Нурофен® Экспресс капсулы. Нурофен Экспресс (Nurofen Express) - инструкция по применению
Вспомогательные вещества: макрогол 600 - 218.33 мг, калия гидроксид - 25.6 мг, вода - 17.07 мг.
Капсулы мягкие, овальные, с полупрозрачной желатиновой оболочкой красного цвета, с идентифицирующей надписью "NUROFEN" белого цвета. Содержимое капсул - прозрачная жидкость от бесцветного до светло-розового цвета.
Фармакологическое действие
Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, вследствие чего тормозит синтез простагландннов. Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.Способ применения
Внимательно прочитайте инструкцию перед приемом препарата.Для приема внутрь. Только для кратковременного применения.
Взрослые и дети старше 12 лет: внутрь по 200 мг (1 капс.) 3-4 раз/сут. Капсулу принимают не разжевывая, запивая водой. Интервал между приемами препарата должен составлять 6-8 ч.
Для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 2 капсул (400 мг) до 3 раз/сут.
Максимальная суточная доза составляет 1200 мг.
Максимальная суточная доза для детей 12-17 лет составляет 1000 мг.
Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Взаимодействие
Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствамиАцетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг/сут), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).
Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.
С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами
Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов.
Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВП.
ГКС: повышенный риск образования язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.
Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови па фоне применения НПВП.
Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП.
Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина.
Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.
Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хннолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии.
Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.
Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты): увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций.
Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия.
Пероральные гипогликемические лекарственные средства производные сульфонилмочевины и инсулин: усиление эффекта.
Антациды и колестирамин: снижение абсорбции.
Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта.
Побочное действие
Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми.
Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сут (6 капсул). При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций.
Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень часто (?1/10), часто (от?1/100 до Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко - нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии.
Со стороны иммунной системы:
- нечасто - реакции гиперчувствительности - неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в т.ч. ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), аллергический ринит, эозинофилия;
- очень редко - тяжелые реакции гиперчувствительности, в т.ч. отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).
Со стороны пищеварительной системы:
- нечасто - боль в животе, тошнота, диспепсия (в т.ч. изжога, вздутие живота);
- редко - диарея, метеоризм, запор, рвота;
- очень редко - пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит;
- частота неизвестна - обострение колита и болезни Крона.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - нарушения функции печени (особенно при длительном применении), повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит и желтуха.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная) особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.
Со стороны нервной системы:
- нечасто - головная боль;
- очень редко - асептический менингит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна - сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда), повышение АД.
Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна - бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - зуд, крапивница, пурпура, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в т.ч. токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема.
Прочие: очень редко - отеки, в т.ч. периферические.
Лабораторные показатели:
- гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться);
- время кровотечения (может увеличиваться);
- концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться);
- КК (может уменьшаться);
- сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться);
- активность печеночных трансаминаз (может повышаться).
При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Противопоказания
- гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата;- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
- эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения);
- кровотечение или перфорация язвы ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВП;
- тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе;
- почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (КК - декомпенсированная сердечная недостаточность;
- период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- цереброваскулярное или иное кровотечение;
- непереносимость фруктозы;
- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы;
- III триместр беременности;
- детский возраст до 12 лет.
Меры предосторожности при применении
При наличии состояний, указанных в данном разделе, перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом.
- одновременный прием других НПВП, наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка или язвенного кровотечения ЖКТ;
- гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит;
- бронхиальная астма или аллергические заболевания в фазе обострения или в анамнезе - возможно развитие бронхоспазма;
- системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) - повышен риск асептического менингита;
- почечная недостаточность, в т.ч. при обезвоживании (КК менее 30-60 мл/мин), нефротический синдром, печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия, артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), тяжелые соматические заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, фенилкетонурия или непереносимость фенилаланина, одновременное применение лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), I-II триместры беременности, период грудного вскармливания, пожилой возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Следует избегать применения препарата в I-II триместрах беременности, при необходимости приема препарата следует проконсультироваться с врачом.
Имеются данные о том, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка, поэтому обычно при кратковременном приеме необходимости в прекращении грудного вскармливания не возникает. При необходимости длительного применения препарата следует обратиться к врачу для решения вопроса о прекращении грудного вскармливания на период применения препарата.
Информация для женщин, планирующих беременность: данные лекарственные средства подавляют ЦОГ и синтез простагландинов, воздействуют на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения).
Передозировка
У детей симптомы передозировки могут возникать после приема лозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. T1/2 препарата при передозировке составляет 1.5-3 ч.Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны ЦНС: сонливость, редко - возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение АД, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.
Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 ч после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать в/в введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.
Особые указания
Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. В период лечения не рекомендуется прием этанола.
Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек.
Пациентам с артериальной гипертензией, в т.ч. в анамнезе, и/или хронической сердечной недостаточностью, необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку препарат может вызывать задержку жидкости, повышение АД и отеки.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта или управления механизмами.
Нурофен® Экспресс
Регистрационный номер:
П N014560/01-080213
Международное непатентованное название (МНН):
ибупрофен
Химическое название:
(RS)-2-(4-изобутилфенил)-пропионовая кислота
Лекарственная форма:
капсулы
Описание: Твердые желатиновые полупрозрачные капсулы овальной формы красного цвета с надписью NUROFEN белого цвета, содержащие прозрачную жидкость от бесцветного до слегка розового цвета.
Содержимое капсулы:
: ибупрофен - 200 мг и: макрогол 600 218,33 мг, калия гидроксид 25,6 мг, вода очищенная 17,07 мг;
Состав оболочки
: желатин 119,8 мг, сорбитол 76% раствор 58,19 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] 0,485 мг, вода очищенная 15,02 мг, опакод NS-78-18011 (титана диоксид 29 %, пропиленгликоль 10 %, гипромеллоза 5 %, изопропанол 8 %, вода очищенная 48 %) сколько потребуется.
Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат.
Код АТХ: М01АЕ01
Фармакологическое действие
Препарат относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Оказывает направленное действие против боли, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Неизбирательно блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2. Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.
Абсорбция - высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация C(max) ибупрофена в плазме достигается через 30-40 мин. после приема препарата, что в два раза быстрее по сравнению со стандартными таблетками Нурофен®. Связь с белками плазмы более 90%, Т1/2 (период полувыведения) - 2ч. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму. Выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью.
Показания к применению
Нурофен® Экспресс применяют при головной, зубной боли, мигрени, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечных, ревматических и других видах боли; лихорадочных состояниях при гриппе и простудных заболеваниях.
Противопоказания
Гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата. Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП в анамнезе в т.ч. анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП; полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, бронхиальная астма).
Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).
Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы.
Период после проведения аортокоронарного шунтирования.
Желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния.
Выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени.
Выраженная почечная недостаточность, подтвержденная гиперкалиемия.
Беременность.
Детский возраст до 12 лет.
С осторожностью: пожилой возраст, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, цирроз печени с портальной гипертензией, клиренс креатинина менее 60 мл/мин, печеночная и/или почечная недостаточность, нефротический синдром, гипербилирубинемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Н. pylori, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), период лактации, длительное использование НПВП, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных ГКС (в.т.ч преднизолон), антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
Способ применения и дозы
Нурофен® Экспресс назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь в капсулах по 200 мг 3-4 раза в сутки. Капсулы следует запивать водой.
Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг (2 капсулы) 3 раза в сутки.
Не принимать больше 6 капсул за 24 часа. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Максимальная суточная доза для детей от 12-17 лет составляет 1000 мг.
Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Побочные действия
При применении Нурофен® Экспресс в течение 2-3 дней побочные действия наблюдаются очень редко. В случае применения препаратов ибупрофена возможно появление следующих побочных эффектов:
НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко - изъязвления слизистой ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой десен, афтозный стоматит, панкреатит.
Гепатит.
Одышка, бронхоспазм.
Нарушения слуха: снижение слуха, звон или шум в ушах; нарушения зрения: токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза).
Головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).
Сердечная недостаточность, тахикардия, повышение артериального давления.
Острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.
Кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.
Анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
Усиление потоотделения.
- время кровотечения (может увеличиваться)
- концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться)
- клиренс креатинина (может уменьшаться)
- гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться)
- сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться)
- активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться)
При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Передозировка
Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.
Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не рекомендуется одновременный прием Нурофен® Экспресс с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Одновременный прием с ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышает риск развития серьезных ЖКТ кровотечений.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин, увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландина в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления - снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую у фуросемида и гидрохлоротиазида. Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков. Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств и инсулина, производных сульфонилмочевины. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.
Особые указания
Лечение препаратом следует проводить в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17 - кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции. В период лечения не рекомендуется прием этанола.
Капсулы 200 мг.
По 4, 6, 8, 10 или 12 капсул в блистер ПВХ/ ПВДХ/ алюминий. По 1, 2 или 3 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную коробку.
Условия хранения
В сухом месте, при температуре не выше +25°С, в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не использовать препарат с истекшим сроком годности.
Отпуск из аптек
Без рецепта врача.
Производитель:
Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд, Тейн Роуд, Ноттингем, NG90 2DB, [Великобритания], произведено Баннер Фармакапс Европа Б.В., Тилбург, AS 5048, Посторнштрат 7, Нидерланды
Представитель в России/адрес для предъявления претензий
ООО «Рекитт Бенкизер Хэлскэр»
Россия 115114 г. Москва, Кожевническая ул., д. 14
Тел./факс 8-800-505-1-500 (звонок бесплатный), [email protected]
Маркировка.
1) Первичная упаковка лекарственного препарата.
торговое название препарата с предупредительной маркировкой ® (дублируется на английском языке), международное непатентованное название (дублируется на английском языке), дозировку (дублируется на английском языке), лекарственную форму (дублируется на английском языке), логотип фирмы-держателя регистрационного удостоверения (графика + текст на английском языке), номер серии, дату окончания срока годности.
2) Вторичная упаковка.
торговое название препарата с предупредительной маркировкой ® (дублируется на английском языке), международное непатентованное название (дублируется на английском языке), лекарственную форму, дозировку (дублируется на английском языке), название и содержание активного вещества в 1 капсуле и перечень вспомогательных веществ, показания к применению, способ применения, количество капсул в упаковке, «Внимательно прочтите инструкцию перед приемом препарата», «Хранить препарат в недоступном для детей месте», «В два раза быстрее, чем стандартные таблетки Нурофен®», «Для приема внутрь», условия хранения и отпуска из аптек, название, логотип (графика + текст на английском языке) и адрес фирмы-держателя регистрационного удостоверения («держатель лицензии»), название и страну фирмы-производителя, номер серии (дублируется на английском языке), дату изготовления (дублируется на английском языке), дату окончания срока годности (дублируется на английском языке), номер регистрационного удостоверения, штрих-код.
Нурофен Экспресс
- нестероидный, противовоспалительное, обезболивающее средство, действие которого связано с замедлением синтеза простагландинов. Ибупрофен угнетает синтез простагландинов в тканях путем подавления активности циклооксигеназы (ЦОГ-1), (ЦОГ-2), которая стимулирует образование простагландинов из арахидоновой кислоты. Противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие ибупрофена базируются преимущественно на угнетении активности фермента ЦОГ-2. Блокировка активности ЦОГ-1 является причиной нежелательного действия препарата на слизистую оболочку пищеварительного тракта и агрегацию тромбоцитов.
Фармакокинетика
. При пероральном приеме препарат быстро всасывается в пищеварительном тракте и через 35 минут достигает максимальной концентрации в плазме крови. Период полувыведения ибупрофена составляет почти 2:00. Ибупрофен активно (90%) связывается с белками плазмы, медленно проникает в синовиальные полости, где его концентрация может оставаться высокой, в то время как концентрация в плазме уменьшается. Метаболизм ибупрофена происходит в печени. Ибупрофен быстро и полностью выводится из организма. Более 90% дозы выводится почками в виде метаболитов и их соединений.Следует учитывать, что биодоступность ибупрофена натриевой соли значительно выше и действие наступает в два раза быстрее, чем при применении обычного ибупрофена в таблетках.
Отсутствует разница фармакокинетики людей пожилого возраста.
Показания к применению
Показаниями к применению препарата Нурофен Экспресс являются: боль малой и средней интенсивности различного происхождения (головная боль, зубная боль, болезненные менструации, боль в мышцах, ревматический боль костей и суставов). Симптоматическое лечение признаков простуды, гриппа и лихорадки.Способ применения
Нурофен Экспресс принимать внутрь взрослым и детям старше 12 лет. Разовая доза для детей в возрасте от 12 лет и взрослых составляет 1-2 таблетки (200-400 мг ибупрофена) трижды в сутки, каждые 4-6 часов, при необходимости. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг (6 таблеток в сутки). Лица пожилого возраста не нуждаются в специальном подборе дозы, кроме случаев выраженной почечной или печеночной недостаточности. Препарат принимают во время или после еды, не разжевывая, запивая водой при необходимости.Если симптомы заболевания сохраняются более 3 дней, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции схемы лечения. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от течения заболевания и состояния больного.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: НПВС-гастропатия (боли в животе, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; возможно - повышение активности печеночных трансаминаз; редко - эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой оболочки полости рта, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, гепатит.Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность, раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД.
Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит; возможно - уменьшение КК, увеличение сывороточной концентрации креатинина.
Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.
Со стороны системы кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая), тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения; возможно - увеличение времени кровотечения, уменьшение гематокрита или гемоглобина.
Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в.т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.
Прочие: усиление потоотделения; возможно уменьшение концентрации глюкозы в крови.
При применении препарата в течение 2-3 дней побочное действие наблюдается очень редко.
Противопоказания
:Противопоказаниями к применению препарата Нурофен Экспресс являются: индивидуальная повышенная чувствительность к ибупрофена или к другим компонентам препарата; приступы бронхиальной астмы в анамнезе, гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоты (риниты, приступы бронхиальной астмы, крапивница) или другим НПВП; язва желудка и / или двенадцатиперстной кишки или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе; тяжелые нарушения функции печени и / или почек; тяжелая сердечная недостаточность; синдром недостаточного всасывания глюкозы-галактозы или дефицит сахарозы-изомальтозы.
Третий триместр беременности. Детский возраст до 12 лет.
Беременность
:Нурофен Экспресс противопоказано применять в течение III триместра беременности. В I-II триместрах беременности препарат применяют только тогда, когда, по мнению врача, польза для матери значительно превышает возможный риск для плода. Ибупрофен и продукты его распада в небольшом количестве попадают в грудное молоко. При кратковременном приеме в рекомендованных дозах при боли и лихорадке нет необходимости прекращать кормление грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Нурофен Экспресс (как и другие нестероидные противовоспалительные средства) не следует применять в комбинации с:Ацетилсалициловой кислотой, если меньшая доза ацетилсалициловой кислоты (не выше 75 мг в день) не была назначена врачом, так как это может привести к повышению риска возникновения побочных эффектов.
Другими нестероидными противовоспалительными средствами (включая селективные ингибиторы ЦОГ-2). Это может привести к повышенной частоты возникновения побочных эффектов.
С осторожностью следует применять ибупрофен в комбинации с:
ГКС могут повысить риск появления нежелательных реакций в пищеварительном тракте.
Антигипертензивные и диуретики: нестероидные противовоспалительные средства могут снизить лечебный эффект этих препаратов и повысить риск возникновения нефротоксического эффекта.
Антикоагулянт: НПВП могут увеличить лечебный эффект таких антикоагулянтов, как варфарин.
Антитромбоцитарные и селективные ингибиторы серотонина: может повышаться риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Сердечные гликозиды: НПВП повышают уровень гликозидов в плазме.
Литий и метотрексат: существуют доказательства потенциального повышения уровня лития и метотрексата в плазме крови.
Циклоспорин: повышение нефротоксичности.
Мифепристон НПВП не должны применяться ранее чем через 8-12 дней после применения мифепристона, поскольку они снижают его эффективность.
Такролимус: возможно повышение риска нефротоксичности при одновременном применении НПВП и такролимуса.
Зидовудин: существуют доказательства повышения риска появления гемартроза и гематомы у ВИЧ-инфицированных пациентов, которые применяют сопутствующее лечение зидовудином и ибупрофеном.
Хинолоновые антибиотики: одновременное применение НПВП и хинолоновых антибиотиков может повысить риск возникновения судорог.
Передозировка
:Применение детьми более 400 мг / кг препарата Нурофен Экспресс может вызвать появление симптомов интоксикации. У взрослых эффект дозы менее выражен. Период полувыведения при передозировке составляет 1,5-3 часа.
Симптомы интоксикации. Тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, очень редко - диарея. Может возникать шум в ушах, головная боль и кровотечение из пищеварительного тракта. При более тяжелом отравлении могут возникать токсические поражения центральной нервной системы, проявляющиеся в виде сонливости, иногда - возбужденного состояния и дезориентации или комы. Иногда у пациентов наблюдаются судороги. При тяжелом отравлении может возникать метаболический ацидоз, протромбиновый индекс может быть повышенным, возможно, в результате воздействия на факторы свертывания циркулирующей крови. Может возникать острая почечная недостаточность и повреждения печени. У больных бронхиальной астмой может наблюдаться обострение астмы.
Лечение. Симптоматическое и поддерживающее, направленное на обеспечение жизненно важных функций организма до нормализации состояния. Рекомендовано пероральное применение активированного угля в течение одного часа после применения потенциально токсичного количества препарата. При частых или продолжительных судорогах следует применять диазепам или лоразепам внутривенно. Для лечения обострения бронхиальной астмы следует применять бронхолитические средства.
Условия хранения
Препарат следует Нурофен Экспресс хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.Форма выпуска
Нурофен Экспресс - таблетки. По 12 таблеток в блистере, по 1 или 2 блистера в картонной коробке.Состав
:1 таблетка, покрытая оболочкой, Нурофен Экспресс содержит ибупрофена 200 мг в виде ибупрофена натриевой соли;
вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза, ксилит (Е967), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия кармеллоза, тальк, акация, сахароза, титана диоксид (Е171), макрогол 6000, краска для печати «Black Printing Ink» содержащий: шеллак, железа оксид (Е172), N-бутиловый спитр * воду очищенную *, пропиленгликоль (Е 1520), где гидратированный этиловый спирт, изотропиловий спирт. * Растворители исчезающие В процессе покрытия таблеток.
Основные параметры
| Название: | НУРОФЕН ЭКСПРЕСС |
| Код АТХ: | M01AE01 - |
«Нурофен Экспресс» – лекарственное средство, входящее в категорию препаратов из группы НПВС.
Какие у медикамента Нурофен Экспресс состав и форма выпуска?
Препарат производится в капсулах, где действующее вещество – это ибупрофен в количестве 200 мг. Фарминдустрия выпускает также медикамент Нурофен Экспресс в таблетках, где активное соединение – ибупрофен в дозировке 400 миллиграммов. Вспомогательные компоненты: кроскармеллоза натрия, стеарат магния, ксилитол, целлюлоза микрокристаллическая, коллоидный кремния диоксид.
Препарат Нурофен Экспресс годен в течение двух лет с момента выпуска лекарственного средства. Лекарство должно храниться в сухом месте, а также вдалеке от детей.
Какое у капсул Нурофен Экспресс действие?
Лекарственное средство Нурофен Экспресс обладает следующими фармакологическими действиями: анальгезирующим, жаропонижающим, а также противовоспалительным. Механизм действия медикамента обусловлен подавлением синтеза медиаторов воспаления и боли – простагландинов.
Кроме того, активное соединение средства Нурофен Экспресс блокирует циклооксигеназу 1 и 2, оказывает быстрое обезболивающее воздействие, подавляет агрегацию тромбоцитов, а также снижает температуру тела, кроме того, снимает воспалительный процесс.
Какие у препарата Нурофен Экспресс показания к применению?
Перечислю состояния, когда Нурофен Экспресс показан к применению:
Средство эффективно при невралгии;
При головной и зубной боли;
При мигрени;
При миалгии;
Лихорадочное состояние при простуде и гриппе;
При ревматических болях;
При невралгии;
Назначают препарат при болях, локализующихся в спине.
Кроме того, препарат Нурофен Экспресс эффективен во время болезненных месячных.
Какие у средства Нурофен Экспресс противопоказания к применению?
Перечислю, когда препарат Нурофен Экспресс инструкция по применению запрещает использовать:
Повышенная чувствительность к веществам лекарственного средства;
Печеночная и декомпенсированная сердечная недостаточность:
Непереносимость фруктозы;
Внутричерепное кровоизлияние;
Почечная недостаточность с выраженной гиперкалиемией;
Нарушение свертываемости крови;
До двенадцатилетнего возраста препарат не используют;
Эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ в стадии обострения;
Период после аортокоронарного шунтирования.
С осторожностью Нурофен Экспресс используют при обострении аллергических заболеваний, при бронхиальной астме, при системной красной волчанке, в пожилом возрасте, при ишемической болезни, при табакокурении, при цереброваскулярной патологии, при гиперлипидемии, кроме того, при фенилкетонурии, сахарном диабете, а также при тяжелых соматических заболеваниях.
Какие у лекарства Нурофен Экспресс применение и дозировка?
Капсулы Нурофен Экспресс обычно назначают по 200 мг до 4 раз в сутки. Максимальная суточная дозировка - 1200 миллиграммов. Таблетки рекомендуется употреблять по одной штуке, запивая водой, в день можно употребить не более трех лекарственных форм.
Какие от Нурофен Экспресс побочные эффекты?
Препарат Нурофен Экспресс провоцирует развитие нижеследующих побочных проявлений: метеоризм, тошнота, присоединяется рвота, боли в животе, характерна изжога, анорексия, не исключен гепатит, дискомфорт в эпигастрии, возможен жидкий стул, сухость во рту, отмечается редко асептический менингит, изъязвление десен, головная боль, а также афтозный стоматит, кроме того, спутанность сознания, панкреатит.
Кроме того, побочные проявления могут быть такими: запор, головокружение, присоединяется бессонница, возбуждение, характерно снижение слуха, сонливость, может отмечаться тахикардия, депрессия, возможны галлюцинации, неврит зрительного нерва, шум в ушах, кроме того, нечеткость зрения, двоение в глазах, сухость и отек конъюнктивы, снижение слуха, повышение давления, полиурия, а также сердечная недостаточность, нефротический синдром, нефрит, острая почечная недостаточность.
Среди прочих негативных проявлений можно отметить развитие такой симптоматики: цистит, гемолитическая и апластическая анемия, присоединяется тромбоцитопения, лейкопения, возникает тромбоцитопеническая пурпура, характерен аллергический ринит, агранулоцитоз, кроме того, отек Квинке, эозинофилия, а также бронхоспазм, нарушение зрения, усиление потоотделения, одышка и прочие проявления.
Передозировка от Нурофен Экспресс
Симптомы передозировки медикамента Нурофен Экспресс: тошнота, рвота, присоединяются эпигастральные боли, не исключена диарея, кроме того, дезориентация, судороги, метаболический ацидоз и коматозное состояние в более тяжелых случаях отравления препаратом. Лечение: срочно промывают желудок больному, затем проводят симптоматическую и поддерживающую терапию.
Особые указания
У пациентов, страдающих бронхиальной астмой в стадии обострения, применение медикамента Нурофен Экспресс может вызвать развитие бронхоспазма. Нельзя употреблять спиртные напитки во время проведения лечения. И мы на www.!
Чем заменить Нурофен Экспресс, аналоги какие использовать?
Нурофен Период, Ибупрофен-Верте, Нурофен УльтраКап, Деблок, Нурофен форте, Бонифен, Ибупром, Миг 200, Долгит крем, Бруфен СР, Ибуфен, Ибупрофен Сандоз, Ибупрофен Ланнахер, Педеа, Ибусан, Нурофен Мигранин, Фаспик, Ибупрофен-Хемофарм, Миг 400, Бруфен, Ибутоп гель, Солпафлекс, Ибалгин, Адвил, Ибупрофен Никомед, Ибупром Макс, Ибупрофен, Бурана, АртроКам, Ипрен, Ибупрофен-Акрихин, Нурофен актив, Бруфен ретард, Нурофен.
Заключение
Применять медикамент Нурофен Экспресс следует после консультации с лечащим доктором.
«Нурофен экспресс» – форма лекарственного средства Нурофен, которая отличается от стандартной более быстрым началом действия и скоростью достижения max концентрации активного компонента в плазме крови.
При приеме обычной таблетки 200 мг на пустой желудок максимальная концентрация ибупрофена наблюдается через 45 минут, если в желудке находится пища – от часа до двух. О времени пика концентрации при применении средств серии «Экспресс» можно прочитать в описаниях ниже. В среднем она происходит быстрее на 10-15 минут.
На данный момент производитель этого лекарственного средства, британская компания Reckitt Benckiser, предлагает российским покупателям следующие разновидности «Нурофен Экспресс»:
- «Нурофен Экспресс» капсулы с жидким содержимым;
- «Нурофен Экспресс Нео» – таблетки;
- «Нурофен Экспресс Леди» – таблетки;
- «Нурофен Экспресс Форте» – капсулы с жидким содержимым;
- «Нурофен Экспресс» гель.
Если у вас температура, а жаропонижающего под рукой нет, примите Нурофен. Хотя среди взрослых в России он больше популярен как болеутоляющее средство, в качестве жаропонижающего и противолихорадочного средства он не менее эффективен.
Ибупрофен хорошо снимает болезненные ощущения при повышенной температуре тела, ломоту. Его называют жаропонижающим средством второго ряда (первого ряда – парацетамол и лекарства на его основе).
Общая информация для всех видов таблеток и капсул Нурофен
Все таблетки и капсулы применяются для борьбы с:
- Головной болью, в т.ч. мигренью;
- Зубной болью;
- Болезненных проявлениях ПМС;
- Болях невралгического и ревматического характера;
- Мышечной боли;
- В качестве жаропонижающего.
Препараты можно купить без рецепта, поскольку они используются против т.н. «бытовой боли», то есть болевого симптома малой или средней степени интенсивности. Все таблетки и капсулы Нурофен действуют быстрее, если принимать их на пустой желудок.
Длительность беспрерывного употребления Нурофена не должна превышать 3 суток.
Инструкция к любому лексредству, содержащего ибупрофен, указывает, что оно подходит только для кратковременного использования (не дольше 3 суток), и его следует использовать в минимальной эффективной дозе. Вот почему в домашней аптечке стоит держать таблетки или капсулы 200 мг, и принимать их по 2, если не помогла одна. Это разумнее, чем сразу начинать с дозы 400 мг.
В расчете на активное вещество max суточная доза ибупрофена для лиц старше 18 лет – 1200 мг, для детей от 6 до 18 лет – 800 мг. Людям преклонного возраста обычно рекомендуют минимизировать прием ибупрофена.
Длительность действия – до 8 часов.
Несмотря на то, что это лекарство действует быстрее, если принимать его натощак, лицам с чувствительным желудком, заболеваниями ЖКТ, в т.ч. язвой, рекомендовано совмещать прием Нурофена с приемом пищи, употреблять его во время или после еды.
При бронхиальной астме или обострении аллергии Нурофен может вызывать бронхоспазм – резкое сокращение мускулатуры бронхов, проявляющееся в затрудненном выдохе, вдох при этом нормальный.
У гипертоников это лекарство может задерживать жидкость, вызывать повышение давления и отеки.
У больных с диагнозом «системная красная волчанка» использование ибупрофена чревато повышением риска развития асептического менингита.
Основной или вспомогательные компоненты «Нурофена Экспресс» могут вызывать аллергию. При признаках аллергической реакции применение нужно сразу прекратить.
Люди с заболеваниями почек, печени, сердечной недостаточностью должны проконсультироваться с лечащим врачом о возможности применения ибупрофена на их стадии заболевания.
Нурофен не рекомендуется принимать вместе с алкоголем. То же самое касается его использования для борьбы с похмельным синдромом. Чем выше степень алкогольной интоксикации и дозировка ибупрофена, тем ярче могут проявляться побочные эффекты, сильнее вред для организма.
При необходимости устранить головную боль после вечеринки стоит принять минимальную дозировку – 200 мг, запив её целым стаканом воды. Лекарство не рекомендовано для людей с хронической алкогольной или наркотической зависимостью.
Беременные и кормящие женщины
Лишь незначительное количество ибупрофена проникает в грудное молоко, поэтому его кратковременное (разовое) применение кормящими матерями допускается без перерыва в кормлении грудью. Категорически исключен прием в III триместре беременности! В I и II триместрах может приниматься после согласования с врачом.
Инструкция указывает на временное снижение репродуктивной функции женщин при приеме Нурофена, поскольку ибупрофен подавляет циклооксигеназу и синтез простагландинов. Вероятно, следует воздерживаться от приема этого лекарственного средства во время предполагаемой овуляции, если пациентка стремится к зачатию.
При этом его нельзя использовать как средство контрацепции (в интернете можно встретить и такие «народные советы»).
Совместимость с другими лекарственными средствами
Список препаратов, на действие которых ибупрофен оказывает влияние, довольно обширен. Если вы находитесь на терапии какими-либо лекарственными средствами, перед применением Нурофена ознакомьтесь со списком совместимости.
Учитывайте, что лекарство может содержать указанные вещества, но иметь другое торговое наименование. Например, содержится более чем в 120 лекарственных средствах. В инструкции к вашему лекарству посмотрите название активного компонента.
Когда вам прописывают длительный курс каких-либо препаратов, уточняйте, какие виды обезболивающих вы можете принимать вместе с ними. Боль возникает внезапно, и нужно быть готовым к неожиданному приступу.
Избегайте одновременного употребления Нурофена внутрь вместе с:
- Ацетилсалициловой кислотой (аспирином), если суточная доза последней выше 75 мг;
- Прочими противовоспалительными нестероидными препаратами.
Применяйте Нурофен только после консультации с врачом, если вам назначены:
- Антикоагулянты, тромболитические средства – ибупрофен усиливает их эффект, возможно, потребуется корректировка дозировки;
- Диуретические и антигипертензивные средства – Нурофен может вызвать дисфункцию почек;
- Глюкокортикостероиды – возможно желудочно-кишечное кровотечение;
- Антидепрессанты СИОPC и антиагреганты – возможно желудочно-кишечное кровотечение;
- Сердечные гликозиды, в том числе в виде лекарственных трав и сборов (растения строфант Комбе, горицвет весенний, ландыш майский, наперстянка) – риск усугубления сердечной недостаточности;
- Антибиотики хинолонового ряда – вероятность судорог;
- Индукторы микросомального окисления – увеличение риска интоксикации;
- Кофеин – ибупрофен усиливает его анельгезирующий эффект.
Уточните возможность применения Нурофена, если вам прописаны препараты лития, циклоспорин, мифепристон, такролимус, зидовудин, инсулин. Ознакомьтесь с полным списком в инструкции.
Нурофен и способность к управлению автомобилем и механизмами
В редких случаях возникает индивидуальная реакция на препарат, которая выражается в сонливости, головокружениях, заторможенных реакциях, временных нарушениях зрения. В этом случае следует воздержаться от управления автомобилем или сложными механизмами.
Действующим веществом «Нурофен Экспресс» является ибупрофен, который содержится в капсуле в количестве 200 мг. Максимальная концентрация в крови наблюдается после 30-40 минут после приема натощак. Более быстрое действие обусловлено жидкой формой препарата, при этом оболочка капсулы растворяется именно в том участке ЖКТ, где должно произойти всасывание препарата.
Рекомендован для лиц старше 12 лет. Принимают 1-2 капсулы 3-4 раза в сутки, запивая водой. За 24 часа можно принять не более 6 таблеток. Производитель обещает, что препарат «начинает действовать» через 30 минут после приема.
Цена «Нурофен Экспресс» на 40-60% выше стоимости «Нурофен» 200 мг в твердой форме.
Некоторые пациенты отмечают затруднение и неприятные ощущения при проглатывании капсулы вытянутой формы, хотя её размер небольшой.
Действующим компонентом этой таблетки стала соль ибупрофена натрия дигидрат в объеме 256 мг, что соотносится с таблеткой или капсулой, содержащей 200 мг ибупрофена. Max концентрация препарата в плазме крови наблюдается через 30-35 минут, если его приняли натощак.
«Нурофен Экспресс Нео» инструкция по применению гласит, что взрослым и детям с 12 лет максимально в сутки можно принять 6 таблеток, стандартные рекомендации – 1 шт 3-4 р/день. Начало действия – через 35 минут после проглатывания.
Цена «Нурофен Экспресс Нео» почти в 1,5 раза выше стоимости «Нурофен» 200 мг
Небольшая таблетка округлой формы в сладкой оболочке хорошо проглатывается.
«Нурофен Экспресс Леди» инструкция ничем не отличается от «Нурофен Форте», ведь активным веществом этой таблетки являются всё те же 400 мг ибупрофена. Max концентрация в плазме крови, согласно инструкции, достигается через 30-35 минут после приема на пустой желудок.
Определение этого препарата в качестве специализированного средства для борьбы с дисменореей является рекламным ходом. Несмотря на многочисленные восторженные отзывы о «Нурофен Экспресс Леди», для борьбы с менструальной болью вы можете использовать любой препарат Нурофен, результат будет тот же (за минусом эффекта плацебо).
Еще один недостаток – двойная дозировка. При ПМС со слабой и средней степенью выраженности симптомов дозировки 200 мг обычно достаточно. Стоит ли переплачивать за цвет коробки (стоимость «женской» версии в два раза выше) и принимать двойную дозу препарата?
На мужчин «розовый» Нурофен будет действовать с той же эффективностью, что и на женщин. Нет нужды бежать в аптеку за таблетками, если у мужа болит голова и дома есть «дамская» разновидность препарата.
Цена «Нурофен Экспресс Леди» примерно в 2 раза выше «Нурофен» таблетки 200 мг.
Таблетка небольшая, в сладкой оболочке, легко глотается.
«Нурофен Экспресс Форте» инструкция сообщает, что в 1 капсуле содержится 400 мг ибупрофена. На коробке можно прочесть, что с её помощью «в два раза быстрее достигается максимальная концентрация» активного вещества.
Реклама же сообщает, что действовать она начинает уже через 15 минут после приема. В инструкции значится, что максимальной концентрации эта форма ибупрофена достигает через 30-40 минут, если принять лекарство на голодный желудок.
Цена капсул «Нурофен экспресс форте» в два раза превышает стоимость «Нурофен» 200 мг в таблетированной форме.
Гель «Нурофен Экспресс» включает 5% активного вещества ибупрофен в 1 г препарата. Он впитывается, не оставляет жирных или липких следов, не пачкает одежду. Бесцветный, прозрачный, с легким спиртовым запахом.
Не содержит стероидов. Его применяют как местное обезболивающее и противовоспалительное средство:
- Против болей ревматического характера;
- При повреждении связок;
- При артрите;
- После спортивных травм;
- При болях в спине;
- Для снижения интенсивности невралгических проявлений.
Гель «Нурофен Экспресс» является средством местного применения, значит, его использование наносит меньший вред организму, чем прием болеутоляющего внутрь (любая таблетка не только лечит, но и наносит вред).
Вот почему в некоторых случаях, когда очаг боли локализован (например, спортивная травма), он может стать заменой таблетке. При сильных болях возможно нанесение геля в сочетании с приемом капсул или таблеток Нурофена внутрь.
Гель рассчитан в основном на устранение боли и воспаления при повреждении мягких тканей – при ушибах, спортивных травмах. При остеохондрозе гель «Нурофен экспресс» снижает выраженность симптомов, подавляет патологические процессы. Он уменьшает боль из-за защемления нервных волокон, снимает мышечный зажим.
«Нурофен Экспресс» гель инструкция по применению содержит следующие указания: для одного применения необходимо использовать от 4 до 10 см средства (в этом количестве содержится 50-125 мг активного вещества).
Диаметр отверстия стандартный, поскольку фольгу на тюбике необходимо проткнуть с помощью штырька на обратной стороне колпачка. Применяют гель не чаще 4 раз в сутки, с перерывом между нанесением не менее 4 часов. Втирают осторожными движениями, растирать необязательно. Препарат показывает действие при многократном нанесении, эффект от однократного использования может быть незначительным.
Применять наружную форму Нурофена без перерыва безопасно до 2 недель. «Побочки» встречаются нечасто, среди них – жжение или покраснение кожи, чувство покалывания, местные аллергические проявления, бронхоспазм.
Гель «Нурофен Экспресс» не рекомендован к применению детям младше 14 лет кроме случаев, когда назначается врачом. Его нельзя принимать внутрь. Препарат противопоказан лицам с индивидуальной непереносимостью ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты, прочим НПВП. Нельзя наносить его на слизистые, после применения нужно вымыть руки, чтобы случайно не занести на глаза или губы.
Цена геля «Нурофен экспресс» – около 150 руб. за тубу 50 мл.
Некоторые пациенты отмечают медленную впитываемость геля «Нурофен Экспресс».
Заключение
Группа лекарственных препаратов серии «Нурофен Экспресс» действует на 10-15 минут быстрей стандартной таблетки «Нурофен» благодаря жидкой форме препарата либо форме активного компонента.
Компания-производитель, ставшая пионером в популяризации ибупрофена, и по сей день регулярно предлагает инновации, делающие Нурофен более безопасным и эффективным. Это не исключает желания компании получить максимальную прибыль, предлагая фактически один и тот же препарат в разных упаковках.