняться подбором позы. Делать это необходимо очень осторожно и постепенно. Наиболее удачные будут те, при которых женщина сама может контролировать собственные движения. Чаще это поза «сверху».

Восстановление после кесарева

В первый период восстановления после кесарево женщине прописан постельный режим. В кровати она должна лежать от 3 до 12 часов. Вставать нужно осторожно, без резких движений, не торопясь и лучше постепенно. Лучше всего в чьем-то присутствии. Начинать садиться можно только на третий день после кесарева.

Если операция проходила под общим наркозом и в груди чувствуются бульканье и хрипы, для избавления от скопившейся в легких слизи нужно кашлять. Справиться с газами поможет раскачивание в кресле, глубокое дыхание и исключение из рациона любой еды, от которой может пучить, и газированных напитков.

Если начались запоры, для нормализации стула хорошо помогает физическая активность (но умеренная), сухофрукты и овощи. Все перечисленное может отражаться на психологическом фоне женщины. И в этот период оказывается снижено.

В период восстановления после кесарево часто плохо вырабатывается смазка. В этом случае хорошо помогает активный петтинг. Можно воспользоваться афродизиаками или благовониями. Для минимизации нагрузки на живот и бедра в первые месяцы лучше всего использовать позу «сзади» или «миссионерскую». Можно пробовать постепенно и другие, но при этом обращать внимание, чтобы при давлении на влагалище не возникало боли.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью