Растут семерки воспалился лимфоузел на шее. Воспаление лимфоузлов на шее

Любая респираторно бактериальная инфекция верхних дыхательных путей сопровождается воспалением лимфоузлов. Лимфоузлы увеличиваются на недолгий промежуток времени, но при этом могут доставлять массу беспокойств. Увеличение лимфоузлов варьируется от маленького, едва ощутимого размера, как горошина, до значительных размеров, которые невозможно скрыть - лимфоузлы размером с яйцо.

При пальпации, то есть при прикосновении к увеличенному лимфоузлу чувствуется болезненность. Если лимфоузлы не сильно увеличены, то боль не чувствуется. Обратите внимание, чем интенсивнее проходит инфекционный процесс, тем болезненней и больше лимфоузлы.

Увеличение лимфоузлов это опасное заболевание. Так, закаменевшие лимфоузлы могут превратиться в злокачественные опухоли. Можно самостоятельно оценить степень опасности, которую представляют лимфоузлы. Если во время заболевания наблюдается высокая температура, головная боль и постоянные покалывания в области лимфатических узлов на шее, то необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Еще один признак опасных лимфоузлов - боль при глотании. Чем выше температура, и больше неприятных ощущений при ощупывании шеи, тем больше вероятности того, что лимфатические узлы опасны для вашего здоровья.

Причины увеличения лимфоузлов на шее

Причины увеличения лимфоузлов на шее всегда вызваны инфекционным бактериальным заболеванием. Чтобы точно знать, чем лечить увеличенные лимфоузлы, необходимо разобраться в причинах их появления и воспаления.

Причины увеличения лимфоузлов на шее:

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция).

Раковые заболевания (метастазы в лимфоузлы, лифогранулематоз), болезни соединительных тканей.

Проблемы с иммунной системой.

Болезни щитовидной железы.

Также к причинам увеличенных лимфоузлов относятся ушные воспаления, различного рода зубные инфекции, воспаления ротовой полости и гортани. Воспаленные лимфоузлы на шее могут говорить о болезнях близких к шее органов и венерических заболеваниях. Кроме того, лимфоузлы могут воспалиться из-за кошачьих или крысиных царапин.

Симптомы увеличения лимфоузлов на шее

Лимфоузлы - это частички лимфатической ткани, которая расположена в кармашке из соединительной ткани. Лимфатические узлы расположены по всему организму и всей лимфатической системе. Лимфоузлы представляют это своеобразные фильтры с лимфатической жидкостью. В лимфоузлах хранятся защитные клетки, которые улавливают и уничтожают овые и бактериальные клетки.

Лимфатические узлы очень важны для иммунной системы, так как они отвечают за борьбу с микробами, вирусами и другими вредоносными веществами, которые попадают в организм.

Симптомы увеличения лимфоузлов на шее:

Высокая температура.

На шее появляются небольшие шишки.

Лимфатические узлы опухают и из-за этого тяжело глотать и говорить.

Симптомы увеличения лимфоузлов на шее, как правило, проявляются из-за обширных или локальных воспалений. Но бывают случаи, когда увеличение лимфоузлов напрямую связано с овым заболеванием. Опухшие, воспаленные лимфоузлы называют лимфоденопатия.

Если вы переболели простудой, и заболеваниями, которые поражают верхние дыхательные путей, то лимфоузлы на шее могут увеличиваться на время, а потом возвращаться к нормальной форме. Очень опасно, если лимфоузел воспалился только с одной стороны. Все это может быть признаками тяжелых как инфекционных, так и не инфекционных заболеваний. Заболевание лимфоузлов и их увеличение на шее, может способствовать увеличению и опуханию миндалин, слюнных желез, околоушных желез, щитовидной железы и слезных желез. Если у вас наблюдаются подобные симптомы, то вам стоит немедленно обратиться за медицинской помощью.

Увеличение лимфоузлов на шее сзади

Увеличение лимфоузлов на шее сзади свидетельствует о воспалительных процессах в организме. Так, опухание на шее сзади может быть связано с простудой, ангиной, туберкулезом или острым ом. Кроме этого, увеличение лимфоузлов на шее сзади может говорить о краснухе, е и других вирусных инфекциях.

Основные симптомы увеличения лимфоузлов на шее сзади:

На шее можно прощупать мягкие припухлости, которые могут быть болезненными или вообще не беспокоить.

Увеличенные лимфоузлы в области затылка, могут говорить о овом заболевании, который поразил лимфоузлы на шее.

Основной симптом, который сопровождает увеличение лимфоузлов на шее - простудное заболевание.

Избежать воспаления лимфоузлов на шее невозможно, так как нельзя уберечь организм от всех микробов, бактерий и инфекций. Но профилактические меры позволят существенно снизить риск воспаления лимфоузлов на шее сзади.

Не запускайте лечение вирусных инфекций и бактериальных заболеваний. Обязательно сходите к врачу, если на шее появились покраснения.

Соблюдайте элементарные правила гигиены: мойте руки, употребляйте здоровую пищу, не контактируйте с людьми, которые являются разносчиками заболеваний.

Диагностика увеличения лимфоузлов на шее

Диагностика увеличения лимфоузлов на шее начинается с выяснения причины. Любой процесс в организме, который вызывает оттек ткани или опухание - это воспаление. При воспалении лимфоузлов, они увеличиваются в размере. Диагностировать воспалительный процесс очень легко, благодаря увеличенным лимфоузлам. Но иногда, увеличение лимфоузлов не связано с воспалительными процессами. Поэтому, что диагностировать увеличенные лимфоузлы необходимо с учетом и других признаков, которые могут быть причиной данного симптома.

При ярко выраженном или запущенном увеличении лимфатических узлов, больные жалуются на непреходящую боль на пораженном участке. Обратите внимание, если процесс увеличения лимфоузла проходит очень быстро и бурно, то можно диагностировать причину заболевания. Как правило, это ранка, в которую попали микробы или инфекция и по лимфатическим каналам добрались до лимфоузлов на шее. Если речь идет об остром воспалении лимфоузла, то реакция проявляется на всем организме:

Высокая температура.

Снижение аппетита.

• Общая слабость и усталость.

  Головная боль.

Если речь идет о хроническом воспалении лимфоузлов, то вышеописанные симптомы и боль могут отсутствовать. Увеличение лимфоузлов опасно еще тем, что может спровоцировать необратимую дегенерацию шейных и подчелюстных лимфоузлов.

Диагностировать такие лимфоузлы очень сложно, так как они безболезненны и практически не прощупываются. Поэтому, для того, чтобы получить точный диагноз, необходимо обратиться за медицинской помощью. Только врач, сможет достоверно определить причину увеличенных лимфоузлов на шее и прописать необходимое лечение.

Лечение увеличения лимфоузлов на шее

Лечение лимфоузлов на шее начинается с процедур и методов, которые помогут снять болевые ощущения. Также очень важно определить причину воспаления и увеличения лимфоузлов на шее. В этом вопросе вам помогут: инфекционист, хирург и онколог. Вообще с лечением лимфоузлов на шее связано множество вопросов. Прежде чем лечить необходимо, выяснить, почему лимфоузлы воспалились. Решить эти проблемы можно различными методами лечения.

Увеличенные лимфоузлы на шее отвечают за ушные заболевания, болезни головы и болезни связанные с органами дыхания. Увеличение может быть вызвано и зубными инфекциями.

Лучшим средством, которое помогает бороться с воспаленным лимфоузлом на шее, считается эхинацея. Эхинацея - это растение, которое оказывает на пораженный участок противовоспалительный и антисептический эффект. Настой из эхинацеи необходимо разводить с кипяченной водой. Примерное соотношение -10 капель настойки на 100 грамм воды. Принимать настойку необходимо 3 раза в день. Такое лечение увеличенных лимфоузлов чаще всего используют при простуде.

Еще один способ вылечить лимфоузлы на шее делать компрессы и растирания. Вам понадобиться камфорное масло или ихтиоловая мазь. Масло используют для компрессов, а мазь необходимо аккуратно втирать в пораженный участок.

Обратите внимание, что при увеличении лимфоузлов на шее, лучше на некоторое время отказаться от использования кремов и парфюмерии. Так как это может спровоцировать дальнейшее воспаление.

Самый простой метод унять боль в лимфоузлах - возьмите махровое полотенце, промочите его в горячей воде, хорошо отожмите его и приложите к шее и к увеличенным лимфоузлам. Держите компресс не дольше 15 минут.

Ежедневное употребление витамина С способно вернуть увеличенные лимфоузлы в привычный вид. Ешьте больше овощей и фруктов, пейте соки, особенно апельсиновый.

Увеличение лимфоузлов на шее - это не смертельный диагноз, но это заболевание, которое требует немедленного лечения. Не нужно ждать пока болезнь станет необратима, обратитесь за помощью к врачу и берегите свое здоровье.

Лимфатические узлы располагаются по всему телу. Они выполняют защитную функцию и являются частью иммунной системы человека, предотвращают проникновение инфекций и борются с ними. Воспаление или увеличение лимфоузла на шее с правой стороны не является отдельным заболеванием, а служит одним из его симптомов. Чаще всего такие проявления говорят о наличии патологии в органах дыхательной системы. Чтобы узнать, что стало причиной увеличения лимфоузлов, обратитесь за медицинской помощью.

Симптомы

Основным признаком, который наблюдается у пациента при лимфадените - увеличенный лимфоузел на шее справа легко прощупывается. Размер может колебаться от горошины до куриного яйца. Сопутствующие симптомы, которые, как правило, появляются при лимфадените, могут быть следующими:

• повышение температуры тела;
• головная боль;
• общее недомогание;
• боль в области лимфоузлов;
• першение в горле;
• покраснение кожи в области увеличенного лимфоузла.

При наличии даже одного из этих признаков следует немедленно записаться на прием к врачу, который установит причину и назначит необходимое лечение.

Увеличение лимфатических узлов - лимфаденит - часто возникает из-за травматического повреждения. В этом случае он является первичным заболеванием и требует немедленного лечения, поскольку может привести к нарушению работы иммунной системы. Среди причин появления увеличенного лимфоузла на шее справа также называют:

• инфекционные процессы (при ОРВИ, ангине, стоматите, туберкулезе, кариесе);
• заражения крови;
• аутоиммунные заболевания, а также снижение иммунитета из-за переохлаждения, стресса;
• онкологические заболевания лимфатической системы;
• редко - сбои в работе эндокринной системы.

Диагностика увеличенного лимфоузла на шее справа

Для постановки точного диагноза необходимо провести анализ жалоб, сбор анамнеза и физикальный осмотр пациента. В обязательном порядке врач пальпирует воспаленный лимфоузел, а также измеряет необходимые показатели (температуру, артериальное давление, пульс). Диагностика увеличенного лимфоузла на шее справа может также включать прохождение следующих процедур.

Лимфоузлы – это органы иммунной системы, которые служат защитой от болезнетворных микроорганизмов. Они фильтруют очаг инфекции, уничтожают патогенные вирусы и бактерии и не дают возможности им проникнуть внутрь организма.

Если лимфоузлы опухают, увеличиваются в размере, то это говорит о наличии инфекции поблизости. Это может быть отражением конкретной самостоятельной болезни, либо же косвенным отголоском других патологий организма.

Причины и симптомы проявления воспаления лимфоузлов на шее

Воспалительный процесс, проходящий в лимфатических узлах, называется лимфаденит.

В таком случае при надавливании на воспаленные шейные лимфоузлы:

• возникает чувство болезненности;
• наблюдается общее недомогание;
• повышается температура тела;
• появляется головная боль.

Иногда могут возникать болезненные ощущения при глотании.

В самых тяжелых случаях лимфаденита образуются нагноения в области узлов и сильно отекает шея.

Шейный лимфаденит – самый распространенный, он возникает вследствие:

• ангины;
• тонзиллита;
• гриппа;
• кариеса;
• гингивита;
• пародонтоза.

Как выглядит воспаление лимфоузлов на шее: фото

К сожалению, лимфоузлы могут распухать очень сильно, причем не только у взрослых.

Какие анализы нужно сдать при воспалении лимфоузлов и к какому врачу обратиться?

Прежде всего, нужно обратиться к терапевту или семейному врачу. Он в свою очередь проведет визуальный осмотр , выяснит наличие хронических заболеваний и болезней, перенесенных ранее. Далее назначаются анализы крови и мочи на наличие инфекции. Инфекция присутствует в любом случае, раз лимфоузлы отреагировали на возбудитель.

Лимфоузлы около ушей, челюсти, шеи свидетельствуют о заражении во рту, верхних дыхательных путях, ушах, носовой полости. В таких случаях нужна дополнительная консультация узкого специалиста-отоларинголога . Он может направить вас сдать посев из зева и носовой полости на наличие патогенной микрофлоры . Возможно, понадобится пройти УЗИ-диагностику.

Если с вышеуказанными органами все в порядке, то увеличение узлов может быть симптомом других заболеваний, таких как туберкулез, сифилис, болезней, связанных со щитовидной железой , например.

Тогда дают направление к:

• эндокринологу;
• иммунологу;
• инфекционисту;
• хирургу;
• онкологу.

Чтобы исключить вероятность образования раковых клеток, может быть назначен рентген или компьютерная томография.

Если анализы и исследования, назначенные доктором, не помогли определить причину увеличения лимфоузлов , то необходимо провести их биопсию . Делается забор ткани с воспаленного узла, который потом исследуется в лаборатории. Этот способ исследования проделывается в самом крайнем случае, но его результат наиболее верен.

В каждом отдельном случае доктор может назначить еще ряд дополнительных анализов.

Чем опасно воспаление лимфоузлов на шее?

Если пустить проблему опухших лимфоузлов на самотек, то могут возникнуть серьезные осложнения. Шейные лимфоузлы близко расположены к голове, то есть к головному мозгу, может начаться его воспаление – менингит .

Также гной, который скапливается в воспаленных лимфоузлах, может поспособствовать заражению крови – сепсису . Инфекция через кровь попадает ко всем органам и системам, а это чрезвычайно опасно.

Как лечить воспаление лимфоузлов на шее у взрослого в домашних условиях?

Народные методы лечения могут послужить лишь вспомогательным средством к основному лечению , помогающему снять боль и отек. Прежде, чем заняться самолечением – проконсультируйтесь с врачом.

Перед тем как начать применять народное средство – убедитесь, что оно не вызывает у вас аллергию.

Чтобы вывести токсины из организма, важно много пить жидкости. Для приготовления целительных отваров:

• Соедините душицу, тысячелистник и высушенные шишки хмеля. Возьмите 1 ч л этого сбора и 2 ч л хвоща полевого, залейте стаканом кипятка и томите на водяной бане минут 10-15. Дайте отвару настояться, затем его процедите. Принимать по 0,5 ст за полчаса до еды 3 раза в день.
• То же самое можно проделать только с хвощом полевым. На 1 ст л – стакан кипятка. Если курс лечения длительный – чередуйте его со спорышом каждые семь дней.
• Вместо простого чая заваривайте дважды в день цвет лаванды, полыни, бузины. Для сбора возьмите равное количество этих растений.
• Свежие листья мяты и черной смородины также подойдут для заваривания.

Как общеукрепляющие средства используют следующие настойки:

• женьшеня;
• прополиса;
• эхинацеи.

Принимайте указанные препараты для поднятия иммунитета согласно инструкции, разводя нужное количество капель в воде.

Полоскания помогут, если очаг инфекции возник в ротовой полости, применяйте растворы со следующими компонентами:

• Соль;
• Пищевая сода;
• Ромашка аптечная;
• Цветки календулы;
• Сок алоэ.

Греть или прикладывать теплые компрессы к воспаленным лимфоузлам нельзя, это может лишь усугубить ситуацию.

Воспаление лимфоузлов на шее: за сколько дней проходит?

• Если воспаленные лимфоузлы являются косвенным симптомом какого-либо не очень серьезного заболевания, то их опухание проходит само по себе через несколько дней или недель . По мере того, как будет сниматься воспаление в «пораженном» участке, будут приходить в норму и увеличенные лимфоузлы.
• Только доктор способен выявить степень серьезности заболевания, следствием которого стали увеличенные лимфоузлы.
• При наличии гноя в воспаленных лимфоузлах их вскрывают и ставят дренаж .
• Если узел увеличился при наличии онкологии у пациента, то может потребоваться хирургическое вмешательство, химиотерапия или радиолечение.
• Бывает, что своим увеличением лимфоузлы реагируют на аллерген . Тогда нужно исключить раздражитель и пройти курс антиаллергенной терапии. В таких случаях степень и скорость выздоровления зависит от качества лечения и защитных сил организма человека.

Воспаление лимфоузла на шее справа: о чем говорит и как лечить?

Если увеличился и беспокоит лимфоузел с правой стороны шеи, то это может свидетельствовать об:

• Инфекциях ротовой полости, горла;
• Сбое работы правой части щитовидной железы;
• Увеличении правой миндалины.
• Других заболеваниях, возникающих при инфекциях языка, зубов, рта, лица. Но они, как правило, диагностируются реже, чем вышеупомянутые.

Воспаление левого лимфоузла на шее

Боль в лимфоузлах на шее слева как правило вызывается теми же факторами, что и шейных лимфоузлов справа. Но помимо этого, можно предположить, что левостороннее воспаление лимфоузлов возникает из-за воспаления в брюшине и органах брюшной полости.

Также в связи с этим диагностируются следующие заболевания:

• инфекционный мононуклеоз;
• цитомегаловирус;
• токсоплазмоз.

По статистике, каждый четвертый случай воспаления шейных лимфоузлов сопровождается общим воспалением всей лимфатической системы. Это в свою очередь проявляется рядом неприятных симптомов. Поэтому в любом случае нужно обратиться к врачу, чтобы вовремя выявить болезнь и не запустить ее.

Воспаление лимфоузлов на шее сзади

Очень часто увеличение лимфоузлов на шее сзади возникает из-за проявлений инфекционного мононуклеоза . Эта болезнь также сопровождается отечностью лица и болью в шее. Таким симптомам чаще подвержены дети, нежели взрослые.

Развитие мононуклеоза провоцирует инфекция Эпштейна-Барра , поэтому при подозрении на болезнь проводят исследование на ее наличие.

Воспаление лимфоузлов на шее за ухом

Околоушные лимфатические узлы находятся по линии расположения задней ушной вены. При наличии воспаления они твердеют, напухают и увеличиваются в объеме.

Причиной этому часто становятся такие заболевания:

• отит;
• фурункул наружного слухового прохода;
• евстахеит;
• воспаление слухового нерва;
• паротит;
• краснуха.

Также этот воспалительный процесс могут вызвать заболевания, развивающиеся в ротовой полости.

Если лимфоузел не болит и нет в нем нагноения, то воспаление пройдет само собой вследствие устранения основного заболевания. Если же лимфоузел поражается клетками болезнетворных микроорганизмов, то начинает развиваться лимфаденит.

Воспаление подчелюстных лимфоузлов на шее

Температура при воспалении лимфоузлов на шее

Среди общей симптоматики, которая проявляется при воспалении лимфоузлов, обозначается и повышение температуры. Как обычно, если она превышает 38°С, то нужно принять жаропонижающее. Когда проводится противовоспалительная терапия основного заболевания, сопутствующие симптомы исчезают, и лимфаденит постепенно проходит.

Если же воспаление лимфоузлов приобрело хроническую форму , то при снижении иммунитета или переохлаждении оно повторяется снова и снова. Тогда температура может увеличиваться незначительно . Необходимо тщательно обследоваться и провести полное обеззараживание очага инфекции.

Воспаление лимфоузлов на шее при ангине

При попадании в ротовую полость патогенная микрофлора сначала контактирует с небными миндалинами . Если они не могут справиться с микробами, человек заболевает ангиной либо хроническим тонзиллитом, например. Небные миндалины так же, как и лимфоузлы входят в состав лимфатической системы организма человека и выполняют ту же дренажную функцию. Поэтому их связь очень тесна. При поражении миндалин инфекция распространяется далее, охватывая и близлежащие лимфоузлы. В данном случае – шейные.

Больно глотать при воспалении лимфоузлов на шее

Один из симптомов воспаленных лимфоузлов - это боль при глотании. Причиной этому могут быть инфекции ЛОР-органов. Либо же поражены участки ротовой полости различными возбудителями, возможно есть кариес зубов.

Хроническое и частое воспаление лимфоузлов на шее

При хронической форме воспаления лимфоузлов те увеличиваются, но все остальные свойственные для воспаления симптомы могут отсутствовать. Боль может и не беспокоить. Чаще всего причиной хронического лимфаденита является снижение защитных сил организма. Поэтому терапия больного будет направлена на повышение иммунитета в целом.

Этому способствует прием различных иммуномодуляторов. Вот только выявить причину болезни и прописать эффективное и безопасное лечение под силу лишь специалисту.

При этом стоит провести обследование и исключить наличие опухолей.

Сильное гнойное воспаление лимфоузлов на шее

Если воспаление лимфоузлов острое и сопровождается нагноением, то необходимо следовать всем советам доктора:

• Пройти курс антибиотикотерапии. Дозировка и длительность приема должны быть четко соблюдены.
• Соблюдать постельный режим, употреблять много жидкости, иммуностимуляторы и витамины.
• Возможно пройти физиотерапию , если есть полная уверенность в отсутствии опухолей: токи, лазерное излучение, фонофорез с противовоспалительными препаратами.

Как снять воспаление лимфоузлов на шее?

Противовоспалительные препараты при воспалении лимфоузлов на шее

Если воспаление было вызвано вирусами, то назначается общеукрепляющая терапия для организма с иммуномоделирующим эффектом , помогающая справиться с этим вирусом. Например, такие препараты:

Таблетки от воспаления лимфоузлов

В ряде случаев врачом назначаются препараты, схожие с гормонами надпочечников, они очень эффективны в борьбе с воспалением, это:

Мазь при воспалении лимфоузлов

Для эффективного комплексного лечения при воспаленных лимфоузлах используют как внутренние, так и наружные методы лечения.

К увеличенным лимфоузлам можно прикладывать смазанные мазями повязки, например:

• Гепариновая мазь улучшает отток крови, уменьшает воспаление, убирает застой.
• Ихтиоловая мазь и мазь Вишневского имеют антибактериальные свойства и хорошо вытягивают гнойные массы, снимая воспаление.
• Обезболивающие мази наружного применения: Д иклофенак, Кетопрофен также снимают отечность.

Антибиотики при воспалении лимфоузлов на шее

В случае поражения шейных лимфоузлов микроорганизмами , а не вирусами, больному назначается прием антибиотиков . Для определения, какими именно микробами поражен организм, понадобится пройти немало исследований и сдать анализы. Тем временем, болезнь будет прогрессировать, поэтому назначают антибиотики широкого спектра.

Необходимо строго соблюдать дозировку приема антибиотиков, назначенную доктором. Если самостоятельно уменьшить объем употребляемого препарата, то слабые единицы возбудителя погибнут, а сильные - станут еще сильнее. Они получат так называемый иммунитет к препарату.

Уколы при воспалении лимфоузлов

Антибиотики в уколах считаются наиболее приемлемым вариантом приема препаратов. Внутримышечное введение действующего вещества не влияет на желудок и печень. Поэтому пациентам, которые имеют проблемы с этими органами, рекомендуют именно внутримышечные инъекции. К тому же таким путем препарат начинает действовать мгновенно, когда при пероральном приеме нужно выждать некоторое время.

Но в каждом правиле есть исключения: введенный внутримышечно антибиотик выводится почками, и если у вас есть серьезные проблемы с мочеполовой системой и почками, этот вариант вам противопоказан.

Спиртовой компресс при воспалении лимфоузлов на шее

Для такого компресса можно использовать обычный медицинский спирт, а можно - различные настойки. Например, настойку эхинацеи. Разводится вещество с водой в пропорции 1:2 и прикладывается смоченной марлей к лимфоузлу на ночь.

Обезболивающие при воспалении лимфоузлов на шее

Обезболивающие препараты также обладают и противовоспалительным эффектом, тем самым выполняя двойную функцию. Эти средства также устраняют отек и снижают температуру при необходимости:

Это могут быть таблетки, сиропы, суспензии, в зависимости от возраста больного.

Воспаление лимфатических узлов в медицинской науке получило название лимфаденит. Обычно он не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой (чаще – органов, расположенных в непосредственной близости от лимфоузла). В отдельных случаях лимфаденит возникает все-таки первично: инфекционный агент проникает в лимфатическую сеть через поврежденную механическим путем кожу или слизистую оболочку. Неоказание медицинской помощи при данном заболевании грозит серьезными инфекционными осложнениями – аденофлегмоной или сепсисом. Чтобы не допустить этих опасных для жизни состояний, необходимо при появлении первых признаков воспаления лимфоузлов обратиться к специалисту.

Что такое лимфоузлы и зачем они нужны. Терминология

Периферические лимфатические узлы (лимфоузлы, ЛУ) являются частью иммунной системы человека. В области шеи расположены несколько групп лимфоузлов:

• подбородочные ЛУ;
• подчелюстные ЛУ;
• переднешейные ЛУ;
• заднешейные ЛУ;
• задние и передние ушные ЛУ;
• затылочные ЛУ.

Лимфатические узлы некоторых групп пальпируются даже у здорового человека. У младенцев возрастом до 1 года определяются заднешейные, затылочные, подмышечные и паховые лимфоузлы. Причем затылочные пальпируются максимум до трех лет, у детей старшего возраста их определить не удается. Подчелюстные ЛУ, напротив, могут определяться в течение всей жизни человека. Обнаружение при обследовании надключичных, бедренных и подколенных лимфатических узлов считается признаком патологии.

Функциями лимфатических узлов являются:

• формирование иммунных клеток – иммунопоэтическая;
• образование форменных элементов крови – лимфоцитов – гемопоэтическая;
• участие в биохимических процессах – обменная;
• стимуляция размножения клеток некоторых органов – стимулирующая;
• препятствие проникновению в организм чужеродных веществ – барьерная.

В норме периферические лимфатические узлы, в том числе шейные, определяются как единичные округлые образования диаметром от 3 до 8 мм (подчелюстные – до 1 см, паховые – до 1,5 см), мягкой консистенции, подвижные, не спаянные друг с другом и окружающими тканями, безболезненные.

Увеличение лимфоузлов свыше указанных размеров свидетельствует о каком-либо патологическом процессе в организме. Острое или хроническое воспаление данных органов носит название лимфаденит (соответственно острый или хронический). Увеличение лимфоузлов неясной этиологии, протекающее бессимптомно, носит название лимфоаденопатия. Последний термин особенно часто используется педиатрами на этапе предварительной диагностики.

О роли лимфатических узлов в нашем организме рассказывает программа «Жить здорово!»:

Почему возникает и как развивается шейный лимфаденит

Воспаление лимфатических узлов может быть вызвано неспецифическими или специфическими инфекционными агентами. Среди возбудителей неспецифической инфекции ведущая этиологическая роль принадлежит стафило- и стрептококкам, проникающим в лимфатические узлы из первичного очага инфекции с током крови или лимфы либо же контактным путем.

Первичным очагом инфекции в данном случае могут являться рожистое воспаление, остеомиелит, кариес, карбункулы, и гнойные раны в области головы и шеи.

Специфический шейный лимфаденит чаще всего вызывают микобактерии туберкулеза и бледная трепонема (возбудитель сифилиса).

Нередко воспалением лимфатических узлов осложняются острые и хронические инфекционные болезни уха, горла и носа – , синуситы, ; а у детей, к тому же, детские инфекции – эпидемический паротит, краснуха, скарлатина, дифтерия.

Как было сказано выше, возбудитель заболевания может попасть в лимфоузел тремя путями:

• гематогенным;
• лимфогенным;
• контактным.

Проникая в орган, инфекционный агент начинает активно в нем размножаться, выделяя токсины и продукты обмена. Это сопровождается появлением признаков местного воспаления – лимфоузел увеличивается в размерах, его ткани продуцируют воспалительную жидкость, больного начинает беспокоить боль. При отсутствии на данном этапе болезни лечения процесс прогрессирует – в толще лимфоузла образуется гной, который рано или поздно расплавляет ткани органа и образует либо , либо попадает в клетчатку и образует паралимфаденит и аденофлегмону. Когда возбудитель повреждает кровеносные сосуды и, попадая в кровоток, разносится по организму, может развиться сепсис.

Классификация шейного лимфаденита

Схематическое изображение лимфаденита. Слева - здоровая шея, справа - воспаленные лимфатические узлы на ней.

В зависимости от этиологического фактора лимфаденит бывает неспецифический (вызванный гноеродной флорой) и специфический (возникший на фоне сифилиса, сибирской язвы и других инфекций).

По характеру течения он может быть острым либо хроническим.

В зависимости от особенностей морфологических изменений в лимфоузле выделяют следующие формы лимфаденита:

• катаральную;
• гиперпластическую;
• гнойную;
• фибринозную;
• ихорозную;
• некротическую;
• геморрагическую.

Признаки воспаления шейных лимфоузлов, возможные осложнения

Воспаление шейных лимфатических узлов чаще односторонний процесс, но в ряде случаев поражаются лимфоузлы одновременно с обеих сторон.

При остром лимфадените, вызванном неспецифической инфекцией, первыми признаками заболевания являются увеличение лимфатических узлов и незначительная их болезненность. У взрослых признаки общей интоксикации на данной стадии болезни практически или полностью отсутствуют, у больных детского возраста возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр, потеря аппетита, ухудшение сна, чувство общего недомогания.

Если патологический процесс переходит в гнойную стадию, узел уплотняется, болезненность его при прикосновении резко увеличивается, появляются и постепенно нарастают симптомы интоксикации – головная боль, слабость, повышение температуры тела, ухудшение аппетита. Во время движения боли в области воспаления резко усиливаются, поэтому больной, как правило, щадит ее, ограничивая движения. В области пораженного лимфатического узла отмечается отек и покраснение.

Если на данном этапе патологического процесса больному не оказана медицинская помощь, ткани лимфоузла разрушаются и формируется абсцесс, который впоследствии прорывает и гной выходит в окружающие ткани, формируя аденофлегмону. Аденофлегмона определяется как плотный инфильтрат, резко болезненный при пальпации, в котором имеются участки размягчения (скопление непосредственно гнойных масс).

При прощупывании лимфатического узла может определяться похрустывание, свидетельствующее о гнилостных процессах в пораженной области.

Воспаление лимфатических узлов протекает, как правило, с явлениями лимфангита – воспаления прилежащих к нему лимфатических сосудов, которые определяются как болезненные при пальпации, плотные тяжи с явлениями отека и гиперемии (покраснения) над ними.

Хронический неспецифический лимфаденит протекает без ярко выраженной симптоматики: признаки интоксикации отсутствуют, локально определяются увеличенные в размерах, плотные, не спаянные между собой и с окружающими тканями, практически безболезненные лимфатические узлы. При длительно протекающем процессе лимфоидная ткань узелков замещается соединительной, в результате чего лимфоузел сморщивается и лимфообращение в пораженной области нарушается – появляются отеки, лимфа застаивается в сосудах, формируется слоновость.

Специфический лимфаденит имеет свои клинические особенности в зависимости от возбудителя, его вызвавшего. Так, при лимфадените туберкулезной этиологии пораженные узлы нередко некротизируется, что сопровождается явлениями ярко выраженной интоксикации – повышением температуры до фебрильных цифр, резкой общей слабостью, ознобом, отсутствием аппетита. При сифилисе поражаются, как правило, лимфатические узлы только с одной стороны – они незначительно увеличены в размерах, не спаяны друг с другом и окружающими тканями, расположены цепочкой. Гнойный лимфаденит для сифилиса не характерен.

При отсутствии адекватного лечения могут возникнуть следующие осложнения шейного лимфаденита:

• лимфатические свищи;
• септикопиемия;
• сепсис.

Диагностика шейного лимфаденита

Врач обнаружит увеличенные лимфатические узлы визуально и/или при пальпации их.

Диагностика острого неспецифического шейного лимфаденита, как правило, затруднений у специалиста не вызывает. Диагноз основывается на жалобах, данных анамнеза заболевания и жизни больного, совокупности клинических признаков болезни, результатах осмотра и пальпации пораженной области. Для уточнения диагноза назначают развернутый анализ крови (с целью обнаружения признаков воспаления), УЗИ пораженного лимфоузла (с целью определения его структуры). В отдельных случаях острого, а также для диагностики хронического лимфаденита необходимо проведение пункционной биопсии лимфоузла – прокол его специальной иглой, во время которого проводится забор пораженных клеток для исследования. Вместо биопсии возможно проведение операции по иссечению лимфоузла с последующим гистологическим исследованием операционного материала. Также по показаниям могут быть назначены УЗИ лимфатических сосудов, лимфография с контрастированием, лимфосцинтиграфия, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Специфические лимфадениты диагностируются специальными методами. Так, в пунктате из лимфоузла больного сифилисом будут обнаружены бледные трепонемы. Туберкулезный лимфаденит подтверждается результатами туберкулиновых проб Манту или Пирке, а также обнаружением в пунктате (материале, взятом при проведении пункционной биопсии) гигантских клеток Пирогова–Лангханса. На рентгенограммах мягких тканей шеи обратят на себя внимание плотные тени – кальцинаты, на рентгенограмме легких – очаги туберкулеза в них.

Лечение воспаления шейных лимфатических узлов

Катаральную и гиперпластическую формы лимфаденита лечат консервативным путем в условиях амбулатории. Упор при этом делают на терапию основного заболевания, осложнением которого является лимфаденит.

• покой пораженной области;
• системная антибиотикотерапия, желательно с учетом чувствительности возбудителя к препаратам, или же антибиотики широкого спектра действия – группы защищенных аминопенициллинов, цефалоспоринов I–III поколений;
• противовоспалительные препараты – нимесулид, диклофенак и др.;
• рассасывающие препараты – Серта;
• поливитамины – Дуовит, Витрум, Мультитабс;
• иммуномодуляторы – препараты на основе эхинацеи (Иммунал, Эхинацея композитум и др.);
• местно – компрессы с димексидом и противовоспалительным препаратом (соотношение димексида и воды в компрессе – 1:4; большая концентрация препарата недопустима – это вызовет ожог);
• УВЧ-терапия.

Если лимфаденит уже развился до гнойной стадии, то консервативным лечением обойтись не удастся. В данном случае необходимо вскрыть узел, абсцесс или аденофлегмону, обработать раневую поверхность раствором антисептика, дренировать и лечить в дальнейшем как гнойную рану. Системно в данном случае назначают антибиотик (опять же, с учетом чувствительности к нему микроорганизмов) и инфузии растворов (реосорбилакт, физраствор, трисоль) с целью дезинтоксикации.

Суть лечения хронического неспецифического шейного лимфаденита заключается в активном лечении основного хронического заболевания уха, горла или носа, которое вызывает воспаление в лимфатических узлах, а также коррекцию иммунитета.

Лечение специфических лимфаденитов проводится по протоколам лечения первичного процесса – туберкулеза, сифилиса и др.

Профилактика шейного лимфаденита

Поскольку лимфаденит является полиэтиологическим заболеванием, его специфической профилактики не существует. Чтобы предотвратить возникновение заболевания, необходимо поддерживать здоровье иммунной системы, своевременно лечить острые инфекционные заболевания (отиты, тонзиллиты, кариес) и не допускать их хронизации. Также следует предупреждать возникновение микротравм и инфицирования ран.

Прогноз

Катаральный и гиперпластический острый лимфаденит при условии адекватного лечения его и заболевания, его спровоцировавшего, завершается полным выздоровлением пациента.

Прогноз хронического лимфаденита менее благоприятный – в большей части случаев он завершается замещением лимфоузла соединительной тканью с полным нарушением его функции.

Прогноз при гнойных формах лимфаденита зависит от того, насколько далеко зашел процесс и насколько своевременным и адекватным было его лечение. В случае развития гнойных осложнений – септикопиемии, сепсиса – возможен даже летальный исход заболевания.

Телеканал Алматы, видеосюжет о лимфаденитах:

Обзорное ТВ, программа «Медицина» на тему «Причины лимфаденита»:

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает об увеличенных лимфоузлах у детей:

|

Лимфоузлы это часть лимфатической системы, выполняющая фильтрующую роль. Необходимы для того, что бы предотвращать распространение инфекции по всему организму. Расположены группами таким образом, что бы стать преградой на пути распространения
микробов по лимфатическим сосудам.

Лимфатические узлы на шее и голове в клинической практике рассматриваются как одна общая группа. Это связано с тем, что все они тесно связаны между собой лимфатическими сосудами и собирают лимфу из соседних областей.

Воспаление лимфатических узлов на шее и голове возникает при наличии инфекционного очага в этих областях. Разные микроорганизмы, попадая в лимфоузел, вызывают воспаление. Этот процесс и есть лимфаденит. В зависимости от природы возбудителя лимфаденит бывает специфический (сифилис, туберкулез, бруцеллез и пр.), неспецифическим, острым и .

Воспаление проявляется болью и увеличением лимфоузлов. Но причины увеличения лимфатических узлов на шее не ограничиваются только воспалением. Саркоидоз, опухоли лимфатической системы, метастатическое поражение, общее снижение иммунитета, травмы самих узлов так же могут приводить к увеличению их в размерах.

Воспаление лимфоузлов очень часто встречающаяся патология у взрослых и детей, поэтому знать что делать, к кому обращаться и чем лечить лимфатические узлы на шее необходимо каждому человеку.

Классификация лимфоузлов шеи и головы

Лимфатические узлы на шее и голове делятся на следующие группы, в зависимости от расположения:

1. Лицевые (щечные, носогубные, скуловые), редко вовлекаются в процессы воспаления, отток из них идет в околоушные и подбородочные лимфоузлы.
2. Околоушные поверхностные и глубокие.
3. Заушные (или сосцевидные).
4. Поднижнечелюстные.
5. Подбородочные.
6. Язычные.
7. Передние шейные поверхностные (передние яремные), глубокие (щитовидные, паратрахеальные, предтрахеальные).
8. Боковые (или задние) шейные, так же бывают поверхностными и глубокими (верхние, нижние).
9. Надключичные.
10. Добавочные (или заглоточные).

Зоны оттока лимфы

Затылочные и заушные лимфоузлы фильтруют лимфу, полученную с затылочной, теменной областей и ушной раковины. К околоушным лимфоузлам лимфа поступает ото лба, висков, наружного слухового прохода, барабанной перепонки, а также от области век. Поднижнечелюстные и подбородочные принимают лимфу от костных структур лица, зубов, ротоглотки, мягких тканей лица, подбородка и верхней губы. Язычные узлы собирают лимфу от языка, которая затем оттекает в поднижнечелюстные. Это все лимфоузлы головы, от них лимфа движется в лимфатические узлы шеи.

Шейные лимфатические узлы фильтруют лимфу, поступающую от лимфоузлов головы, от полостей носа, рта, глотки, среднего уха, гортани, трахеи и щитовидной железы.

В зависимости от того, какой лимфоузел вовлечен в процесс, можно судить о том, где очаг воспаления. Увеличение лимфатических узлов на шее может быть признаком не только инфекции или онкологии в одном из этих органов, но и проблем с органами грудной и брюшной полости (встречается редко).

Причины увеличения лимфоузлов на шее

1. Заболевания ЛОР-органов, такие как:

• Ринит (воспаление слизистой оболочки носа или насморк).
• Тонзиллит или ангина (воспаление миндалин глотки и неба).
• Отит (воспаление наружного или среднего уха).

1. Заболевания полости рта тоже вызывают воспаление лимфатических узлов на шее:

• Кариес.
• Флюс (периостит — воспаление надкостницы из-за проникновения инфекции из кариозной полости в ткани десны и кости).
• Глоссит (воспаление языка, может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других).
• Гингивит (поражение мягких тканей десны).
• Пародонтит.
• Нома (редкое тяжелое, гангренозное воспаление тканей лица, приводящее к их разрушению и смерти больного).
• Стоматит (воспаление слизистой полости рта).

1. Заболевания органов шеи:

• Ларингит, трахеит, ларинготрахеит.
• Воспалительные и онкологические процессы в щитовидной железе.

1. Очаговые инфекции кожи головы и шеи: фурункулы, карбункулы, абсцессы, нагноившиеся атеромы и гематомы. Например, увеличение лимфоузлов на шее сзади указывает чаще всего на очаг инфекции на коже затылка и шеи.
2. Если лимфатические узлы на шее увеличены, то причиной может быть системные инфекционные заболевания:

• Инфекционный мононуклеоз (заражение вирусом Эпштейн-Барра).
• Бруцеллез (чаще страдают люди, работающие с крупным и мелким рогатым скотом и шкурами этих животных).
• Туберкулез легких.
• ВИЧ-инфекция на стадии перехода в СПИД.
• Корь.
• Краснуха.
• Паротит.

1. Системные неинфекционные заболевания:

• Саркоидоз.
• Лимфомы.
• Обще снижение иммунитета.

1. Травмы и повреждения непосредственно узлов.

Симптомы

Симптоматика увеличения лимфоузлов на шее делятся на:

• Симптомы общей интоксикации – высокая температура тела, раздражительность, слабость, утомляемость, головная боль, снижение работоспособности.
• Местного воспаления – увеличение узла, боль при ощупывании, боль при движениях шеей и головой, покраснение кожи над узлом.
• Симптомы специфичные для каждого конкретного заболевания .

Так, например ушные воспаления и зубные инфекции помимо общеинтоксикационных симптомов и увеличения узлов, проявляются зубной и ушной болью, а при ангине наблюдается боль при глотании. Как правило, если увеличен лимфоузел на шее с одной стороны, то речь идет об очаговой инфекции, и он находится именно с этой стороны.

Если болят лимфоузлы на шее, есть симптомы общей интоксикации, то необходимо обратиться в больницу. Только врач после опроса и осмотра может определить, почему лимфоузлы воспалились.

Диагностика лимфаденита

Диагностические мероприятия начинаются с подробного опроса пациента, осмотра увеличенных узлов, поиска возможных очагов инфекции.

Необходимо осмотреть кожу головы, лица, шеи на предмет фурункулов, карбункулов, инфицированных ран. Осматриваются полость рта и глотка, необходима пальпация всех групп лимфоузлов головы, шеи. Ощупываются лимфатические узлы всегда одновременно с двух сторон, для того что бы можно было провести сравнение. Также осматриваются кожные покровы всего тела на предмет наличия сыпи, что может говорить о краснухе, ветряной оспе или кори.

Кроме опроса и осмотра необходимо выполнить:

• Общий анализ крови , с развернутой лейкоцитарной формулой. В анализе крови можно выявить увеличение лейкоцитов при воспалении, появление моноцитов при инфекционном мононуклеозе. Уменьшение количества лейкоцитов ниже нормы, рост лимфоцитов, появление незрелых форм клеток может быть при лимфомах, лимфогранулематозе, лейкозах.
• Рентген органов грудной клетки , так же обязательный пункт обследования, особенно если узлы малоболезненные и наблюдаются общеинтоксикационные симптомы, так как это может быть туберкулез легких или внутригрудных лимфоузлов.
• УЗИ лимфатических узлов назначают при подозрении на саркоидоз, гнойное воспаление.
• УЗИ органов брюшной полости – при вероятном метастатическом поражении шейных узлов и лимфомах.
• КТ и МРТ шеи назначают при заболеваниях щитовидной железы, злокачественных процессах головы и шей, поражении глубоких лимфоузлов.
• При инфекционных процессах в носовой ротовой полости и глотке берется посев на микрофлору .
• Пункция лимфоузлов и в сложных диагностических случаях.