Конъюнктивит у детей. Почему важно определить вид конъюнктивита? Аллергический конъюнктивит у ребенка

Воспалительные заболевания глаз широко распространены в детской офтальмологической практике. Даже малыши с самых первых дней после рождения подвержены таким опасным заболеваниям. Пик заболеваемости конъюнктивитом приходится на возраст 2-7 лет. Своевременное выявление болезни и назначение адекватного лечения помогут быстро справиться с неблагоприятными симптомами заболевания.

Основные причины конъюнктивита

На сегодняшний день ученые насчитывают более сотни различных вариантов воспалительных заболеваний конъюнктивы. Их вызывают различные причины. Назначение правильного лечения всегда проводится после установления внешнего агента, который вызвал заболевание. Только в этом случае гарантируется достижение полного выздоровления после болезни.

Среди наиболее частых причин, которые могут вызвать воспаление конъюнктивы глаза, следующие:

Бактерии. У малышей первых лет жизни самыми частыми бактериальными возбудителями болезни являются стрептококки и стафилококки. Стремительное распространение таких инфекций характерно для скученных коллективов. Малыши, которые посещают образовательное учреждение, имеют более высокий риск заражения. Протекают бактериальные инфекции, как правило, сравнительно тяжело и длительно. В среднем болезнь длится от десяти дней до пары недель. Такие варианты заболевания требуют назначения антибиотиков.

Вирусы. Наиболее часто конъюнктивит могут вызывать аденовирусы или вирусы герпеса. Длительность болезни составляет 5-7 дней. При присоединении вторичной бактериальной инфекции - до двух-трех недель. Для терапии таких заболеваний врачи назначают специальные противовирусные лекарства.

Грибки. Заражение наиболее характерно для малышей с сильными иммунодефицитами. Детки, которые недавно перенесли простудное заболевание или имеют много хронических патологий, также подвержены грибковым конъюнктивитам. Лечение довольно длительное. Используются различные средства, в том числе и таблетки для стимулирования иммунитета и устранения неблагоприятных симптомов.

Аллергия. У малышей с непереносимостью пищевых продуктов или острой реакцией на цветение растений также довольно часто возникают симптомы конъюнктивита. Для аллергических форм заболевания характерен выраженный отек век и сильный зуд. При рассматривании предметов возможно появление расстройства зрения и двоения в глазах.

Врожденные формы. Возникают еще при внутриутробном развитии малыша. Если будущая мама во время беременности заболевает какой-то инфекционной болезнью, то малыш также легко может заразиться. Распространение инфекции происходит через кровь. Большинство вирусов очень маленькие по размеру и легко проникают через плацентарный барьер, вызывая воспаление.

Травматические повреждения и нарушения правил гигиены. Слизистая оболочка глаза у малышей является очень чувствительной к различным внешним воздействиям. Ребенок, активно изучая мир на вкус и цвет, может случайно нанести себе травму. После любого повреждения очень быстро нарастает воспаление. В таких случаях требуется обязательная консультация врача.

Различные причины, которые могут быть источниками заболевания, приводят к развитию воспалительного процесса на конъюнктиве глаза. Для инфекционных заболеваний характерно наличие инкубационного периода. Так, для вирусных инфекций он составляет обычно 5-7 дней. Бактериальные конъюнктивиты проявляются спустя 6-10 суток. Неблагоприятные симптомы заболевания при аллергических и травматических формах болезни начинаются уже через несколько часов с момента повреждения.

Как проявляется?

В независимости от причины, вызвавшей заболевание, клинические проявления заболевания при конъюнктивите следующие:

Покраснение глаз . Кровеносные сосуды глаз из-за воспаления набухают и сильно выступают над слизистой оболочкой. В большинстве случаев этот симптом встречается сразу на обоих глазах. Попадание солнечного света вызывает усиление покраснения и болезненности.
Жжение и зуд. Наиболее часто встречается при аллергических формах. Этот симптом приносит малышу выраженный дискомфорт. Ребенок старается меньше открывать глазки или чаще моргает. Малыши раннего возраста становятся плаксивыми, капризничают.
Отек век. При развитии сильного воспаления повреждаются все слизистые оболочки глаза. Веки становятся набухшими. Лицо малыша приобретает насупленный и угрюмый вид. Из-за выраженного отека может нарушаться зрение. В таких случаях при рассматривании близко расположенных предметов может появиться нарушение четкости изображения и даже двоение.
Выраженное слезотечение. Отделяемое из глаз чаще всего прозрачное. При более неблагоприятном течении болезни может появляться гной или даже кровавые выделения. В этом случае, как правило, присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Слезотечение усиливается в дневное время суток или при активном солнечном свете.
Нарушение общего самочувствия. У ребенка может повыситься температура тела, появиться насморк или заложенность при дыхании. Малыши становятся более вялыми. Привычные занятия, активные игры, доставляющие радость, не вызывают у них положительных эмоций. Малыши становятся более сонливыми, много спят.

Сходность клинических проявлений при различных вариантах болезни позволяет достаточно быстро заподозрить конъюнктивит и начать лечение. При появлении незначительных симптомов заболевания его можно лечить в домашних условиях.

Для скорейшего выздоровления требуется проведение целого комплекса терапевтических процедур.

Лечение в домашних условиях

Для того, чтобы быстро справиться с неблагоприятными симптомами конъюнктивита, требуется соблюдение определенной последовательности действий. Важно помнить, что все гигиенические процедуры обязательно нужно проводить чистыми и обработанными руками! Перед тем, как закапать лечебные капли и промыть глазки ребенку, мама должна вымыть руки с антибактериальным мылом и тщательно просушить их чистым выглаженным полотенцем.

Также следует помнить, что все предметы и средства гигиены, которые касаются глаз и лица ребенка, обязательно должны быть чистыми! В острый период болезни полотенца следует стирать каждый день. Обязательно перед использованием их нужно прогладить горячим утюгом с обеих сторон. Это позволит предотвратить занесение дополнительной вторичной бактериальной инфекции.

Для лечения воспалительного заболевания слизистой оболочки глаз применяют многочисленные методы. Помогут вылечить конъюнктивит:

Промывание глаз

В домашних условиях применяют различные отвары растений и бактерицидных средств. Безопасно и эффективно можно использовать цветки ромашки, календулы, настой некрепкого чая. Для того, чтобы приготовить лечебный отвар из растения: возьмите одну столовую ложку измельченного сырья и залейте стаканом кипятка. Используйте для этого стеклянную посуду. Закройте емкость крышкой и настаивайте 40-60 минут.

Обрабатывать глазки следует чистыми ватными дисками. Необязательно использовать стерильные. Старайтесь следить за тем, чтобы они хранились в чистой емкости. Для обработки каждого глаза обязательно используйте отдельный ватный диск.

Промывать глазки можно каждые 2-3 часа. Выполнять процедуру следует от внутреннего уголка к носу. В таком случае вероятность занести бактериальную инфекцию или травмировать глаз - минимальна.

Все отвары и другие лечебные растворы для обработки глаз не должны быть горячими. Перед промыванием обязательно остудите их до комфортной температуры. Излишне горячие отвары могут дополнительно травмировать слизистую глаза и усилить воспаление.

Применение глазных капель и лечебных мазей

Выбор таких лекарств осуществляется лечащим врачом. Медицинское обследование позволит точно установить возбудителя болезни, а значит, и выбрать правильное лечение. На сегодняшний день в детской офтальмологической практике используется огромный спектр различных медицинских препаратов. Наиболее часто для лечения конъюнктивитов используют лекарственные мази или капли для глаз.

Для лечения вирусных заболеваний применяют препараты, которые обладают губительным действием для микроорганизмов. При вирусных вариантах болезни достаточно эффективен «Офтальмоферон ». Его можно использовать до 5-6 раз в сутки по 1-2 капле в каждый глаз. Этот препарат помогает справиться с неприятными симптомами болезни, такими как слезотечение и выраженная краснота глаза.

Для лечения бактериальных инфекций глаз у малышей с первых дней жизни применяют «Альбуцид ». Он имеет минимум побочных эффектов и хорошо переносится даже новорожденными. Часто это лекарство применяют в роддомах для профилактики гонорейной инфекции.

Тетрациклиновая мазь - один из классических способов лечения бактериальных конъюнктивитов. Ее закладывают за поврежденное нижнее веко. Препарат медленно всасывается и распространяется по кровеносной системе глаза. Это способствует эффективному устранению неблагоприятных симптомов воспалительного процесса на конъюнктиве.

Конъюнктивитом называют воспаление внешней оболочки глаза, вызванное воздействием различных факторов. Это состояние чаще возникает у детей, имеет различные виды и особенности течения. Что делать, если у ребенка покраснели глаза, а после сна еще и склеиваются веки? Сколько времени лечится конъюнктивит? Рассмотрим разновидности заболевания, причины его развития, а также способы диагностики и терапии конъюнктивита.

Что такое конъюнктивит и чем он опасен для детей?

Конъюнктивит наблюдается у людей разного возраста, но особенно часто патологический процесс развивается у детей. Кроме неприятных симптомов, вызывающих неудобства, это заболевание чревато осложнениями.

Почему конъюнктивит необходимо лечить? Без правильной терапии он может стать хроническим, то есть заболевание будет постоянно возвращаться и напоминать о себе внезапным покраснением глаз. Лечить хроническую болезнь сложнее и дольше, чем острый процесс.

Самыми распространенными осложнениями конъюнктивита являются заболевания других отделов глаза:

Воспаление роговицы, которое называется кератитом. Это состояние ведет к помутнению верхней оболочки глаза. Кератит может быть поверхностным и глубоким. Второй тип предшествует образованию рубцов на поверхности глаза, что снижает качество зрения.
Конъюнктивит у детей и взрослых может стать началом блефарита - воспаления века.
Некоторые виды вирусного конъюнктивита протекают крайне болезненно и могут привести к полной потере зрения.

Причины возникновения заболевания глаз

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Причины возникновения конъюнктивита многообразны. Если говорить о детях, то здесь можно выделить несколько наиболее вероятных факторов:

попадание в глаза инфекции от грязных рук, которыми ребенок периодически касается лица;
развитие конъюнктивита на фоне ОРВИ - вирусы часто попадают в глаза по носослезным каналам;
аллергия на пыльцу, домашнюю пыль или шерсть животных;
травмирование глаза;
снижение иммунитета.

Виды и симптомы конъюнктивита, инкубационный период

Детский конъюнктивит может иметь различную этиологию. На сегодняшний день специалисты выделяют три основных вида заболевания. Рассмотрим, как распознать каждый из них по симптомам и особенностям течения.

Бактериальный

Данный вид характерен в основном для пациентов детского возраста. Возбудителями этой формы недуга являются несколько разновидностей бактерий - стафилококки, стрептококки, пневмококки, хламидии. Для большинства видов бактериальной инфекции характерно выделение гноя из глаза, что видно на фото (рекомендуем прочитать: ).

Бактериальный конъюнктивит

Другими особенностями заболевания являются покраснение глазного белка (иногда незначительное), ощущение инородного тела в глазу, невозможность открыть веки после сна из-за слипания. Также наблюдается слезотечение, боязнь света, выраженная отечность слизистой и конъюнктивы, повышение температуры тела и общая слабость. Инкубационный период при наличии бактериальной инфекции обычно невелик и составляет 24-48 часов.

Вирусный

Этот вид конъюнктивита может сопутствовать вирусному заболеванию (краснухе, ветрянке, гриппу) или быть изолированным – вызываться энтеровирусом, аденовирусом, герпесом и т.д. Наиболее опасными считаются такие возбудители, как герпес и аденовирус, так как они могут вызвать кератоконъюнктивит. Этот недуг часто сопровождается болевым синдромом и ведет к снижению качества зрения.

Данный тип заболевания заразен, инкубационный период может составлять от 4 до 12 дней. Симптомы зависят от типа возбудителя:

может наблюдаться слезотечение, значительное покраснение конъюнктивы, отек;
на веке могут образовываться пузырьки с жидкостью, которые выглядят прозрачными, увеличиваются лимфоузлы за ушами;
заболевание начинается сначала на одном глазу и почти всегда переходит на второй.

Вирусный конъюнктивит

Аллергический

Этот вид конъюнктивита возникает как реакция организма на аллерген. Данный тип заболевания появляется самостоятельно, но иногда сопровождается длительным ринитом, аллергическим кашлем, чиханием, крапивницей и другими недугами.

Кроме покраснения и отека конъюнктивы, этому состоянию сопутствуют зуд, жжение, а также ощущение инородного тела в глазах. Аллергический конъюнктивит не заразен, протекает без наличия гноя, но иногда приводит к атрофии конъюнктивы вследствие нарушения процесса ее питания или к воспалению роговицы.

Аллергический конъюнктивит

Диагностические методы

Чтобы качественно и быстро вылечить конъюнктивит, важно правильно провести диагностику заболевания. Лечение зависит от этиологии процесса. Обычно врач диагностирует болезнь, осматривая и опрашивая пациента:

Вирусный тип чаще всего сочетается с ОРВИ либо обнаруживается у больного после общения с зараженным человеком. При возникновении сомнений врач назначает цитологическое исследование мазка или соскоба с конъюнктивы, позволяющее определить этиологию заболевания.
Бактериальная разновидность инфекционного конъюнктивита характеризуется значительным количеством гнойного отделяемого из глаза. В редких случаях врач может порекомендовать сдать анализ отделяемого из глаза, чтобы определить тип возбудителя. Для этого выполняется бактериологическое исследование для определения титра антител.
Аллергическую форму диагностируют на основании опроса пациента. Если симптомы заболевания проявляются наиболее ярко после контакта с возможным раздражителем, можно сделать вывод о развитии конъюнктивита данного типа.
- Рекомендуется консультация врача-аллерголога, который может назначить кожно-аллергическую, конъюнктивальную, подъязычную пробы.
- Микроскопическое исследование конъюнктивального соскоба покажет наличие эозинофилов.

Чтобы быстро вылечить конъюнктивит, важно правильно определить этиологию заболевания

Лечение конъюнктивита в зависимости от его типа

Лечение конъюнктивита у детей не должно проводиться без консультации с врачом - педиатром или офтальмологом. Специалисты предупреждают, что при обнаружении следующих симптомов стоит немедленно обратиться к врачу:

появление прозрачных пузырьков на слизистой века (фолликул);
светобоязнь;
состояние ребенка не улучшается после двух дней лечения;
если заболел ребенок младше года.

В указанных случаях показана комплексная терапия, а динамика выздоровления должна контролироваться врачом. При установлении конкретного типа заболевания и его возбудителя назначается курс определенных препаратов. Рассмотрим основные методы лечения.

Для каждого вида конъюнктивита применяются отдельные капли

Вид конъюнктивита	Способы лечения	Препараты
Бактериальный	Антисептические капли, антибиотики для местного применения. При тяжелом течении антибиотики назначают внутрь.	Офтальмодек (антисептический препарат); Левомицитин, Тобрадекс, Тобрекс, Флоксал (антибиотики) (рекомендуем прочитать: ).
Вирусный	Промывание глаза физраствором, антисептическими растворами. Показано применение иммуномодулирующих препаратов. В случае присоединения бактериальной инфекции врач может назначить антибиотики.	физраствор NaCl, Офтальмодек, Альбуцид; капли с интерфероном – Офтальмерон, Полудан, Актипол; при аденовирусном и герпетическом конъюнктивите терапия дополняется противовирусными мазями - Флореналь, Теброфеновая мазь, Бонафтон.
Аллергический	Очень важно выявить аллерген и устранить его воздействие на организм. Показано применение антигистаминных препаратов, для закапывания используются противоаллергические капли. Гормональные препараты показаны при тяжелом течении болезни.	внутрь показан Фенистил, Зодак; антигистаминные препараты в глаза – Аллергодил, Опатанол; капли с содержанием гормонов Loteprednol.

Как правило, необходимо закапывать по 1-2 капли указанных препаратов каждые четыре часа. При тяжелом течении заболевания рекомендуется проводить процедуру чаще – 5-6 раз в день.

Любую мазь лучше закладывать на ночь. Для этого нужно слегка оттянуть нижнее веко и выдавить на слизистую оболочку полоску препарата.

Особенности терапии новорожденных и малышей до года

Ребенка до года с признаками конъюнктивита нужно непременно показать врачу. Часто у маленьких детей диагностируют дакриоцистит. Это состояние характеризуется нарушением оттока слезы из глаза вследствие закупорки носослезного канала. Слезная жидкость накапливается в глазу, время от времени вытекая наружу. Нарушение естественного оттока жидкости ведет к тому, что в слезном мешке начинают размножаться бактерии, из-за чего развивается инфекционная форма конъюнктивита (рекомендуем прочитать: ).

При наличии дакриоцистита следует в первую очередь решить проблему закупорки канала, тогда и заболевание не будет постоянно возвращаться. Пробить тонкую пленку, которая закрывает канал, можно консервативным способом – с помощью сеансов массажа. Если указанные мероприятия не помогли, и канал не открылся сам в течение 3-4 месяцев, показана специальная процедура под названием «зондирование». Как правило, ее выполняют до достижения ребенком годовалого возраста.

Если же у малыша диагностирован инфекционный тип заболевания, врач, как правило, назначает капли для глаз (см. также: ). Маленьким детям до 2 лет редко рекомендуют закладывать за веко мазь. При необходимости препарат нужно наносить сначала на палец, а потом - на веко. В противном случае можно травмировать кроху твердым дозатором тюбика.

При подозрении о наличии конъюнктивита у новорожденного необходимо сразу же показаться врачу

Через сколько времени проходит конъюнктивит?

Как правило, заболевание поддается лечению и полностью проходит в течение недели. Однако в некоторых случаях этот срок может быть длиннее:

Если возбудителем является вирус герпеса, лечение может растянуться на 14 и более дней.
Затяжное заболевание, которое приобрело хроническую форму, при правильном подходе можно вылечить за 3-4 месяца.
Лечение гнойного конъюнктивита длится 2 или более месяца.
Аллергический тип требует лечения на протяжении 10-14 дней. Если не устранить раздражитель, недуг станет рецидивирующим, лечить его придется долго, а через полгода-год - проводить повторный курс терапии.

Последствия некачественного или несвоевременного лечения

Конъюнктивит у ребенка – повод незамедлительно обратиться к врачу. Однако не все родители вовремя идут к специалистам и начинают лечение дома, подбирая препараты по совету фармацевта из ближайшей аптеки. Такая тактика может сослужить плохую службу, поскольку выбор неверного метода лечения приведет к тому, что заболевание станет хроническим.

Если же патология вызвана вирусом герпеса, неправильно организованная терапия может стать причиной развития осложнений и привести к необратимым последствиям - ухудшению или полной потере зрения.

Профилактические мероприятия

К профилактике конъюнктивита относят различные мероприятия. Рассмотрим, как избежать заболевания разной этиологии.

Не применяйте какие-либо глазные капли для детей до консультации с офтальмологом. Назначению лечения предшествует офтальмологический осмотр с обязательным взятием мазка из конъюнктивальной полости.

Врач посмотрит на возраст ребёнка и уже потом назначит глазные капли. По симптомам, с которыми протекает заболевание, можно установить возбудителя и подобрать лечение.

Но только лабораторное исследование способно определить с достоверной точностью эффективность или неэффективность применяемой терапии.

Самолечение не допустимо, так как применение препарата повлияет на изменение микрофлоры глаза и может спровоцировать развитие воспалительного заболевания всех оболочек глазного яблока.

В зависимости от основного агента, вызвавшего болезнь, заболевание бывает грибковой, вирусной, бактериальной и аллергической природы. Бактериальный или, как его ещё называют, гнойный конъюнктивит? может стать осложнением любого конъюнктивита. Это учитывается при подборе терапии.

Важный материал врача-офтальмолога, .

Может ли развиваться конъюнктивит у новорождённых?

Конъюнктивит у новорождённых имеет гонококковую или хламидийную природу. Проявляется в первые сутки жизни. Благодаря хорошо развитой системе профилактических мероприятий обычно развитие заболевания удается остановить. Гонобленорея новорожденных профилактируется путём закапывания капель к глазки только что родившемуся малышу.

Остальные виды конъюнктивитов возникают в результате неправильного ухода за ребёнком.

Как протекает конъюнктивит у детей до года?

Всё зависит от реакции иммунной системы ребёнка и агрессивности инфекции. Может быть яркая клиническая картина с повышением температуры, обильным выделения из глаз, возникновением отёка век. А может недуг протекать относительно спокойно. И само заболевание проявится только воспалёнными глазами.

В какую пору года чаще заболевают конъюнктивитом? Весна, осень и даже нежаркое лето идеальны для развития заболевания.

При конъюнктивите для лечения используют глазные капли и мази. Закапывают глазки часто, раз 7 в день.

Метод закапывания достаточно прост:

Вымойте руки.
Приготовьте два ватных шарика или тампончика.
Положите ребёнка на столик для пеленания, диван или любую другую ровную поверхность.
Возьмите капли.
Большим пальцем потяните нижнее веко книзу, закапайте. Следите, чтобы попала 1 капелька.
Промокните глаз ватным шариком, затем отложите или выбросьте его.
Закапайте второй. Внимательно следите, чтобы не перепутать первый ватный шарик со вторым.

Если закапывают несколько видов капель, то делают это последовательно.

Не открывайте сразу все флаконы. Времени, потраченного на закрывание крышечки одного флакона и открывание второго, как раз хватает, чтобы та капля лекарственного средства, которое было закапано, полностью усвоилась тканями глаза.

Глазную мазь закладывают в конъюнктивальную полость под нижнее веко. Процедура подобна закапыванию глаз. Мазь формирует поверхностную плёнку, поэтому её закладывают после всех капель.

Сколько хранить открытый флакончик глазных капель? Как флакончики капель, так и тубы мази хранят не больше 3 — 4 недель.

При вирусном конъюнктивите

Офтальмоферон (глазные капли)

Преимуществом препарата является успешная комбинация из человеческого рекомбинантного интерферона 2-альфа и димедрола. Таким образом, применением препарата достигается противовирусное и антигистаминное действие. Это позволяет как повлиять на вирусный агент, так и уменьшить выраженность воспалительного отёка тканей.

Концентрация основных компонентов остаётся высокой только в пределах конъюнктивальной полости, поэтому многие рекомендуют его новорождённым и грудничкам. Хорошо снимает зуд. Препарат эффективен при аденовирусном, герпетическом заболевании и конъюнктивитах, вызванных другими вирусами.

Для младенцев, как и для детей постарше, обосновано начинать применение в течение первых — вторых суток от проявления первых признаков заболевания. Режим закапывания следующий. До 8 раз в день (каждый час бодрствования) по 1 капельке в каждую конъюнктивальную полость. Капать 5 дней.

Недостатком является то, что при закапывании ребёнок может пожаловаться, что препарат жжётся. Жжение незначительное. Если хорошо поморгать, проходит.

Побочное действие: развитие симптомов аллергии при чувствительности к веществам, составляющим основу препарата.

Актипол (капли глазные)

Преимущество: содержание парааминобензойной кислоты, которая стимулирует синтез собственного интерферона. Обеспечивает противовирусную защиту, убирает отёк и ускоряет процессы заживления в роговице.

Возможно развитие аллергических проявлений на компоненты, составляющие препарат. Открытый флакончик следует хранить не больше 3 недель.

Противовирусные капли для глаз детям старше 2 лет.

Преимущество: содержит идоксуридин, который обладает противогерпесным действием.

Недостатком является схема применения, которая имеет свои особенности и контролируется исключительно врачом-офтальмологом.

Препарат начинают капать в конъюнктивальную полость поражённого глаза по 1 капельке ежечасно днём и каждые 2 часа ночью до стабилизации состояния. Затем закапывают по 1 капельке через час днём и через 3 часа ночью. Капли стоит продолжить закапывать в течение 3 — 4 дней после выздоровления для закрепления эффекта. Препарат не применяют больше 3 недель.

Противопоказания: не стоит назначать данное лекарство при глубоких эрозиях роговицы. Его компоненты значительно замедляют процессы регенерации.

Могут возникать побочные реакции : зуд, боль, боязнь света, поверхностные эрозии роговицы. К компонентам капель могут развиваться аллергические реакции. Всё проходит, стоит только отменить применение препарата.

Мазь Зовиракс

Активный компонент – ацикловир. Оказывает активное противовирусное действие на герпесвирусный, цитомегаловирусный и ветряночный конъюнктивит.

Применение: мазь для новорождённых закладывают в виде небольшой горошины. Грудничкам и детям постарше до 1 сантиметра длиной.

Применяют в течение еще 3 дней после достижения желаемого клинического эффекта.

Особенности препарата: при закладывании мази есть чувство жжения, которое самостоятельно проходит через минуту.

Основным побочным действием является развитие аллергических проявлений у лиц, имеющих гиперчувствительность к компонентам.

При бактериальном конъюнктивите

Сульфацил натрия (капли глазные)

Самый популярный сульфаниламидный препарат, в состав входит сульфацетамида натрия моногидрат (альбуцид). Не теряет своё законное место в эффективном лечении бактериальных конъюнктивитов.

Используют 30% сульфацил натрия для новорождённых с целью профилактики гонобленореи.

Применение: по 1 капле в конъюнктивальную полость каждого глаза однократно.

Основное преимущество препарата в том, что как «детский» 10% сульфацил натрия, так и «взрослый» 20% сульфацил натрия активно используют как для новорождённых, так и для лечения бактериальных конъюнктивитов у детей младшего возраста.

Применение: по 1 капле в конъюнктивальную полость каждого глаза. До 6 раз в день не менее 10 дней.

Особенности препарата: закапывание 10% сульфацила натрия вызывает более слабое чувство жжения по сравнению с 20% сульфацилом натрия.

Побочные явления: жжение, зуд, слёзотечение. Проходят после активного моргания. При возникновении аллергических реакций следует отменить закапывание и получить консультацию у офтальмолога.

Хранить открытый флакончик не дольше 1 месяца.

Преимущество. Противомикробное действие осуществляет тобрамицин. Препарат является первой линией резерва у лиц с аллергическими проявлениями на фторхинолоны.

Используют в качестве лечения воспалительных заболеваний, а также альтернативы 30% сульфацилу натрия как капли в глаза для новорождённых.

Хоть эти капли долгое время не позиционировали, как детские, была доказана их эффективность и безопасность при назначении новорождённым и грудничкам.

Для младенцев и детей младшего возраста применяют по схеме: по 1 капле в оба глаза не дольше 1 недели. Взрослым допускается назначение до 24 дней, с обязательной сменой препарата в случае ухудшения состояния.

Появление любой аллергической реакции относят к побочным действиям препарата.

Возможна передозировка. При появлении шума в ушах, нарушении мочевыделения препарат перестают применять.

Стоит с особым вниманием проверять название препарата. Его легко спутать с препаратом Тобрадекс, который содержит глюкокортикоид и исключен к применению у маленьких детей.

Эритромицин (1% глазная мазь)

Антибактериальный препарат, макролид, основным действующим компонентом является эритромицин.

Используют при конъюнктивитах, которые трудно поддаются лечению (гонококковый, хламидийный, туберкулёзный, грибковый, дифтерийный и другие).

Применяется однократно как мазь для новорождённых в случае отсутствия 30% сульфацила натрия.

Особенности: применяют у детей с выраженной непереносимостью пенициллинсодержащих препаратов.

Применяют после закапывания всех капель. Мазь закладывают в оба глаза 3 раза в день, в течение 10 дней.

Препарат комбинируют с другими антибактериальными средствами по причине того, что у бактериальных агентов слишком быстро развивается резистентность к эритромицину.

Развитие любых проявлений аллергии рассматривают, как побочное действие.

Флоксал глазные капли

Преимущество: фторхинолоновые антибактериальные капли считаются одними из самых быстродействующих.

Недостаток заключается в том, что, несмотря на инструкцию, не рекомендовано использовать Флоксал у детей раннего возраста из-за частого развития побочных реакций и формирования устойчивости к антибактериальным средствам этой группы.

Для детей старше 7 лет дозировка следующая: по 1 капле в оба глаза 5 раз в день на протяжении 10 дней. Появление светобоязни, отёка век, зуда и слёзотечения является побочной реакцией на препарат.

При аллергическом конъюнктивите

Назначение препаратов является исключительно симптоматическим лечением. Для достижения стойкого эффекта следует найти аллерген и устранить его.

Лекролин (глазные капли)

Преимущество: негормональный препарат, разрешён детям с 4-летнего возраста. Основной компонент — натрия кромогликат, который достаточно быстро действует на тучные клетки, стабилизируя их мембраны. Следовательно, уменьшает продукцию гистамина и купирует симптомы аллергического конъюнктивита.

Недостаток: капают до 4 раза в день до исчезновения симптомов. Препарат не является панацеей, позволяющей убрать аллерген.

Побочное действие проявляется в виде системной аллергической реакции (приступы бронхиальной астмы, крапивница).

Своевременное и правильно назначенное лечение конъюнктивита позволит ребёнку открытыми глазами смотреть на этот мир уже через пару дней.

Время чтения: 8 минут

Существует несколько методов, как лечить конъюнктивит у детей – заболевание, которое выглядит на глазах ребенка, как корочки с симптомами покраснения слизистой и отечности век. Патология развивается вследствие вирусной или бактериальной инфекции, которая встречается при переохлаждении, проявлении аллергической реакции, фарингите, обычной простуде. Определить способ, как лечить конъюнктивит у ребенка, может только врач в зависимости от возраста пациента и разновидности заболевания.

Что такое конъюнктивит

Заразное заболевание, сопровождающееся воспалением конъюнктивы – это конъюнктивит глаз у ребенка. Даже веки и слезная жидкость не всегда могут защитить органы зрения от попадания инфекций или вирусов. Около 30% случаев воспалительных заболеваний оболочки глазного яблока у малышей до 4 лет составляют конъюнктивиты. В детском возрасте они могут привести к опасным осложнениям в виде нарушения зрения, флегмоны слезных мешков, кератита. По этой причине заболевание требует внимания сразу нескольких детских докторов – аллерголога, педиатра, офтальмолога.

Как выглядит

В самом начале глаза краснеют, веки начинают отекать и покрываться заметными желтыми корочками. Постепенно появляются стойкие выделения гноя. Из-за этого за ночь веки склеиваются, поэтому с утра глаза трудно раскрыть. Ребенок их трет, часто моргает. Указанные симптомы сопровождаются слезотечением, глаза выглядят уставшими. Малыш плохо ест, много спит и часто плачет из-за дискомфорта.

Симптомы конъюнктивита у детей

У детей заподозрить данное заболевание можно еще до его появления по клинически значимым проявлениям, таким как беспокойное поведение ребенка, частый плач и постоянные попытки потереть глаза. Характерными симптомами любой формы этой глазной патологии являются:

ощущение раздражителя в глазах;
сильный отек и зуд век;
гиперемия конъюнктивы;
блефароспазм;
боль в глазах;
боязнь света;
слезотечение.

Бактериальный

Отличием конъюнктивита бактериальной этиологии является двустороннее последовательное поражение глаз. Инфекционное заболевание начинается сначала на одном из них, а через 1-3 дня симптомы передаются и на другой. Главным признаком является отделение слизисто-гнойного или вязкого гнойного отделяемого из конъюнктивальной полости, из-за которого слипаются веки, а на ресницах засыхают корочки. Цвет их варьируется от желто-зеленого до светло-желтого.

Вирусный

Эта форма чаще наблюдается на фоне ОРВИ, поэтому сопровождается повышенной температурой и рядом катаральных признаков. Воспалительная реакция глаз появляется последовательно. Из конъюнктивального мешка выделяется обильная слизистая масса, что создает впечатление постоянного слезотечения. Если заболевание было вызвано герпесом, то на веке и конъюнктиве наблюдаются высыпания в виде пузырьков.

Конъюнктивит у детей до года

У малышей до года конъюнктивит проявляется практически теми же симптомами. Глаза начинают краснеть, веки отекают и слипаются из-за гнойного содержимого. Груднички реагируют на заболевание очень остро:

становятся вялыми;
часто плачут;
теряют спокойствие;
капризничают;
плохо спят;
мало кушают.

Причины

Основной причиной появления у детей данного заболевания является ослабленный иммунитет. Это благоприятные условия для размножения бактерий и вирусов. Последние чаще поражают детский организм при переохлаждении, что проявляется насморком, кашлем и другими признаками воспалений слизистых при простуде. Она может сопровождаться конъюнктивитом. Другими причинами его развития являются:

аллергические реакции;
частые вирусные заболевания;
механическое повреждение глаза;
гнойно-септические заболевания – отит, синусит, тонзиллит;
венерическое заболевание у матери (заболевание развивается у новорожденного в первые месяцы жизни).

Виды

Основная классификация конъюнктивита разделяет его на виды в зависимости от возбудителя заболевания. По этому критерию глазная патология может быть представлена:

Вирусным конъюнктивитом. Возникает при поражении слизистой глаза вирусами. Чаще проходит самостоятельно после выработки к данному возбудителю иммунитета, поэтому не требует специфического лечения. Терапия такого конъюнктивита связана с устранением симптомов.
Бактериальным конъюнктивитом. Здесь возбудителем являются бактерии – стрептококки и стафилококки. По этой причине чаще болеют дети с ослабленным иммунитетом. Данный вид разделяется еще на несколько подтипов – острый бактериальный, бленнорейный, пневмококковый, дифтерийный и хламидийный конъюнктивит.
Аллергическим конъюнктивитом. Этот вид патологии вызывается одним или группой аллергенов. Лечение направлено на их выявление и устранения при помощи антигистаминных препаратов.

Диагностика

В большинстве случаев для постановки диагноза хватает симптомов, так как детский конъюнктивит имеет ярко выраженный характер течения. Важно дифференцировать заболевание от кератита и блефарита. Дополнительно необходимо выявить возбудителя. Только после этого назначают антибиотики в случае антибактериальной природы недуга. С этой целью используется бактериологический посев из взятого отделяемого содержимого.

Как быстро проходит конъюнктивит у детей

При правильном лечении конъюнктивит у малыша проходит быстро – всего за 4-5 дней. Если оно протекает в хронической форме, то терапия может занять гораздо больше времени – до 4-5 недель. Когда лечение было начато не вовремя, неправильно назначено или вовсе отсутствовало, то заболевание может затянуться надолго. Сохранение симптомов на протяжении длительного времени и повторное воспаление также говорят о переходе патологии в хроническую стадию.

Лечение конъюнктивита у детей

Не рекомендуется самостоятельно лечить конъюнктивит. Вне зависимости от причины возникновения заболевания терапию начинают с промывания глаз. Для этого используют медикаменты (фурацилин, борную кислоту) или домашние народные средства, например, раствор ромашки. Хорошей первой помощью будет закапывание раствора Альбуцида. Ребенка на время лечения нужно изолировать от других детей. Особенности терапии зависят от вида заболевания:

Бактериальный конъюнктивит у ребенка лечится применением антибиотиков в виде таких лекарственных препаратов, как капли с левомицетином, эритромициновая, офлоксациновая и тетрациклиновая мазь.
Вирусный тип заболевания не требует особого лечения. Он проходит практически самостоятельно. Противовирусные капли с интерфероном – это то, чем лечить вирусный конъюнктивит у ребенка.
При аллергической форме назначаются мази и капли с антигистаминным эффектом. Не менее действенными являются холодные примочки к глазам.

Капли

Назначение капель определяется возбудителем заболевания. Если им являются бактерии, то препарат должен быть антибактериальный. Возбудитель в виде вируса лечится при помощи противовирусных капель, а в форме аллергена – противоаллергическими. Среди более эффективных средств выделяются:

Раствор Левомицетина. Является антибиотиком, используется при бактериальной природе заболевания. Разрешен детям с 4 недель жизни.
Флоксал. Это тоже антибактериальные капли. Они имеют мало противопоказаний и побочных эффектов. Применяют глазные капли у детей грудного возраста с первых месяцев жизни.
Офтальмоферон. Противовирусный препарат на основе интерферона, разрешенный с первых дней жизни ребенка. Дополнительно обладает противоаллергическим действием.

Как правильно закапывать глаза

Чтобы лекарство действительно помогало, важно правильно его закапывать. Особенно это касается первых месяцев жизни новорожденных, которые очень чувствительны к любым воздействиям. Инструкция по использованию капель:

Для начала тщательно промыть и просушить руки.
Капли подержать пару минут в руке, чтобы согрелись.
Далее оттянуть нижнее веко ребенка, и под него, т.е. в конъюнктивальный мешок, закапать 1-2 капли препарата.
Излишки аккуратно промокнуть. Если ребенок сопротивляется, то можно выпустить капли просто между век, осторожно растянув их, чтобы открыть глаз.

Мази

Вылечить детский конъюнктивит наряду с глазными каплями помогают и мази, которые назначают врачи тоже с учетом природы заболевания. Хорошими отзывами взрослых пациентов и специалистов пользуются следующие препараты:

Тетрациклиновая мазь. Основой является антибиотик тетрамицин, эффективный при возбудителе в виде бактерий. Дополнительно обладает ранозаживляющим действием.
Зовиракс. Препарат из категории противовирусных. Основой выступает ацикловир, который воздействует на герпетический конъюнктивит и аденовирусную инфекцию. Недостаток – большое количество побочных эффектов.
Эритромициновая мазь. Действующее вещество препарата обладает бактерицидным эффектом. В инструкции отсутствуют данные о фармакокинетике и фармакодинамике препарата. Преимуществом можно считать минимум противопоказаний.

Фурацилин при конъюнктивите у детей

Этот препарат относится к категории бюджетных, но при этом эффективных. В аптеке такое лекарство можно купить в виде желтых таблеток, на основе которых делают раствор. Фурацилин является противобактериальным средством, поэтому используется при конъюнктивите бактериальной природы. Помимо уничтожения возбудителя инфекции препарат может использоваться для предотвращения ее передачи при контакте с больным человеком и последующего заражения ребенка. Для протирания глаз малышу нужно:

залить измельченную таблетку 100 мл кипяченой воды, после чего процедить через бинт;
взять еще один кусочек бинта, сложить дважды пополам;
обмакнуть его в раствор фурацилина, провести от наружного уголка глаза к внутреннему.

Народные методы

Помимо промывания раствором ромашки можно использовать еще несколько народных рецептов, но они рекомендуются только в сочетании с основной терапией. Среди особенно эффективных методов, как быстро вылечить конъюнктивит у ребенка, выделяются следующие:

Цветки василька. Взять 1 ст.л. этого растения, залить 200 мл кипятка. Дать средству постоять около получаса, процедить. Готовым раствором промывать глазки по 5-6 раз на протяжении дня.
Лавровый лист. Взять его в количестве 3-4 штуки, измельчить, запарить 200 мл кипятка, дать постоять и тоже процедить. Настоем протирать глаза до 4-5 раз в день.

Профилактика

Главным мероприятием профилактики этого неприятного заболевания является приучение детей к регулярной личной гигиене. Сюда относится частое мытье рук, употребление предварительно обработанных фруктов и овощей, обработка игрушек и дезинфекция поверхностей. Дополнительным условием профилактики является укрепление иммунитета, для чего проводятся регулярные занятия спортом на фоне соблюдения правильного питания и закаливающих процедур.

Фото конъюнктивита у ребенка

Видео

Слизистая оболочка век, глазного яблока (конъюнктива) призвана защищать и увлажнять роговицу. Она насыщена лимфоидной тканью, кровеносными сосудами, слезными железами, нервными окончаниями. На внешнее раздражение конъюнктива отвечает воспалением, сопровождающимся слезо-, гноетечением, отеком век, зудом и жжением. У детей в возрасте 3 лет реакция обострена из-за недостаточной выработки антител.

Виды и симптомы

Признаки поражения:

гноетечение;
покраснение глаза и слизистой;
отечность, покраснение век;
боль в глазу;
поочередное инфицирование;
слипание ресниц после сна.

Бактериальный конъюнктивит может иметь:

обычную;
острую;
хроническую форму.

Острая стадия характеризуется обильными выделениями. Опухшие веки, гной сужают глазную щель, затрудняют зрительную функцию. После сна ребенок не может открыть глаз из-за слипшихся ресниц.

Хроническое заболевание конъюнктивы вызывает неправильное подобранное лекарство, недоведенный до конца курс лечения.

А вот можно ли при конъюнктивите промывать глаза хлоргексидином, поможет понять данная

В этом случае выделения сохраняются, меняя интенсивность в зависимости от состояния иммунитета. В дальнейшем воспаление поражает более глубокие слои роговицы, что влияет на зрение ребенка.

Вирусы поражают самые уязвимые органы, в том числе глаза. Возбудители вирусного конъюнктивита:

герпес;
аденовирусы;
энтеровирусы.

ОРВИ часто сопровождается не только болью в горле, выделениями из носа, температурой, но и покраснением конъюнктивы.

При этом наблюдаются:

умеренное слезотечение;
поражение глаз одновременно или поочередно;
светобоязнь.

На видео – мнение врача:

По проявлению аденовирусный конъюнктивит подразделяется на виды:

катаральный (легкая форма течения, с незначительными выделениями и покраснениями);
пленчатый (появление серо-белых пленок, под которыми находятся кровоточащие участки слизистой оболочки);
фолликулярный (на нижней части конъюнктивального мешка появляются лимфатические пузырьки, выделяется гной).

Вспышки вирусной формы происходят весной-осенью в детских учреждениях. Заражение – воздушно-капельным путем через органы дыхания или при прямом попадании в глаза.

Методы лечения

Воспалительные проявления лечатся в зависимости от причины, их вызвавшей. Диагностика заболевания заключается в визуальном обследовании больного ребенка.

Исследование с помощью щелевой лампы дает возможность оценить:

Дополнительные исследования проводятся при подозрении на дифтерит (при наличии пленок), при непрекращающемся гноетечении после назначения препаратов.

Лечение аллергического заболевания конъюнктивы направлено на устранение аллергена и снятие симптомов.

Назначаются антигистаминные средства и глазные капли Опатанол. Капли применяются, начиная с 3-х летнего возраста. Они снимают гиперемию, отек, слезотечение. Способ применения: 1 капля в конъюнктивальный мешок 3 раза в день. Не имеет побочных действий.

Лекарственные препараты при бактериальном конъюнктивите:

Перед закапыванием необходимо промыть глаз слабым раствором марганца или фурацилина. Ватные и марлевые тампоны для промокания жидкости должны быть для каждого глаза отдельные.

Такая процедура необходима для удаления инфицированных выделений и повышения эффективности антибактериальных средств.

Капли закапываются каждые 1-2 часа в зависимости от характера течения болезни:

отклонить голову ребенка назад;
отвести нижнее веко;
вести 1 каплю в конъюнктивальный мешок;
закрыть веки на 30-40 сек.

На ночь вместо капель заложить , имеющую пролонгированное действие. В дневное время применение мази беспокоит ребенка, так как нарушается зрительное восприятие.

Лечить надо оба глаза, даже если у второго нет признаков воспаления.

Интенсивность закапывания уменьшается с затуханием воспалительного процесса: через 2-3 часа. Марганцевый и фурацилиновый растворы можно заменить крепким свежезаваренным чаем, настоем ромашки, кипяченой водой. Капли при введении в глаз должны иметь комнатную температуру. Сроки и условия хранения лекарственного средства – согласно инструкции.

На видео – как закапывать капли в глаз ребёнку:

Прерывать лечение нельзя, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму. Причина – адаптация бактерий к антибиотикам. Закапывание продолжить еще 3 дня после выздоровления.

Гигиенические требования на период излечения – чистота рук ребенка; ежедневная смена полотенца, наволочки, которыми он пользуется. Избегать контактов с детьми.

Осложнением бактериального конъюнктивита может быть средний отит. При неполном излечении воспалительные проявления принимают хронический характер.

Профилактика заболевания – мытье рук после игры и улицы, индивидуальные средства гигиены, отучить от привычки трогать глаза руками.

Препараты при вирусном поражении назначаются в зависимости от типа возбудителя:

Последствий после излечения катаральной, пленчатой форм не остается.

Лечение фолликулярного конъюнктивита только медикаментозными средствами не дает полного излечения.

Применяется прижигание или удаление пузырьков. Процедуру может проводить только врач-офтальмолог. В течение 20 дней, через каждые 5 дней фолликулы обрабатывают азотнокислым серебром (раствором или палочкой) или производится одноразовый соскоб всех пузырьков. В обоих случаях необходимо обезболивание глазной щели и применение лечебных антисептических мазей (Эритромицин, Тетрациклин, ).

Осложнения после оперативного вмешательства:

деформация третьего века;
ожог роговицы.

Профилактика этого заболевания – повышение сопротивляемости организма ребенка.

Воспаление конъюнктивы – следствие различных факторов, чаще всего инфекционного характера. Выбор лекарственных средств зависит от причины заболевания. Лечение вирусной формы антибактериальными лекарствами приведет к хронизации процесса и аналогично в противоположном случае. Своевременное лечение не оставляет последствий. Главные профилактические мероприятия – укрепление иммунитета и формирование гигиенических привычек.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью