Нитрофуран инструкция по применению для детей. Фурадонин – это антибиотик или противомикробный препарат группы нитрофуранов

Производные нитрофурана являются противомикробными средствами широкого спектра действия, они эффективны в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, анаэробов, простейших, риккетсий, грибков. К ним устойчивы синегнойная палочка, микобактерии туберкулеза, вирусы.

Нитрофураны нарушают процессы тканевого дыхания у микроорганизмов и оказывают бактериостатическое действие. Они эффективны при устойчивости микроорганизмов к другим противомикробным средствам.

Нитрофураны хорошо всасываются из ЖКТ, приблизительно равномерно распределяются в тканях. В спиномозговую жидкость проникают плохо. Выделяются с мочой почками, частично с желчью в просвет кишечника.

Применяют в основном для лечения инфекций кишечника и мочевыводящих путей, а некоторые – местно в качестве антисептиков (фурацилин).

К основным нежелательным побочным эффектам в результате приема нитрофуранов внутрь относятся диспепсические и аллергические реакции, головокружение. Они обладают тетурамоподобным действием (повышают чувствительность организма к алкоголю). С целью уменьшения побочных эффектов при приеме производных нитрофурана рекомендуется обильное питье, прием ЛС после еды, витамины группы В. Противопоказаны при тяжелых заболеваниях почек, печени, сердца, повышенной чувствительности к нитрофуранам, беременности, лактации.

Нитрофурантоин (фурадонин) обладает широким спектром противомикробного действия, высокоактивен в отношении стафиллококка и кишечной палочки. Обнаруживается в высокой концентрации в моче, поэтому применяется при инфекциях мочевых путей. Кроме того, фурадонин выделяется с желчью и может использоваться при холециститах.

Фуразидин (фурагин) обладает широким спектром действия. Применяют при острых и хронических уретритах, циститах, пиелонефритах и других инфекциях мочевыводящих путей и почек в таблетках. Для лечения гнойных ран, ожогов, для спринцеваний и промываний применяют местно раствор на изотоническом растворе хлорида натрия.

Фуразолидон угнетает рост и размножение грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Плохо всасывается из ЖКТ. Особенно активен по отношению к грамотрицательным микробам, в частности к возбудителям кишечных инфекций. Обладает противотрихомонадной и противолямблиозной активностью.

Применяют при кишечных инфекциях, сепсисе, трихомонадных кольпитах, лямблиозе, инфицированных ожогах и др. Иногда используется для лечения алкоголизма. Таким же действием обладает Нифуроксазид.

Нитрофурал (фурацилин) используется в виде водных, спиртовых растворов, мазей как антисептическое средство для обработки ран, полосканий и промываний полостей, при гнойно-воспалительных процессах на коже. Перорально в таблетках может применяться для лечения дизентерии, инфекций мочевых путей.

Производные нитроимидазола

Проявляют бактерицидное действие в отношении всех анаэробов, простейших, Helicobacter pylori. В отношении аэробных бактерий и грибов неактивны. Являются универсальными противопротозойными средствами. При приеме внутрь быстро и полно всасываются, проникают во все ткани, в том числе проходят через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Метаболизируются в печени, выводятся с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов, окрашивая ее в красно-коричневый цвет.

Метронидазол (трихопол, флагил, клион, метрогил) назначают при трихомониазе, лямблиозе, внеклеточном амебиазе, язвенной болезни желудка и других заболеваниях. Назначают внутрь, парентерально, ректально, местно.

Из побочных эффектов чаще всего отмечаются диспепсические явления (нарушение аппетита, металлический привкус, диарея, тошнота), может вызвать нарушение со стороны ЦНС (нарушение координации движений, судороги). Оказывает тетурамоподобное действие, не совместим с алкоголем.

К производным нитроимидазолов относится также Тинидазол (фазижин), Орнидазол (тиберал), Ниморазол (наксоджин). Они действуют более продолжительно, чем метронидазол. Тинидазол входит в состав комплексного ЛС в сочетании с норфлоксацином «Н-Флокс–Т ». Обладает антибактериальной и антипротозойной активностью.

В фармакологии производные нитрофурана применяются достаточно обширно. Наиболее актуальны они при выявлении гнойных процессов и воспалений.

Самые известные медикаменты

Наиболее широко в современной медицинской практике используют следующие производные нитрофурана:

  • «Фурагин».
  • «Фуразолидон».
  • «Фурацилин».

Все указанные медикаменты можно использовать в качестве местных антисептиков, разработаны формы для приема внутрь. Препараты-производные нитрофурана разрешены к применению в том числе больными, страдающими низкой переносимостью сульфаниламидов.

Важные особенности

Производные 5-нитрофурана проявляют выраженный бактериостатический эффект. Можно комбинировать такие средства с антибиотиками следующих категорий:

  • тетрациклиновый ряд;
  • эритромицин;
  • препараты на олеандомицине.

Производные нитрофурана не предназначены для лечения лиц, проходящих терапию с применением:

  • левомицетина;
  • содержащих ристомицин лекарственных средств;
  • медикаментов с сульфаниламидами.

Это обусловлено усилением отрицательного влияния на кроветворную систему организма.

Как это работает?

Довольно часто используют производные нитрофурана для лечения цистита. Это связано со спецификой метаболизма антимикробного соединения: функция ложится на почки, в которых медикамент накапливается. Это делает его эффективным против широкого спектра заболеваний, характерных для мочевыделительной системы. Указанная группа антибиотиков хорошо помогает при различных разновидностях пиелонефритов.

Не стоит одновременно применять производные нитрофурана и антисептики, созданные с участием налидиксовой кислоты, так как эти два медикамента угнетают действие один другого. Указанный уроантисептик в продаже представлен наименованиями:

  • «Невиграмон».
  • «Неграм».

Терапевтическая программа

Антисептические средства (производные нитрофурана) обычно используют трижды ежедневно в количестве 0,1 г. Длительность такой программы варьируется: не менее 10 суток, но и не более двух недель. Известно, что при терапии протея, инвазии эффективность средства относительно невысокая, зато ярко выраженный эффект наблюдается при устранении вредоносной кокковой флоры.

Если инфицирование сопряжено с попаданием в организм грамотрицательных микроскопических форм жизни, рекомендовано применять Курс лечения длится от 10 до 12 суток, средство используют ежедневно двухграммовой дозой. Допускается такой метод лечения, если требуется антибактериальная обработка выводящих желчь путей.

Есть ли альтернатива?

Можно заменить производные 5-нитрофурана на иные синтетические медикаменты, способные бороться с вредоносной микрофлорой. Чаще всего применяют:

  • изготовленные на 8-оксихинолине;
  • базирующиеся на хиноксалине;
  • средства, содержащие бисчетвертнчные аммониевые составы.

В продаже указанные группы представлены наименованиями:

  • «5-НОК».
  • «Мексаформ».
  • «Диоксидин».
  • «Декамин».
  • «Энтеросептол».

Относительно описываемой группы препаратов эти медикаменты имеют отличающееся химическое строение и принципиально другой состав. Тем не менее эффективность в отношении инициаторов инфицирования наблюдается сходная. Во многом терапия обосновывается отсутствием перекрестной устойчивости. Прибегать к этим средствам можно, если у больного наблюдается непереносимость препаратов-производных нитрофурана.

Лечение грибковой инвазии

Для достижения максимальной эффективности производные нитрофурана комбинируют с такими средствами, как:

  • «Нистатин».
  • «Леворин».

Дозировка совпадает с выбранной для антимикробных препаратов. Можно дополнительно использовать антибактериальный, антимикотический медикамент «Декамин».

При выявлении генерализованного кандидоза производные нитрофурана усиливают левриновой натриевой солью, используемой дважды или трижды ежедневно. Альтернативный вариант - применение внутрь «Амфоглюкамина», парентерально «Амфотерицина В».

Как подбирать?

Конкретный набор медикаментозных средств доктор выбирает, ориентируясь на особенности конкретного заражения и склонность к непереносимости некоторых групп используемых в медицине средств. Не все возбудители показывают достаточный уровень чувствительности к производным нитрофурана, чтобы выбор в пользу этой категории всегда был обоснованным. Важно учитывать токсичность группы препаратов и способность к распределению в тканях организма, существенно варьирующуюся в зависимости от наименования.

Производные нитрофурана в общем случае отличаются высокой совместимостью с прочими медикаментами, но при прохождении больным лечения обязательно нужно уведомить доктора обо всех принимаемых препаратах для возможной корректировки программы. Официально зафиксированы все свойственные производным нитрофурана аллергические реакции, токсические эффекты. Для врачей выпущен специальный справочник, подробно описывающий, каким образом сгладить отрицательные результаты использования.

Особенности выпуска

К производным нитрофурана относится выпускаемый в форме таблеток «Фурадонин». Есть два варианта дозировки: 0,05 г и вдвое больше. Рекомендован к использованию курсом длительностью 5-8 суток. Ежедневно применяется трижды или четыре раза.

«Фуразолидон» в продаже представлен формой для перорального приема, дозировка - 0,05 г. Рекомендован для использования курсом длительностью от пяти суток до вдвое большего срока. Каждый день средство принимают 4 раза.

Также к производным нитрофурана относится препарат «Фурагин». Форма - таблетки, дозировка сходна с описанный выше - 0,05 г. Длительность курса, частота приема в день тоже совпадают.

Наконец, «Солафур». В аптеках можно приобрести ампулы с концентрацией активного вещества в растворе 0,1%. Объем одной ампулы варьируется от 25 до 100 мл. Препарат предназначен для использования через капельницу, длительность курса - до семи вливаний (но не меньше пяти), разовый объем - 300-500 мл. Рекомендовано ставить капельницы через сутки или каждый день.

Все перечисленные препараты принадлежат к категории широкого спектра эффективности, выводятся с мочой, одновременно дезинфицируя пути, по которым средство покидает организм. Известно, что прием такого рода медикаментов может спровоцировать диспепсию, аллергию. Одно из важных преимуществ - очень медленное приобретение микрофлорой устойчивости ко всем производным нитрофурана. Кроме антисептических, такие препараты имеют химиотерапевтические свойства.

Технические аспекты

Вкратце механизм действия производных нитрофурана можно описать следующим образом: активное вещество угнетает ферменты, ответственные за цикличность трикарбоновых кислот, одновременно происходит блокировка НАДН. В клетке микроба в равной степени блокируются и аэробные окислительные процессы с участием углеводных соединений, и анаэробные. При небольшой концентрации медикамента в организме наблюдают бактериостатическое действие. Повышение дозы дает бактерицидный эффект.

Препараты в практике стоматологов

Показания к нитрофурана в стоматологической практике:

  • стоматит (язвенный, афтозный);
  • наличие кариозных полостей, нуждающихся в обработке;
  • необходимость обеззараживания корневых каналов.

Группа эффективно используется в лечении не только кариеса, но и спровоцированных им осложнений. Эту категорию препаратов применяют, если предполагается стойкость микроскопических форм жизни к сульфаниламидам, другим антибиотическим соединениям.

Стоматологами производные нитрофурана применяются для обеззараживания слизистой рта, карманов, вызванных пародонтозом, полостей, спровоцированных кариесом. Необходима такая обработка при обнаружении ран, инфекционных поражений. Средство используют наружно в виде раствора с концентрацией активного компонента 0,02%.

Некоторые особенности

При наружном использовании производные нитрофурана могут спровоцировать отрицательные реакции, но на практике такое наблюдается в исчезающе малом проценте случаев. Есть вероятность аллергии. При выявлении повышенной чувствительности пациента к конкретному медикаменту из группы производных нитрофурана применять этот класс препаратов нельзя.

В продаже средства представлены не только растворами, таблетками, но и мазью с концентрацией активного вещества 0,2%. Все препараты предназначены для хранения в месте, защищенном от солнечного света и влияния высоких температур. Водный раствор производных нитрофурана сохраняет свои антисептические качества очень продолжительный временной промежуток.

Качественный контроль

В настоящее время проблема подделки лекарственных препаратов стоит достаточно остро, касается это в том числе и популярных антимикробных составов. Для выявления подлинности необходимо сделать ряд реакций, проследив итоги. Известны классические результаты для указанной группы при взаимодействии с разными реагентами. Для отдельных препаратов существуют также специфические методы выявления качества.

Для доказательства подлинности производных 5-нитрофурана определяют результат реакции с участие раствора щелочи. Этот метод принадлежит к общим групповым и считается базовым. Как правило, смесь окрашивается в красный, несколько реже - в красный с оранжевым оттенком цвет. Характер, интенсивность окраски определяются заместителями, присутствующими в фурановом ядре. Известно, что ряд препаратов дает изменение оттенка только при очень высоком щелочном показателе, другие могут проявить реакцию при повышении температуры, третьи - понижении.

Альтернативный общегрупповой поход - химическая реакция с участием щелочного раствора, которая должна привести к выделению аммиака. Для этого повышают температуру и применяют цинковую пыль, обрабатывая ею образцы препаратов.

Частные методы

Наиболее широко применимый способ - создание раствора воды с тяжелыми металлическими солями. Комплексные соединения имеют специфический цвет, который меняется в процессе прохождения реакции. Фурацилин при сочетании с десятипроцентным медным сульфатным раствором даст темный красный осадок, фурадонин проявит себя выпадением бурого, а фуразолидон - зеленого.

Можно использовать для выявления подлинности щелочные спиртовые растворы, созданные с применением органических растворителей (разрешен довольно широкий спектр соединений). Чаще всего в качестве растворителей выступают:

  • диметилформамид;
  • ацетон.

Все производные нитрофурана в таких веществах растворяются быстро и хорошо, а оттенок меняется для каждого препарата индивидуальным образом. Насыщенность цвета и скорость реакции зависят от концентрации щелочного соединения, проверяемого препарата.

Медикаменты: как появились?

В настоящее время классификация производных нитрофурана основана на эффективности этих средств, выделяют хорошо и плохо всасывающиеся из ЖКТ препараты, а также комбинированные, в которые компоненты на основе нитрофурана входят как один из элементов сложной системы. Но так было далеко не всегда. Первые разработки синтетического характера, как известно из официальной документации, появились еще в девятнадцатом столетии, когда органическая химия еще только становилась, но лишь во второй половине прошлого века удалось развить идею до такой степени, что стало возможны создание эффективных препаратов. Во многом этому способствовали теории Бутлерова, на базе которых удалось сформулировать гетероциклы с пятью элементами. В этот момент появились все предпосылки для работы с фурановыми соединениями.

Официально впервые удачный синтез соединений фурана зафиксирован в 1818, когда работы велись над слизевой кислотой. Побочный продукт реакции в жидкой форме был получен, зафиксирован, но не исследован, поэтому открытие фурана в тот момент не состоялось - человечество ждало еще более полувека. В 1832 Доберейнер довольно случайно обнаружил фурфурол, пытаясь с использованием сахара, крахмала изготовить муравьиную кислоту. В реакции принимали участие марганцовая двуокись, серная кислота. В 1840 фурфурол открыли вновь. В этот раз реакцию проводили над овсяной мукой, которую обрабатывали той же серной кислотой. Вторая попытка выделения того вещества позволила получить достаточные объемы, чтобы можно было начать научные исследования, и именно тогда Стенхоуз сформулировал эмпирическую формулу, а также смог обнаружить ключевые свойства нового для химиков вещества.

Терминология и история

В 1845 фурфурол официально получен из отрубей, за новым соединением закреплено наименование, применяемое и в настоящий момент. Оно образовано от латинских слов «отруби», «масло» и призвано отражать метод изготовления, особенные внешние свойства. Фурфурол - слово, от которого пошли термины «фуран», «фурфуран» и прочие производные.

Химики продолжали эксперименты, призванные выявить, из чего можно добыть новое соединение. Удалось изготовить в лабораторных условиях альдегидные производные с участием аммиака. Они получили наименования «фурфурин», «фурфурамид». В 1870 ученые снова повторили опыт 1818 года, что позволило открыть фуран. Еще спустя семь лет Байер разработал свои циклические формулы фурана.

Физика и химия: свойства активных компонентов

Фуран представляет собой порошок, сформированный не имеющими цвета кристаллами. Плавится при нагревании до 85 градусов по шкале Цельсия, кипит при 32 градусах. Это выраженный ацидофоб, при взаимодействии с серной кислотой в повышенной концентрации наблюдается реакция полимеризации. Если кислоту используют в разбавленной форме, фурановое кольцо расщепляется, что приводит к формированию 1,4-дикарбонильных соединений. Веществу свойственна склонность к электрофильному замещению. Эксперименты показали, что в такие реакции фуран вступает даже легче и проще, нежели бензол.

Производство фурана в настоящее время - синтезирование на основе фурфурола. Это соединение можно получить из довольно доступных продуктов - отходов сельскохозяйственной активности. Классический источник - лузга подсолнечника или кочерыжки кукурузы.

Как это выглядит?

В норме производные нитрофурана - порошки, созданные элементами-кристаллами. Они не имеют вкуса или слегка горчат. Оттенки желтоватые, определяются спецификой боковой цепи. Некоторые соединения имеют светлый желтый цвет или даже оранжевый, а другие окрашены в коричневый оттенок с примесью желтого. Преимущественно в воде растворяются плохо, но повысить эту способность можно нагревом смеси.

Известно, что производные нитрофурана хорошо растворимы в спирте. Можно использовать ряд иных органических веществ, включая диметилформамид, пропиленгликоль. Для медикаментов характерна повышенная чувствительность к солнечным лучам, поэтому от дневного света нужно прятать даже водные, спиртовые (и прочие) растворы препаратов. Крайне негативное влияние наблюдается со стороны ультрафиолетового излучения - молекула практически мгновенно разрушается. Это накладывает ограничения на возможности хранения: применяют строго стеклянную темную тару.

«Фурагин»: особенности применения

Этот препарат можно смело причислить к наиболее популярным в наше время производным нитрофурана. Во многом это связано с возможность комбинирования с другими антимикробными медикаментами. Средство показывает ярко выраженный эффект при инвазии:

  • стафилококков;
  • клебсиелл;
  • шигелл.

Активное вещество наносит непоправимый ущерб белку бактерии, благодаря чему не могут производиться молекулы ДНК, нарушаются дыхательные процессы. Под влиянием такой реакции микроб, спровоцировавший инфицирование, не может продуцировать такой же объем токсинов, как здоровая клетка, что быстро приводит к улучшению самочувствия. Врачи обращают внимание: недопустимо останавливать лечение раньше, нежели завершается рекомендованный доктором курс, так как хорошее самочувствие не является показателем устранения патогенной микрофлоры.

Противомикробные лекарственные средства на основе нитрофурантоина ® – это узкоспециализированные препараты, предназначенные для терапии инфекций мочевыводящих путей. Нитрофурантоин ® относится к синтетическим антибактериальным препаратам из группы производных нитрофурана.

Международное торговое название нитрофурантоина ® – ® .

Лекарство характеризуется высокой эффективностью, уменьшая выраженность неприятных симптомов уже после первого приема. Может использоваться с профилактической целью при частых рецидивах инфекции и хронической форме заболевания.

Долгое время все синтетические производные нитрофурана антибиотиками не считались из-за лабораторного способа получения («настоящими» АБП считались только природные и полусинтетические соединения). Однако принцип действия нитрофуранов на бактерии аналогичен остальным противомикробным препаратам, поэтому позднее их включили в классификацию.

Нитрофурантоин ® - это антибиотик или нет?

Да, это антибиотик-нитрофуран.

Фармакологическая группа

Международная классификация лекарственных лекарств относит препарат к другим синтетическим противомикробным средствам (производным нитрофурана).

Состав нитрофурантоина ®

Действующее вещество Нитрофурантоина ® – одноименное химическое соединение нитрофурантоин ® из группы синтетических антибиотиков-нитрофуранов. Нарушает процессы репликации нуклеиновых кислот и клеточного дыхания патогенных бактерий, оказывая таким образом бактерицидный эффект.

Устойчивость к антибиотику регистрируется редко.

Препарат эффективен против стафило- и стрептококковой флоры, энтерококков, эшерихий, цитробактера, сальмонелл, бактероидов, клебсиелл, энтеробактера, протея, провиденций, псевдомонад, серраций, ацинетобактера.

После перорального приема лекарство хорошо усваивается в пищеварительном тракте, причем скорость всасывания микрокристаллического нитрофурантоина ® выше. Кроме размера кристаллов, на абсорбцию и биодоступность положительно влияет наличие в ЖКТ пищи. Метаболизм происходит в мышечной ткани и клетках печени, выводится препарат почками (в них концентрация действующего вещества максимальна).

Форма выпуска Нитрофурантоина ®

Лекарственное средство выпускается отечественными и зарубежными фармацевтическими компаниями в таблетированной форме. Небольшие желтые таблетки, содержащие 0,05, 0,1 или 0,03 г действующего вещества, пакуются в блистеры, а затем в картонные коробки по 10, 20 и более штук. Дозировки таблеток для взрослых – 50 и 100 мг, для детских – 30 мг.

Рецепт Нитрофурантоина ® на латинском языке

Продажа антибиотиков без рецепта грозит аптечным сетям серьезными штрафами и приостановкой деятельности с января 2017. Поэтому при подозрении на цистит к врачу сходить придется. Поскольку торговое название нитрофурантоина ® – ® , выписывается именно этот препарат. Так выглядит назначение в рецептурном бланке:

Rp.: Tab. Furadonini 0.1

D. t. d. № 30

S. Ежедневно по одной таблетке три раза в сутки.

Показания к применению нитрофурантоина ®

Острые и обострившиеся хронические воспаления МВП:

  • Цистит
  • Уретрит
  • Пиелонефрит
  • Пиелит

Кроме того, препарат используется для профилактики постоперационных осложнений, а также при некоторых урологических исследованиях.

Противопоказания

Производители нитрофурантоина ® в инструкции к препарату указывают, что нельзя принимать его лицам с СН (сердечная недостаточность) 2 и 3 степени, тяжелых патологиях почек и печени, при циррозе и гепатите, при проведении гемодиализа, при невритах и полинейропатиях, абсцессах почек, легочном фиброзе. Противопоказан он также при порфирии и повышенной чувствительности к нитрофуранам. Нельзя назначать лекарственное средство беременным и кормящим женщинам.

При наличии безопасной альтернативы, препарат не рекомендовано назначать детям до 12-ти лет.

Нитрофурантоин ® при простатите не назначается, поскольку в ткани предстательной железы проникает плохо и не оказывает бактерицидного эффекта в полном объеме.

Дозировки нитрофурантоина ®

Принимается внутрь, сразу после еды. Таблетки нужно запивать водой в достаточном объеме, не менее стакана. Продолжительность лечения нитрофурантоином ® от цистита и других острых инфекций МВП – 7-10 суток, по 100 мг 3-4 раза в день. Если препарат назначен в целях профилактики рецидивов, то продолжительность курса устанавливается врачом.

Для проведения хирургической профилактики назначают по 100 мг препарата дважды в сутки в день операции и на протяжении трех дней после.

Нитрофурантоин ® при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан беременным женщинам. Кормящим женщинам на время антибиотикотерапии от кормления следует временно отказаться, так как лекарство выделяется с грудным молоком и может вызвать сенсибилизацию у ребенка.

Нитрофурантоин ® и алкоголь; о совместимости

Категорически нельзя пить спиртное, если назначен курс антибиотикотерапии этим препаратом. Он метаболизируется клетками печени, которые обезвреживают и этанол, что создает интенсивную нагрузку на орган. Токсическое влияние на печень – один из побочных эффектов лекарственного средства, который многократного усиливается при употреблении алкоголя.

Уменьшается также эффективность антибиотикотерапии, поскольку лекарство выводится почками, а мочегонное действие алкогольных напитков ускоряет этот процесс и препятствует созданию нужной концентрации действующего вещества.

Аналоги Нитрофурантоина ® в таблетках

Торговое название лекарства – , под которым он и выпускается российскими и зарубежными фармацевтическими предприятиями. Помимо отечественных, в аптеках реализуются таблетки белорусского и латвийского производства. Структурных аналогов у препарата нет, поэтому при необходимости его замены врачом подбираются лекарственные средства, схожие по действию с нитрофурантоином из группы антибиотиков нитрофуранов.

По спектру противомикробного действия и показаниям Фурадонину ® больше всего соответствует фуразидин. На его основе выпускается несколько медпрепаратов в таблетированной форме:

  • Фурамаг ®
  • Урофурагин ®

Какой именно из них выбрать и насколько целесообразна замена, должен решать врач.

Нитрофурантоин ® или Фурамаг ® ,что выбрать?

По спектру противомикробного действия капсулированный Фурамаг превосходит нитрофурантоин ® , поэтому в перечень показаний к его применению входит больше заболеваний. В частности, он активен и в отношении некоторых простейших, что позволяет лечить и гинекологические инфекции. Это надо учитывать при выборе лекарства, а в целом для лечения именно инфекций МВП нитрофурантоин ® подходит больше, к тому же стоит намного дешевле.

Нитрофуранами называют вещества, полученные из 2-замещенного фурана присоединением к нему нитрогруппы в пятое положение. По химическому строению нитрофураны — это 5-нитро-2-фурфулиденгидразоны или 5-нитро-2-фурил(бета-акрилиден)гидразоны.

Источником получения производных 5-нитрофурана служит фурфурол (продукт дегидратации сахаров, добываемых из пентозансодержащего сырья — кукурузной кочерыжки, соломы, древесины, подсолнечной лузги). В производственных условиях препараты нитрофуранового ряда получают нитрированием фурфурола в среде уксусного ангидрида и конденсирования с основаниями.

В ветеринарной практике из группы нитрофуранов применяют фурацилин, фуразолидон, фурадонин, фуразолин, фурагин, фуракрилин и фуразонал.

Большинство производных 5-нитрофуранов — горьковатые порошки желтого или оранжевого цвета, только фурамицид представляет собой желтую жидкость. Все нитрофураны плохо растворимы в воде, хорошо — в диметилсульфоксиде и несколько хуже — в полиэтиленгликоле и пропиленгликоле. Лучше, чем в воде, они растворяются в этиловом спирте.

Растворимость нитрофуранов повышается при нагревании. Однако не все препараты выдерживают высокую температуру, в частности фуразолидон и фуразолин при кипячении разлагаются, тогда как растворы фурацилина, фурагина, фурадонина можно кипятить.

Водные растворы нитрофуранов стабильны в слабокислых, нейтральных и слабощелочных средах (рН от 4 до 10), но при рН ниже 4 и выше 10 гидролизуются до 5-нитро-2-фурфурола.

Нитрофурановые препараты и их растворы светочувствительны, особенно к действию ультрафиолетовых лучей, вызывающих распад их молекулы. Наличие в среде ионов железа и цинка также приведет к разрушению производных 5-нитрофурана. Под влиянием восстановителей нитрогруппа нитрофуранов превращается в гидроксиламин или амин. Парааминобензойная кислота, новокаин, гной и кровь не понижают антимикробную активность нитрофуранов (за исключением фуракрилина).

Нитрофураны (кроме фуразолидона) имеют небольшую молекулярную массу (157—297), благодаря чему легко проникают через стенки кровеносных и лимфатических сосудов, а также гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

Антимикробная активность нитрофуранов проявляется как в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, так и бартонелл, кокцидий, гистомон, гексамитий, трипаносом, лептоспир, возбудителей грибковой инфекции и ряда крупных вирусов. Некоторым препаратам этой группы свойственна противоопухолевая активность. Нитрофураны эффективны против антибиотико- и сульфаниламидо-устойчивых штаммов возбудителей. По антимикробному спектру действия нитрофураны близки к антибиотикам широкого спектра типа хлорамфеникола, содержащего ароматическую нитрогруппу.

Бактериостатическое действие нитрофурановых препаратов в отношении грамположительных бактерий, в частности стафилококков, проявляется в большей степени и в меньших концентрациях (1,1—13 мкг/мл), чем в отношении грамотрицательных бактерий (5—40 мкг/мл).

Против стафилококков наиболее активны фуракрилнн, фуразолидон и фурагин. Они снижают размножение стафилококков в тканях животного; резко уменьшают выработку некротического, гемолитического и летального ядов. В суббактериостатических концентрациях нитрофураны тормозят развитие устойчивости стафилококков к антибиотикам. Стафилококки, резистентные к пенициллину, эритромицину, стрептомицину, левомицетину, тетрациклинам, чувствительны к нитрофуранам.

Однако некоторые грамотрицательные бактерии (шигеллы, сальмонеллы, эшерихии) достаточно чувствительны к нитрофуранам, особенно к фуразолидону. По действию на сальмонелл и шигелл фуразолидон активнее левомицетина, хлортетрациклина и стрептомицина и не уступает им по влиянию на эшерихии. Бактериостатическая концентрация фуразолидона в отношении шигелл, сальмонелл и эшерихии равна 0,15—1,7 мкг/мл. Нитрофураны высокоактивны в отношении многих штаммов протея в меньших концентрациях, чем антибиотики, что особенно ценно, так как велико количество заболеваний, вызванных этим возбудителем, резистентным к большинству известных противомикробных препаратов.

Клебсиеллы, принимающие участие в возникновении пневмоний, пиелитов, колитов, менингитов и сепсисов, чувствительны к нитрофурановым препаратам и устойчивы к антибиотикам. Фурагин, фуразолидон, фуракрилин высокоэффективны при заболеваниях, осложненных клебсиеллами.

Большинство нитрофуранов, особенно фуразолидон, подавляют различные виды бруцелл в концентрации 40 мкг/мл. Фурагин избирательно действует на бруцелл свиного и бычьего типов, подавляя рост большинства штаммов в концентрации 5—20 мкг/мл. Рост бруцелл овечьего типа препарат подавляет только в максимальной концентрации — 70 мкг/мл. Это свойство фурагина можно использовать для дифференциации бруцелл.

Наряду с антибактериальным некоторые соединения 5-нитрофуранового ряда оказывают фунгистатическое действие (нитрофурилен). Антимикотическая активность нитрофурилена выше активности нистатина и гризеофульвина.

Механизм антимикробного действия нитрофуранов основан на блокировании клеточного дыхания. Будучи акцепторами водорода, они конкурируют с флавиновыми ферментами, нарушают синтез нуклеиновых кислот, блокируя структурный ген ДНК, угнетают метаболизм пирувата, активность дегидрогеназ, альдолаз и транскетолаз, что отрицательно сказывается на энергетическом обмене микробной клетки, ее росте и размножении.

Снижение дегидрогелазной активности ферментов микро организмов связано с угнетением нитрофуранами активных сульфгидрильных групп, заключенных в дегидрогеназах, поэтому цистеин и унитиол инактивируют действие нитрофуранов

Химиотерапевтическое действие нитрофуранов обусловлено способностью нитрогруппы восстанавливаться за счет окисления ферментных систем микроорганизмов.

Существует антагонизм между нитрофуранами и витаминами группы В, содержащимися в простетических группах ряда дыхательных ферментов, активность которых нитрофураны понижают.

В анаэробных условиях нитрофураны тормозят ацетилирование коэнзима А, без которого невозможно включение пировиноградной кислоты в трикарбоновый цикл, вследствие чего нарушается образование лимонной кислоты из щавелево уксусной.

Противоопухолевая активность производных 5-нитрофурана обусловлена угнетением биосинтеза ДНК и РНК.

Устойчивость микроорганизмов к нитрофуранам развивается медленно и зависит от вида возбудителя и свойств препарата. У стафилококков и кишечной палочки быстрее всего развивается устойчивость к фурагину, медленнее к фурацилину, фурадонину и особенно к фуразолидону. Большинство бактерий, нечувствительных к одному из производных 5-нитрофурана, аналогично реагируют и на остальные препараты этой группы. Исключение представляют фурагиноустойчивые возбудители, чувствительные к другим препаратам этой группы. Неполная перекрестная устойчивость найдена и у фуразолидоноустойчивых стафилококков к фурадонину и фурагину. Фуразолидоноустойчивая кишечная палочка сохраняет частичную чувствительность к фурацилину, фурадонину, фурагину.

Все устойчивые варианты стафилококков и кишечной палочки чувствительны к фуракрилину и фуразоналу. Устойчивость кишечной палочки к нитрофуранам сохраняется около двух лет, а стафилококка — постепенно снижается. У всех нитрофураноустойчивых штаммов возбудителей происходит повышение активности дегидрогеназ.

Некоторые нитрофураны, взаимодействуя с нуклеиновыми кислотами, элиминируют передачу фактора лекарственной устойчивости к антибиотикам при конъюгации кишечных бактерии

При одновременном применении с антибиотиками и сульфаниламидами усиливается антимикробное действие нитрофуранов и устраняется развитие резистентности бактерий.

Устойчивость микроорганизмов к нитрофуранам развивается медленно, тем не менее, для рационального применения препаратов в лечебной практике необходимо предварительно определять чувствительность к ним бактерий.

При пероральном введении значительная часть нитрофуранов разрушается пищеварительными соками. В желудке происходит их кислотный гидролиз с образованием 5-нитро 2 фуральдегида и метаболита. Всасывание нитрофуранов в желудочно-кишечном тракте происходит очень быстро, в основном из тонкого и частично — из толстого кишечника. Через 30—60 мин после перорального введения нитрофуранов содержание их в тонком кишечнике уменьшается в 2 раза, через 3—6 ч оно составляет 25% введенной дозы, к 12 ч — 6% и через 24 ч — менее 1%. При семидневном введении наличие нитрофуранов в тонком кишечнике соответствует 20—45% вводимой дозы.

Концентрация нитрофуранов в крови нарастает параллельно уменьшению их количества в кишечнике. У кур фуразолидон и растворимую соль фурагина (солафур) выявляют в бактерицидных концентрациях в крови через час после введения внутрь. Такая концентрация солафура удерживается в крови здоровых кур до 10 ч при введении его в дозе 5 мг на 1 кг массы и до 12 ч — при дозе 10 мг на 1 кг, а фуразолидона — соответственно до 18 ч. У больных кур фурагин удерживается в бактерицидной концентрации 1,5 ч, а фуразолидон на 2 ч дольше.

В яйцах кур при пятидневном введении несушкам в дозе 10 мг на 1 кг массы фуразолидон появляется в концентрации 0,27 мкг/мл на второй день введения. Максимальную концентрацию препарата в белке яиц обнаруживают через 2 дня после прекращения дачи фуразолидона, она равна 3,16 мкг/мл.

Фурагин, введенный внутрь свиньям в дозе 10 мг на 1 кг массы, спустя 6 ч не обнаруживают в органах и тканях.

При внутривенном введении нитрофуранов в дозе 3,5 мг на 1 кг массы животного их концентрация в плазме достигает 14 мкг/мл. В такой концентрации они оказывают бактериостатическое действие на возбудителей многих заболеваний.

При курсовом назначении концентрация нитрофуранов в крови в течение всех дней введения относительно постоянна — 2—6 мкг/мл. С увеличением дозы концентрация их в крови увеличивается до 23—32 мкг/мл как при пероральном, так и при внутривенном и внутрибрюшинном введении.

В крови нитрофурановые препараты циркулируют в свободном виде или в соединении с белками. Способность нитрофуранов соединяться с белками и форменными элементами крови зависит от степени их ионизации. Неионизированные препараты типа фуразолидона связываются белками до 30%, анионные соединения, такие, как фурадонин, соединяются с белками до 50—90%, а катионные соединения, подобные фуразолину, вовсе не вступают в связь с белками. Нитрофураны, связываясь с белками, утрачивают антимикробные свойства. Абсорбция нитрофуранов белками зависит от вида животных так, у крупного рогатого скота белковые фракции крови связывают 40,6% фуразолидона, 38,6% фурадонина, 23,6% фурацилина, 10,9% фуразолина. Альбумины крови человека связывают нитрофураны в значительно меньшей степени.

71,6% фурацилина абсорбируется форменными элементами, а 19,6% — белками крови В свободном виде находятся только 8,8% препарата. Фурадонин в меньшей степени связывается форменными элементами—50% и белками—7,8%, а в свободном состоянии циркулирует 42,2%

В первые несколько часов после введенья большинства нитрофуранов 20—40% их расщепляются по азонометиновой связи; образовавшийся 5-нитро-фурфурол окисляется до 5-нитропирослизевой кислоты, которая выделяется из организма.

Из четырех метаболитов, образующихся в процессе расщепления нитрофуранов, только один обладает антимикробным действием.

Характерным путем разложения нитрофурановых препаратов в организме служит энзиматическое восстановление нитрогруппы с образованием 5-гидроксиламидо- или 5-аминопроизводного. Кроме этого, в организме происходит также ацетилирование образовавшегося аминопроиэводного. Часть нитрофуранов и продуктов их превращения включается в синтез естественных продуктов обмена.

Как особенности концентрации, так и метаболизма нитрофуранов в крови определяются видом животного и особенностями препарата.

Нитрофурановые препараты хорошо проникают в ткани, о чем свидетельствует удлинение периода полуочищения плазмы от препаратов, так же, как и способность их накапливаться в слюне, молоке, желчи, лимфе, спинномозговой жидкости и жидкостях плода.

Концентрация препаратов в крови и моче беременных животных выше по сравнению с концентрациями у небеременных. Содержание нитрофуранов в тканях плода и плаценте значительно выше, чем в крови матери, и достигает эффективной химиотерапевтической концентрации.

Через несколько минут после энтерального введения нитрофураны появляются в моче животных. У собак с мочой выделяется 1,5% фурацилина, 5—6% фурагина и 23% фурадонина. Однократное введение курам фуразолидона внутрь сопровождается выделением препарата с мочой в течение 12 ч в концентрации 7,5 мкг/мл. Наибольшие концентрации в моче создает фурадонин — 258 мкг/мл, а также фурагин — 138 мкг/мл. При увеличении рН мочи нарастает очищение от нитрофуранов.

Независимо от путей введения соединения нитрофуранового ряда выделяются из организма главным образом почками. Выведение нитрофуранов происходит с помощью фильтрации в гломерулярном аппарате, секреции в проксимальньй и реабсорбции в дистальных отделах канальцев. С мочой эти препараты обычно выделяются в значительно больших концентрациях, чем в крови, доходящих порой до 100—300 мкг/мл, что даже превышает степень их растворимости. Поэтому лечебное действие нитрофуранов при поражении мочевыводящих путей можно наблюдать и при относительной устойчивости возбудителя к этим препаратам.

Трудно растворимые соединения нитрофуранов в больших количествах выделяются с фекалиями; так, с фекалиями выводится 13% фуразолидона и 0,5—2% других препаратов. Частично нитрофураны выводятся со слюной, желчью и молоком.

Концентрация в желчи натриевой соли фурадонина, введенной внутривенно собаке в дозе 15—24 мг на 1 кг массы, через 10 мин в 200 раз превышает содержание препарата в крови, фурадонин усиливает желчеотделение до 5—10 мл в час.

Фуразолидон, фуразолин и фурагин при введении их через сосковый канал вымени выделяются с молоком здоровых и больных маститом коров в более короткие сроки по сравнению с антибиотиками. Их обычно обнаруживают в молоке в течение 24 ч и очень редко — 48 ч. При этом молоко приобретает бактериостатические свойства. После введения нитрофурановых препаратов внутрь собакам и свиньям концентрация их в молоке составляет 14 мкг/мл. Молоко этих животных также обладает бактериостатическим действием.

Динамика выделения нитрофурановых препаратов различна. Максимальные концентрации в моче фурадонина (25,8 мг%) и фурацилина (8 мг%) обнаруживают через 6 ч после их однократного энтерального введения, спустя 10 ч она снижается. Заканчивается выделение препаратов в разные сроки: фурадонина через 36 ч, фурацилина — через 24 ч. Спустя 2—3 ч после введения фуразолидона содержание его в моче максимально — 12,2 мг%, но уже через 6 ч оно резко снижается, тогда как концентрация фурагина в моче повышается только спустя 6—10 ч и достигает максимума (13,8 мг%) к 14 ч после введения. Фурагин выявляют в моче до 42 ч.

Установлен параллелизм между растворимостью препаратов нитрофуранового ряда и степенью их выделения из организма. Фурадонин и фурагин выводятся с мочой в большей концентрации, чем фуразолидон. У всех производных 5-нитрофурана, кроме фуразолидона, существует также определенная зависимость скорости и степени выделения от вида животного и пути введения.

Нитрофураны — биологически активные лекарственные вещества, вызывающие целый комплекс изменений в организме, характер, степень и продолжительность которых зависит от особенностей препарата, применяемой дозы, кратности введения и вида животного.

В дозе 5 мг на 1 кг массы животного препараты не вызывают существенных изменений в функциональном состоянии. В отличие от антибиотиков, нитрофураны не только не угнетают общую иммунологическую реактивность организма, но даже повышают ее за счет активизирования фагоцитарной активности лейкоцитов, повышения адсорбционно-поглотительной способности РЭС печени и селезенки, увеличения комплементсвязывающих свойств сыворотки крови, увеличения содержания гамма-глобулинов и превентивных антител сыворотки крови.

В указанной дозе нитрофураны не влияют на формирование искусственного (поствакцинального) иммунитета, ускоряют рост и продуктивность животных.

Нитрофурановые препараты подавляют передачу эписомного фактора, обусловливающего устойчивость возбудителей к антибиотикам.

Применяют нитрофураны при заболеваниях, вызванных грамположительными и грамотрицательньми микробами, крупными вирусами, гистомонами, гексамитиями, бартонеллами, трипаносомами, лептоспирами, кокцидиями. При наличии устойчивости микробов к антибиотикам и сульфаниламидам нитрофураны высокоэффективны при стрепто- и стафилококковой септицемии, колисальмонеллезной инфекции, протозойном энтероколите, гастроэнтерите, диспепсиях, дизентерии, кормовых токсикоинфекциях, отечной болезни поросят, роже свиней, гноеродной и газовой инфекции, инфекции мочевыводящих путей, акушерских, хирургических и офтальмологических заболеваниях.

В птицеводстве нитрофураны используют с лечебной и профилактической целью при пуллорозе, сальмонеллезе, колибактериозе, стрептококкозе цыплят; колисептицемии кур, стафилококкозе, энтерогепатите индеек, мнкоплазмозе, лептоспирозе, анаэробной диарее цыплят, кокцидиозе, трипаносомозе, воспалении яичника и яйцевода, мочекислом диатезе и других заболеваниях.

В прудовом рыбоводстве нитрофураны применяют при краснухе и краснухоподобных заболеваниях, септическом энтерите карпов, толстолобика и белого амура, а также кокцидиозе. В пчеловодстве используют при гнильцовых заболеваниях и нозематозе пчел.

Нитрофураны назначают после кормления не более 7—10 дн. подряд. Повторный курс лечения можно проводить только спустя 10 дн. после проведения первого курса.

В отношении нитрофуранов ярко выражена видовая чувствительность животных. Высокочувствительны к ним белые мыши, морские свинки, кролики, телята. Легко переносят введение нитрофуранов обезьяны, собаки, свиньи. Птица занимает промежуточное положение, хотя у цыплят до 10-дневного возраста нитрофураны даже в дозе 5 мг на 1 кг массы иногда вызывают токсические явления.

По токсичности нитрофураны располагаются в следующем (нисходящем) порядке: "фурацилин, фурадонин, фуракрилин, фуразолидон, фурагин". ЛД50 при однократном введении внутрь белым мышам фурацилина и фурадонина составляют 166,7 мг/кг, фуразолина — 720, фуразолидона — 1758, фуракрилина — 1922 и фурагина — 2813 мг/кг. Для семидневных цыплят ЛД 50 при однократном пероральном введении составляет: фуразолидона — 240 мг/кг, фурагина — 1000, фуразолина — 230 и фурацилина — 92 мг/кг.

Нитрофураны оказывают токсическое действие только при завышении лечебной дозы свыше 5 мг/кг для телят и более 10 мг/кг для поросят и птицы, а также при длительном (более 10 дн.) введении терапевтических доз.

Фурацилин — Furacilinum. (5-Нитро-2-фурфурилиден)семи-карбазон. Синонимы: ваброцид, гемофурон, мастофуран, монофуран, нефко, нитрофурал, нитрофуран, нитрофурметан, фурацин, нифурид, отофурил, фуразин, фуросем, ятроцин и др.

Кристаллический порошок желтого цвета, слабогорького вкуса, очень мало растворим в воде (1: 4200), лучше — в этаноле (1: 580), ацетоне (1: 450), пропиленгликоле (1: 350); растворим в щелочах. Препарат светочувствителен, термостабилен, при нагревании его растворимость увеличивается. Растворы фурацилина стерилизуют при 100°С в течение 30 мин. Парааминобензойная кислота и ее дериваты не уменьшают активности фурацилина.

Активен в отношении возбудителей анаэробной инфекции, многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Антимикробное действие препарата связано со способностью тормозить клеточное дыхание.

Фурацилин в растворе 1: 5000 применяют в хирургической практике при лечении ран, ожогов, панарициев, остеомиелитов; для промывания полостей — плевральной, брюшной, суставных; для профилактики послеоперационных нагноений. После вскрытия абсцессов, флегмон вводят тампоны, смоченные раствором фурацилина. Раствор готовят на дистиллированной роде или изотоническом растворе хлорида натрия при подогревании. Одну таблетку (0,02 г) растворяют в 100мл горячей воды или 0,1 г порошка — в 500 мл.

При стафилококковой пиодермии и других гнойничковых заболеваниях кожи препарат более эффективен, чем ихтиол, бриллиантовая зелень и метиленовая синь. При конъюнктивитах, травмах роговицы, стоматитах применяют раствор 1: 5000. При блефаритах используют 0,2%-ную мазь. При лечении воспалительных процессов конечностей раствор фурацилина 1: 5000 можно вводить внутриартериально. В акушерско-гинекологической практике оказанный раствор применяют при ручном отделении последа, для лечения воспалительных процессов. При маститах вводят 25—50 мл раствора в молочную цистерну 2 раза в сутки. Для инфильтрационной анестезии новокаин можне готовить на растворе фурацилина 1: 4200.

При энтеральном введении очищенного фурацилина в дозе 5 мг на 1 кг массы животного максимальная концентрация препарата в крови устанавливается через 0,5 ч. Спустя 10 ч концентрация снижается, а через 24 ч препарат в крови и моче не обнаруживают.

Перорально фурацилин применяют для профилактики и лечения кокцидиоза кроликов в форме 0,02%-ного раствора (0,5 г препарата растворяют в 2,5 л воды при кипячении до полного растворения) вместе с кормом из расчета 20 мл раствора на одного кролика 2 раза в сутки с интервалом 10—12 ч. При колибактериозе цыплят с профилактической целью выпаивают раствор фурацилина 1:10 000 вместо воды по 10 мл в сутки на одного цыпленка в течение 5—6 дн., а для лечения дозу этого же раствора увеличивают до 20 мл в сутки.

Из всех нитрофуранов фурацилин наиболее токсичен. При пероральном введении может вызвать диспептические расстройства, дисбактериоз, нарушение синтеза витаминов, в частности B12, нефриты, гепатиты, периферические невриты и невропатии.

Выпускают в форме порошка, 0,2%-ной мази и таблеток по 0,02 и 0,1 г препарата. Таблетки для наружного применения (0,02 г) используют для приготовления растворов.

Фурацилин входит в состав фурапласта, состоящего из фурацилина (0,25 г), диметилфталата (25 г), перхлорвиниловой смолы (100 г), ацетона (400 мл), хлороформа (200 мл). Фурапласт — это сиропообразующая, желтого цвета жидкость с запахом хлороформа. Используют для защиты свежих ран от загрязнения, так как образующаяся пленка устойчива, не смывается водой и держится на ране до 3 сут. Фурапласт нельзя наносить на гнойные и кровоточащие раны. Вместо фурапласта можно применять раствор фурацилина (1: 500) в коллодии с прибавлением 5% касторового масла. Спиртовой раствор фурацилина 1: 1500 готовят на 70%-ном этиловом спирте (0,1 г препарата растворя ют в 150 мл 70%-ного этанола).

Мази фастин I и фастин II содержат фурацилин, синтомицин и анестезин. Назначают для лечения ожогов, пиодермии, ран.

Хранят все лекарственные формы фурацилина по списку Б в защищенном от света месте в хорошо укупоренных банках из темного стекла. Срок годности фурацилина в порошке и таблетках 9 лет (с последующим переконтролем каждые 3 года), фурапласта — 2 года, мазей фастин I и II — 1 год (с переконтролем каждые 6 мес).

Фурадонин — Furadoninum N (5-Нитро 2-фурфурилиден) 1-аминогидантоин. Синонимы альфуран, беркфурин, микродан-тин, нитрофурантоин, нитрофурацин, нитрофурин, нифур, нифурантин, орафуран, ректофуран, урафуран, фурин, фуранекс, химофуран и др

Желтый мелкокристаллический порошок слабогорького вкуса. Растворимость его в воде 1: 8000, при кипячении — 1: 2500, в 96%-ном этаноле 1: 2000, в ацетоне 1: 200 и в персиковом масле 1: 15.

Действует бактериостатически и бактерицидно на грамположительных и грамотрицательных микробов, включая возбудителей газовой гангрены. Высокочувствительны к фурадонину гемолитический стрептококк, кишечная палочка и протей, тогда как трихомонады к нему устойчивы. Антибактериальное действие фурадонина несколько уменьшается в присутствии гноя, сыворотки крови, крови. Бактериостатическая активность препарата снижается в щелочной среде

При энтеральном введении фурадонин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта в кровь и через 30 мин обнаруживается в бактериостатической концентрации в крови, а через час — в моче, где максимальная концентрация сохраняется в течение 3 ч после введения препарата. 40% введенного в организм фурадонина выделяется с мочой в неизмененном виде, создавая в ней концентрации, значительно превосходящие минимально эффективные. В связи с этим препарат используют при лечении инфекционных заболеваний почек и мочевых путей.

Фурадонин не обладает кумулятивным действием, негемолитичен, не вызывает раздражения тканей

Применяют при лечении воспалительных заболеваний почек и мочевых путей, вызванных протеем и кишечной палочкой, — пиелитах, пиелонефритах, циститах, уретритах. Особенно показан при затяжном течении процесса. Успешно используют при лечении воспалительных процессов половых органов, желчевы водящих путей, в частности при остром паренхиматозном гепатите. Эффективен при пастереллезе кур, хотя и уступает этазолу и окситетрациклину. В дозе 2 мг на цыпленка дает хороший эффект при конъюнктивальной форме инфекционного ларинготра-хеита.

При энтеральном введении фурадонин назначают в дозе 3— 5 мг на 1 кг массы животного 2 раза в сутки в течение 4—5 дн. При воспалении почек и мочевых путей, мочекаменной болезни норок применяют внутрь с кормом 3 раза в сутки в дозе 3 мг на 1 кг массы; одновременно вводят внутримышечно бензилпенициллин в дозе 5000 ЕД/кг.

По токсичности фурадонин близок к фурацилину. Однако если фурацилин наиболее токсичен для свиней и телят, то к фурадонину повышена чувствительность у кур, особенно породы белый леггорн. При длительном введении больших доз препарат может вызвать те же побочные явления, что и фурацилин

Противопоказания к применению тяжелые заболеваниях сердца печени, почек, повышенная чувствительность к нитрофуранам.

Выпускают в порошке и таблетках по 0,05 и 0,1 г. Для внутривенного введения используют натриевую соль фурадонина. Хранят препарат по списку Б в защищенном от света месте в хорошо укупоренной посуде. Срок годности 3 года, переконтролю не подлежит.

Фуразолин — Furazolinum 5-Морфолинометил-3 N (5-нитро-2 фурфурилиден)-2 аминооксазолидон

Желтый кристаллический порошок, плохо растворим в воде (1: 3000) и хорошо — в органических растворителях

Антимикробно действует в отношении грамположительных и грамотрицательных возбудителей. В отличие от фуразолидона наиболее активен против грамположительных микробов — стафилококков, стрептококков, пневмококков, включая и спорообразующие анаэробы. К препарату высокочувствительны белый и золотистый стафилококки, а также негемолитические стрептококки, возбудители дизентерии и анаэробной инфекции. Сравнительно устойчива кишечная палочка, протей, синегнойная палочка и патогенные грибы к нему резистентны. Эффективен в отношении микробов, адаптированных к фурацилину, фурадонину, фурагину, фуразолидону

Фуразолин при энтеральном введении с кормом уже через 4—6 ч накапливается в максимальной концентрации (3— 5 мкг/мл), которая удерживается до 10 ч. При введении фуразолина в подкисленном растворе его всасывание ускоряется (до 1—2 ч), однако уже через 8 ч препарат в крови не обнаруживают. В отличие от других нитрофуранов, фуразолин не связывается белками крови. Выделяется из организма через почки, накапливаясь в моче в концентрациях, достаточных для проявления антимикробного действия. Кумулятивного эффекта не вызывает.

Применяют при раневой инфекции, пневмонии, рожистом воспалении, септицемии, остеомиелите, энтеритах, инфекциях мочевыводящих путей По силе антимикробного действия фуразолин не уступает фурагину, но менее эффективен при неспецифических воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей При лечении маститов препарат назначают внутривымянно в дозе 80 мг в водном растворе (в 50 мл дистиллированной воды или в таком же объеме 0,5% ного новокаина). Эрозии вымени у коров, больных ящуром, хорошо лечатся фуразолиновой мазью

При инфекционных заболеваниях почек и мочевыводящих путей (пиелитах, пиелонефритах, циститах, уретритах) фуразолин применяют внутрь в дозе 3—5 мг на 1 кг массы животного 2 раза в сутки. При колисальмонеллезных заболеваниях молодняка препарат вводят ректально в форме свечей или внутрь с кормом из расчета 5 мг на 1 кг массы животного 2 раза в сутки не более 7 дн. подряд.

В акушерско-гинекологической практике фуразолин используют в форме растворов (1: 3000) или свечей (в одной свече содержится 100—200 мг препарата) 2 раза в сутки из расчета 5 мг активного вещества на 1 кг массы животного. При конъюнктивитах, язвах роговицы раствор фуразолина (1:3000) закапывают в глаза по 2—4 капли 4 раза в сутки

При лечении пневмоний препарат целесообразно сочетать с бензилпенициллином фуразолин дают внутрь с кормом из расчета 3 мг на 1 кг массы животного и бензилпенициллин внутримышечно в дозе 3000 ЕД на 1 кг массы. Препараты вводят 4 раза в сутки.

При назначении препарата в больших дозах могут возникнуть диспептические явления, развиться невропатии, повреждения черепно-мозговых нервов, аурикулярная фибрилляция сердца.

Выпускают в порошке и таблетках по 0,05 г. Хранят с предосторожностью по списку Б в хорошо закрытых банках в защищенном от света месте. Срок годности препарата в порошке 3 года, таблеток — 5 лет. Переконтролю для продления срока годности лекарственные формы фуразолина не подлежат.

Фуракрилин — Furakrilinum. 1-(5-Нитрофурилакрилиденамино)-1,3,4-триазол.

Антимикробное действие препарата обусловлено наличием фуранового и триазольного кольца. Фуракрилин превосходит по химической и антимикробной активности близкий к нему по химическому строению фуразонал в 5—25 раз.

Желтый кристаллический порошок без запаха и вкуса, светочувствителен, плохо растворим в воде (1: 2000) и хорошо растворим в органических растворителях. Термостабилен, выдерживает кипячение.

Оказывает антимикробное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, особенно на гноеродные микроорганизмы. Высокоактивен по отношению к возбудителям дизентерии, колиэнтеритов, листериоза и к антибиотико-устойчивым микробам. Менее чувствительны к фуракрилину капсульные формы бактерий и протей. Синегнойная палочка к действию препарата малочувствительна. Фуракрилин в 10 раз активнее фуразолидона — он проявляет активность при концентрации в крови от 0,1 до 5 мкг/мл. Однако эффективность препарата снижается в присутствии белков сыворотки крови, а также в щелочной среде.

Фуракрилин малотоксичен. Кумулятивным действием не обладает. При назначении внутрь в терапевтических дозах хорошо всасывается и в течение 6 ч сохраняется в крови в эффективных концентрациях. Повышает фагоцитарную реакцию лейкоцитов. Не нарушает деятельности сердечно-сосудистой системы, не изменяет дыхания, не влияет на состав крови.

Раствор фуракрилина (1: 2000) применяют в хирургической практике: при лечении некротической стадии ран им обильно смачивают накладываемые на рану тампоны, к 4—5-му дню рана очищается от некротического содержимого и заполняется грануляциями. Особенно эффективно назначение фуракрилина с протеолитическими ферментами. Главное преимущество фуракрилина заключается в его антибактериальной активности в отношении различных ассоциаций возбудителей раневой инфекции. Оказывая бактериостатическое и бактерицидное действие, препарат ускоряет заживление ран. Для лечения длительно не заживающих ран показана гидрокортизон-фуракрилиновая мазь.

Сочетанное назначение фуракрилина в дозе 15—30 мг на 1 кг массы животного 2 раза в сутки и витаминов, особенно группы В, а также десенсибилиэаторов (ацетилсалициловой кислоты и хлорида кальция) дает хороший эффекг при лечении хронического энтерита, энтероколита, гнилостной диспепсии. При лечении пневмоний препарат вводяг внугрь в дозе 15 мг на 1 кг массы животного 2 раза в сутки и одновременно проводят ингаляцию раствора фуракрилина.

При передоэировке и длительном (свыше 7 дн.) назначении препарат может вызывать диспептические явления. Выпускают в порошке, таблетках, а также в форме гидрокортизон-фуракрилиновой мази следующего состава: 10 мг 0,5%-ного гидрокортизона, 200 мг фуракрилина и 20 г мазевой основы. Хранят по списку Б в защищенном от света месте.

Фуразолидон — Furazolidonum. N-(5-Нитро-2-фурфурилиден)-3-аминооксазолидон-2. Синонимы: диафурон, неоколен, нафтин, николен, нитколен, нифулидон, нифуран, риварон-0, ризопан-0, трикофурин, фуроксон, фуронал.

Желтый кристаллический порошок, плохо растворим в воде (1: 25 000), разрушается при кипячении и под влиянием солнечных лучей.

Эффективен по отношению к грамположительным и особенно грамотрицательным бактериям. Препарат оказывает антимикробное действие при наличии антибиотико- и сульфаниламидо-резистентности микроорганизмов, замедляет развитие устойчивости к этим препаратам. Уже в дозе 1—5 мг на 1 кг массы животного проявляется выраженное антибактериальное действие, не уступающее действию левомицетина и хлортетрациклина. Фуразолидон активен в отношении трихомонад, трипаносом, лямблий, гистомон, кокцидий. Нейтрализует токсины сальмонелл и других возбудителей кишечных инфекций. Слабо действует на возбудителей гноеродной и газовой инфекции. Устойчивы к препарату протей и синегнойная палочка. Как акцептор водорода нарушает тканевое дыхание микробной клетки. Гной и кровь не ослабляют активности препарата.

Через час после энтерального введения фуразолидон обнаруживают в крови. Спустя 2 ч его содержание в крови, моче и желчи достигает бактериостатической концентрации, которая удерживается на протяжении 12 ч. В желудочно-кишечном тракте препарат находят в течение 15 ч. Фуразолидон легко проникает через плацентарный барьер, причем содержание препарата в тканях плода и плаценте превышает его концентрацию в крови матери. В связи с этим беременным животным фуразолидон следует применять с осторожностью. Выделяется из организма преимущественно через желудочно-кишечный тракт, что определяет широкое использование препарата при заболеваниях пищеварительных путей.

Применяют при сальмонеллезе, колибактериозе, диспепсии молодняка внутрь: телятам в дозе 5 мг, поросятам — 10 мг на 1 кг массы 2 раза в сутки. Телятам одновременно назначают желудочный сок, так как у них препарат понижает содержание соляной кислоты в желудочном соке Продолжительность лечения — не более 5 дн. При сальмонеллезных заболеваниях сельскохозяйственных животных и птицы особенно эффективно комбинированное применение фуразолидона с энтеросептолом, полимиксином или тетрациклинами. При сальмонеллезах утят, гусят, индюшат с профилактической целью препарат дают с кормом из расчета 2 мг на голову или 2 г va. 1000 голов ежедневно до 10-дневного возраста. С лечебной целью фуразолидон вводят в корм из расчета 3 г на 1000 голов 2 раза в сутки в течение 8 дн. После 10-дневного перерыва курс лечения при необходимости можно повторить.

При вирусном гепатите и инфлюэнце утят препарат употребляют с кормом по той же схеме, что и при лечении сальмонеллеза. При кокцидиозе птицы фуразолидон вводят с кормом в 2 приема в дозе 2 мг на голову птице до месячного возраста и 3 мг — птице старшего возраста в течение 6—10 дн. Для предупреждения развития резистентности кокцидий к препарату его следует чередовать с другими кокцидиостатиками.

При респираторном микоплазмозе кур фуразолидон дают в дозе 5 мг на 1 кг массы 2 раза в сутки в сочетании с двукратным внутримышечным введением 100 мг стрептомицина на курицу или в сочетании с другими антибиотиками, действующими на ми-коплазм. При пуллорозе цыплят доза фуразолидона составляет 3 г препарата в сутки на 1000 голов. С профилактической целью препарат следует давать с первого дня жизни цыплят из расчета 1,5 г фуразолидона на 1000 голов в осенне-зимний и по 2,5 г — весенне-летний период в течение 10 дн. Перед началом яйцекладки для профилактики курам-молодкам назначают препарат с кормом в течение первых пяти дней каждого месяца в дозе 5 г на 1000 кур.

При трихомонадных кольпитах у коров фуразолидон вводят внутривагинально в виде порошка с сахаром в соотношении 1: 500 в течение 10 дн. Одновременно в водной взвеси или с кормом препарат назначают в дозе 5 мг на 1 кг массы животного. При трихомонозе быков наряду с новокаиновой блокадой тазовых нервов в урогенитальный канал вводят 5—7 мл фуразолидона в растворе 1: 1000, приготовленном на 2,5%-ном растворе питьевой соды, а внутримышечно — подогретую суспензию фуразолидона на гидрофильной основе из расчета 10 мл на 100 кг массы животного. Лечение проводят 1 раз в сутки. Наряду с этим в 1, 3 и 5-й дни вводят 2 мл 0,5%-ного раствора прозерина.

При лечении маститов коровам через сосковый канал вводят 5%-ную суспензию фуразолидона на гидрофильной основе по 10 мл в пораженную долю 1 раз в сутки. Выведение препарата с молоком происходит в течение 12—24 ч.

Для лечения эндометритов используют смесь фуразолидона (5 г) с 50 мл 5%-ной эмульсии синтомицина на 50 мл дистиллированной воды при температуре 50—60С. Смесь вводят в матку с помощью шприца Жане. Лечение повторяют каждые двое суток, но не более пяти раз. Для профилактики смесь вводят в первые сутки после родов и повторно — через 48 ч. С лечебной целью при эндометритах применяют также 10%-ную смесь фуразолидона с рыбьим жиром. Этой смесью пропитывают тампон, который вводят во влагалище в область шейки матки. Через двое суток его заменяют новым. Внутрицервикально назначают фуразолидоновые палочки в количестве 2—3 при одном введении. Лечение фуразолидоновыми палочками целесообразно сочетать с новокаиновой блокадой и окситоцином.

При балантидиозе поросят фуразолидон дают с кормом из расчета 10 мг на 1 кг массы животного 2 раза в сутки в течение 7 дн

Препарат высокоэффективен при гнильцовых заболеваниях пчел. Его скармливают с сахарным сиропом (1 часть сахара и 1 часть воды) в дозе 10—20 мг фуразолидона на 500 мл сиропа 2 раза в сутки на одну семью.

При краснухе рыб, краснухоподобных заболеваниях, септических энтеритах мальков в корм добавляют фуразолидон в дозе 0,5—0,6 г на 1000 годовиков (или 1—2 г препарата на 10 кг корма) в течение 5—7 дн.

Побочная реакция на фуразолидон у различных видов животных неодинакова. Наиболее чувствительны к препарату телята, поэтому максимальная доза для них равна 5 мг на 1 кг массы. Фуразолидон обладает кумулятивным действием. Его токсическое действие может проявляться в виде полиневритов, диспептических расстройств, аллергических дерматитов.

Выпускают в порошке, таблетках по 0,05 г, в форме свечей, содержащих 4—5 мг препарата. Хранят лекарственные формы фуразолидона в темной посуде в защищенном от света месте. Срок годности: порошка — 8 лет, таблеток — 3 года, свечей — 1 год. Переконтролю для продления срока годности не подлежит

Фурагин — Furaginum. N (5-Нитро-2-фурил)-аллилиденамино-гидантоин. Синонимы: фуразидин и др

Фурагин — производное 5 Нитрофурил 2-полиенов, высокая активность которых обусловлена наличием в боковой цепи конъюгированных виниленовых группировок.

Желто-оранжевый мелкокристаллический порошок, мало растворим в воде (1: 13 000) и этаноле. Светочувствителен.

Высокоактивен по отношению к грамположительным (включая спорообразующие) и грамотрицательным возбудителям. Неактивен в отношении протея и синегнойной палочки. Из возбудителей кишечных инфекций к фурагину наиболее чувствительны шигеллы, менее — сальмонеллы. По действию на грамположительные бактерии (особенно на возбудителей гноеродной и газовой инфекции) он в 5—10 раз превосходит фуразолидон, но уступает ему по действию на грамотрицательные микроорганизмы. Препарат негемолитичен; присутствие гноя, крови, сыворотки крови не снижает его бактериостатическую активность.

Через час после энтерального введения фурагин обнаруживают в крови, а через 2 ч его концентрация достигает максимума. Спустя 6—10 ч после введения концентрация препарата в крови понижается, а в моче нарастает, становясь максимальной через 14ч. В низких концентрациях фурагин находят в моче до 42ч. В связи с этим он весьма эффективен при острых и хронических заболеваниях мочевых путей. Кроме того, препарат обладает обезболивающим действием

Применяют при острых и хронических воспалительных заболеваниях мочевых путей внутрь в дозе 5 мг на 1 кг массы животного 2 раза в сутки. При воспалительных заболеваниях половых органов сочетают энтеральное применение фурагина с местным (в виде свечей или растворов). При лечении маститов у коров используют фуринол, состоящий из 0,5% фурагина, 20% димексида и до 100% полиэтиленгликоля-400. Препарат вводят в пораженные доли вымени по 10 мл 3 раза через 12ч Внутривымянно также вводят раствор фурагина 1: 13 000 по 80 мл в пораженную долю или 2,5%-ную суспензию фурагина на гидрофильной основе (метилцеллюлозе).

Фурагин широко используют в хирургической практике для орошения раневой поверхности (в разведении 1: 10 000 на изотоническом растворе хлорида натрия) в виде повязок, компрессов, примочек, тампонов, а также для предупреждения и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, флегмон, абсцессов (раствор фурагина 1:13000 по 300—500мл вводят в брюшную и плевральную полости). Препарат эффективен при лечении остеомиелитов, фурункулов, ожогов. При лечении ожогов действует не только антибактериально, но и анестезирующе. Фурагин способствует развитию грануляций, заживление ран происходит по первичному натяжению, препарат уменьшает воспалительную и болевую реакции, оказывая максимальное химиотерапевтическое действие в экссудативной фазе воспалительного процесса. Фурагин не обладает цитотоксическим действием. В глазной практике с лечебной целью при заболеваниях слизи стон и роговой оболочек, при травмах, ожогах глаз, неспецифических иридоциклитах инстилируют раствор препарата (1:13 000). По 2 капли раствора закапывают в глаз от 2 до 10 раз в сутки.

Фурагин наименее токсичен из всех нитрофурановых препаратов. Побечное действие фурагина, несмотря па его способность к кумуляции, при длительном введении выражено слабо, при энтеральном введении могут возникать диспептические расстройства, при местном использовании — раздражения кожи.

Противопоказание к применению — повышенная индивидуальная чувствительность к препаратам нитрофуранового ряда

Выпускают в порошке, таблетках по 0,05 г, в форме свечей по 0,05 и 0,18 г, мази, в 1 г которой содержится 0,015 г фурагина. Хранят с предосторожностью по списку Б в посуде из темного стекла в защищенном от света месте. Срок годности порошка — 5 лет, таблеток — 4 года, свечей и мази — 1 год (без переконтроля)

Фурагин растворимый — Furaginum solubile. М-(5-Нитро-2 фурил) аллилиденаминогидантоина калиевая соль Синонимы: фурагина калиевая соль, солафур.

Красный порошок горького вкуса без запаха. Мало растворим в воде (1: 500). Водные растворы желтого цвета. Гигроскопичен. Светочувствителен.

По антибактериальной активности сходен с фурагином, однако в связи с лучшей растворимостью препарата его можно вводить внутривенно и быстро создавать высокую концентрацию в крови.

Применяют при тяжелых формах инфекционных заболеваний, вызванных стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой: сепсисе, раневых и гнойных инфекциях, пневмонии, воспалительных заболеваниях мочевых путей, анаэробной инфекции Вводят медленно внутривенно 400—500 мл 0,1%-ного раствора 1 раз в сутки, курс лечения — 6—8 инъекций.

Препарат хорошо переносится животными. В отдельных случаях, особенно при быстром введении, возможен побочный эффект, который купируется одновременным назначением антигистаминных препаратов.

Противопоказание к применению — повышенная чувстви теньность к производным нитрофуранового ряда.

Выпускают в ампулах по 20, 50 и 100 мл 0,1% ного раствора в изотоническом растворе хлорида натрия. Хранят в за щищенном от света месте по списку Б.

Фуразонал — Furasonalum. 5-Нитро-2-фурфурилиден-1-амино 1,3,4 триазол

Антимикробная активность препарата обусловлена наличием фуранового и триазольного циклов. Отличаясь от фуракрилина лишь одной винилиденовой группой, фуразонал в 5—25 раз менее активен.

Зеленовато-желтый порошок. Термостабилен, растворим в воде (1:750)

Фуразонал действует антимикробно в отношении кишечной палочки, возбудителей дизентерии, сальмонелл. По влиянию на стафилококков превосходит фурацилин. В отличие от последнего в терапевтической дозе является не только бактериостатическим, но и бактерицидным препаратом.

По фармакологическому действию на организм животных фуразонал близок к фуракрилину, но малотоксичен, не подавляет функции кроветворного аппарата, не угнетает фагоцитоз, не поражает почки, не обладает кумулятивным действием, однако при внутривенном и внутрибрюшинном введении его токсичность повышается

В форме водных растворов (1: 800) препарат используют при лечении гнойных ран. Для терапии диспепсий, воспалении мочевыводящих путей фуразонал вводят внутрь в дозе 5 мг на 1 кг массы животного 3—4 раза в сутки. При трихомонадных вагинитах его применяют местно (растворы 1 1000 и 1: 2000) и назначают внутрь в вышеуказанной дозе.

При длительном (более 7 дн) употреблении фуразонала внутрь могут развиваться диспептические явления.

Противопоказание к применению — индивидуальная непереносимость нитрофуранов.

Выпускают в таблетках по 0,1г. Хранят по списку Б в плотно закрытых банках темного стекла.

Нитрофурилен — Nitrofurilenum. p (5 Нитро 2 фурил)-нитроэтилен.

Желтый кристаллический порошок без запаха, очень мало растворим в воде.

Обладает высокой фунгистатической активностью в отношении патогенных грибов родов эпидермофитон, микроспорой, трихофитон, ахорион, аспергиллюс и кандида. Антимикотическая активность обусловлена ингибирующим действием на ферменты участвующих в клеточном дыхании грибов. Она выше, чем у антибиотиков нистатина и гризеофульвина.

Фунгистатическое действие препарата ярче выражено по отношению к дерматофитам и в меньшей степени — к кандидам. Противогрибковая активность препарата не снижается в присутствии белков.

Во многих случаях влияние нитрофурилена на грибы сочетается с выраженным антимикробным действием, что особенно важно, так как многие грибковые заболевания осложняются гноеродной инфекцией

Нитрофурилен обладает противозудным действием, превосходя такие препараты, как микосептин, ундецин, нитрофунгин.

Применяют при лечении грибковых поражений в форме 0,05—0,1% ной мази или 0,05% ного спиртового раствора в течение 21 дня.

Перед использованием мази или спиртового раствора пораженный участок рекомендуется тщательно промыть горячей водой.

Применение нитрофурилена обычно не вызывает воспалительных изменений кожи, но в отдельных случаях возможно появление местного раздражения.

Противопоказание к применению — повышенная чувствительность к препаратам нитрофуранового ряда.

Препарат выпускают в порошке.

Хранят по списку Б в посуде из темного стекла в защищенном от света месте. Срок годности 2 года, переконтролю не подлежит.

Фурадонин ® (от 70 до 170 рублей) – это противомикробное лекарственное средство, относящееся к группе нитрофуранов. Препарат негативно влияет на проницаемость плазматической мембраны, которая отвечает за способность пропускать в клетку и из нее различные метаболиты.

Фурадонин ® нарушает постоянство состава клетки и ингибирует биосинтез белка. Активное действующее вещество способно проникать в лимфатические каналы. Основным достоинством ЛС является то, что развитие толерантности к Фурадонину ® исключено, поэтому его нередко назначают при рецидивах.

Что представляют собой нитрофураны?

Нитрофураны применяются в клинической практике с 40-х годов XX века. В справочнике М.Д. Машковского говорится о девяти препаратах нитрофуранового ряда. Интерес практикующих врачей к нитрофуранам резко упал после введения новых химиотерапевтических средств, например, фторхинолонов.

Западная медицина и вовсе отказалась от применения нитрофуранов. В одном популярном медицинском справочнике, выпущенном в 90-х годах в Америке, нет никаких упоминаний о данной фармакологической группе. Но в XXI медицинское сообщество заявило о том, что нитрофураны по-прежнему эффективны в лечении инфекций мочевых путей и сегодня они «переживают второе рождение».

Фурадонин ® — антибиотик или нет?

Да. Фурадонин ® — это антибиотик: как и препараты данной фармакологической группы, он оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие.

В спектр противомикробной активности входят следующие штаммы микроорганизмов:

  • стрептококки (гломерулонефрит, стрептодермия, острая ревматическая лихорадка);
  • сальмонеллы, вызывающие паратифы;
  • сальмонелла энтерика ( , брюшной тиф);
  • энтеробактер (острый , воспаление предстательной железы);
  • протеи (энтероколит, пиелонефрит);
  • кишечная палочка (гастроэнтерит, перитонит);
  • шигелла зонне (бактериальная дизентерия).

На нашем сайте работает бесплатный сервис проверки любого препарата на принадлежность к антибиотикам. Для того, чтоб им воспользоваться, кликните на шестеренку справа на экране:

Фурадонин ® хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность достигает 50 процентов, приём пищи её увеличивает. Связывание лекарственного вещества с белками плазмы равняется 60 процентам. Период полувыведения – около получаса. Лекарство способно проникать через гемато-энцефалический и плацентарный барьеры.

При каких заболеваниях назначается

Фурадонин ® широко применяется в урологической и гинекологической практике. Антисептик устраняет воспалительные процессы, локализованные в мочевом пузыре, почках и мочеиспускательном канале. Его назначают после оперативных вмешательств, а также после проведения цистоскопии и установки катетера в мочевой пузырь. Фурадонин ® является незаменимым медикаментом в противорецидивном и профилактическом лечении. ЛС показано при воспалении слизистой оболочки почечных лоханок, мочевого пузыря и уретры. Фурадонин ® используется и в ветеринарной практике.

Нежелательные лекарственные реакции

Вреден ли Фурадонин ® для организма? Да, ведь список его побочных действий включает:

  • анафилаксия;
  • ангионевротический отёк;
  • астенический синдром;
  • астматические приступы у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе;
  • болевые ощущения в области грудной клетки;
  • внутричерепная гипертензия;
  • гепатит;
  • головные боли;
  • затруднённое дыхание;
  • лекарственный волчаночно подобный синдром;
  • полиневропатия;
  • псевдомембранозный колит;
  • снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов.

Некоторые побочные эффекты возникают из-за приёма больших доз на протяжении длительного периода времени. Нежелательные лекарственные реакции часто развиваются у пациентов с почечной недостаточностью.

Если запивать таблетки достаточным количеством воды и снижать дозировку, то можно предотвратить появление побочных эффектов со стороны ЖКТ. Отмечены единичные случаи возникновения облысения на фоне терапии данным ЛС. Фурадонин ® обладает гепатотоксичностью.

Противопоказания к применению

Фурадонин ® не назначают пациентам с хронической сердечной недостаточностью, выраженными нарушениями выделительной функции почек, циррозом печени, гепатитом и порфириновой болезнью. Он противопоказан лактирующим женщинам и детям до месяца. Терапия данным лекарством в период беременности повышает риск развития у новорождённого гемолитической анемии.

При передозировке препаратом появляется рвота. Устранению симптомов и быстрому выведению лекарственного средства из организма способствуют диализ и обильное питьё.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Во время лечения следует исключить препараты, повышающие водородный показатель (pH) в моче. Фурадонин ® не комбинируют с антибиотиками из группы фторхинолонов. Снижение абсорбции происходит при приёме трисиликата магния. Терапия несовместима с употреблением этанолсодержащих напитков.

Особые указания

Лечение прекращается при первых признаках полиневропатии. Фурадонин ® отменяют при нарушениях функции печени и лёгких. Во время терапии могут возникнуть гематологические расстройства. У пациентов преклонного возраста необходимо постоянно проводить мониторинг функций лёгких.

После приёма ЛС моча может изменить свой цвет, вплоть до коричневого. Не исключено ложноположительное определение глюкозы в моче. Если лечение совпало с периодом лактации, то грудное вскармливание отменяют.

Фурадонин ® с осторожностью принимают при сахарном диабете, малокровии и недостатке витаминов группы В, так как эти факторы потенцируют нейротоксическое действие.

Приём Фурадонина ® может спровоцировать появление головокружения, это должны учитывать люди, управляющие автомобилем и занимающиеся деятельностью, требующей внимания и быстрых реакций.

Фурадонин ® или Фурагин ® : что лучше?

Выявлена резистентность к лекарственному средству у синегнойной палочки. Фурагин активен в кислой среде, щелочная же приостанавливает действие препарата. Во время терапии следует включать в рацион пищу с высоким содержанием белков.

ЛС назначают при инфекционных поражениях мочевыделительной системы, включая предстательную железу, и в качестве профилактики при рецидивирующих заболеваниях (продолжительная катетеризация мочевого пузыря, врождённые аномалии мочевой системы). В период беременности следует отказаться от терапии данным медикаментом. ЛС широко применяется в педиатрии и назначается новорождённым недельного возраста.

Фурагин ® достаточно вреден для организма. Нежелательные лекарственные реакции возникают со стороны нервной системы (вертиго, полинейропатия), желудочно-кишечного тракта (диспептические расстройства, абдоминальные боли в животе). У некоторых пациентов развиваются аллергические реакции (кожные проявления аллергии). Препарат противопоказан пациентам с полинейропатией и почечной недостаточностью.

Оба препарата производятся латвийской фармацевтической компанией. На прилавках аптек также встречаются лекарства отечественного производства. Активное действующее вещество Фурагина ® – , в состав Фурадонина ® входит . Обе фармацевтические субстанции обладают ярко выраженным противомикробным действием, но Фурадонин ® и Фурагин ® — это не одно и то же.

В лечении цистита урологи отдают предпочтение Фурадонину ® . Фурагин ® назначают в том случае, если после проведения бактериологического посева мочи были идентифицированы возбудители, чувствительные к действию данного ЛС. В отличие от Фурадонина ® , Фурагин ® влияет лишь на репродуктивные функции бактерий, и терапевтический эффект наступает медленнее. Фармакологические средства имеют таблетированную форму выпуска, но Фурадонин ® также выпускается в виде порошка.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх