Налет во рту — кандидоз у взрослых. Что провоцирует налет на языке и чувство горечи во рту

Язык покрыт слизистой оболочкой, на которой скапливаются бактерии, что и является основной причиной развития белого налета в полости рта, по-научному это называют кандидозом. Это заболевание подразумевает покрытие поверхности слизистой рта дрожжеподобными грибками. Многие говорят о том, что человеческий язык является индикатором здоровья.

Увидев белые пятна на нем, многие начинают паниковать, хотя это вполне нормальное явление, которое может проявляться у каждого человека. Необходимо научиться различать какой именно налет считается нормой, а какой говорит о том, что необходимо отправляться к врачу.

Причины кандидоза

Белый налет во рту чаще всего возникает у детей, людей в возрасте, а также при ослабленном иммунитете.

Способствовать развитию заболевания могут такие факторы:

• Инфекционные заболевания, а также проблемы с ЖКТ и кровью;
• Онкология, ВИЧ-инфекции, а также сахарный диабет;
• Синдром сухости рта и регулярное стрессовое напряжение;
• Употребление некоторых лекарственных препаратов;
• Отсутствие необходимой гигиены.

Кандидоз может появиться в уголках рта, на губах, языке, на слизистой щек, на деснах, небе и зеве. В зависимости от течения заболевания можно выделить острую и хроническую форму. На начальном этапе кандиды проникают в клетки и начинают выделять ферменты.

В итоге появляется отечность, покраснение, чувство сухости и т.п. Вследствие размножения грибка, образуются белые творожистые хлопья. Со временем появляется зуд и жжение, что приносит много дискомфорта. В некоторых случаях может возникнуть повышение температуры.

Нормой считается, когда налет имеет белый цвет, не пахнет и через него можно с легкостью увидеть цвет языка. Кстати, толщина может зависеть от времени года и климата. К примеру, зимой она намного тоньше и светлее, чем летом.

В зависимости от места расположения, цвета и толщины можно определить с каким именного органом или системой проблемы:

• Если налет стал плотным, и толщина значительно увеличилась, это может свидетельствовать о длительном запоре;
• Если кроме этого у вас сильно поднялась температура, значит, в организме есть инфекционная болезнь;
• Причиной белого налета во рту на корне языка может быть наличие заболевания ЖКТ, к примеру, гастрит, язва и др.;
• Если пятна находятся по бокам передней части языка, значит, проблемы возникли с почками и легкими.

Что может рассказать цвет налета во рту?

Окрас имеет непосредственную связь с локализацией заболевания. Если он серый, значит, у вас возникли проблемы с желудком и кишечником. Для тех, кто страдает от алкоголизма, характерен коричневый цвет. Кроме этого, это может свидетельствовать о наличии проблем с легкими.

В некоторых случаях может появиться налет зеленого цвета. Чаще всего это происходит после употребления антибиотиков, стероидов и других препаратов, которые негативно сказываются на иммунитете.

Чаще всего в полости рта могут появиться пятна желтого цвета:

• Яркий желтый окрас свидетельствует о проблемах печени и желчевыводящих путей;
• Если вы увидели желтый налет в нижней части языка – это свидетельство развития желтухи;
• Желто-зеленый окрас поверхности языка, значит, у вас возникли проблемы с пищеварительной системой;
• Еще желтый цвет свидетельствует о большом количестве желчи в пузыре.

На слизистой языка может появиться налет черного цвета, хоть это и вполне редкое явление. К причинам возникновения можно отнести серьезные проблемы с пищеварительной системой, увеличенная кислотность крови, болезнь Крона, холера и т.п.

Лечение кандидоза

Чтобы избавиться от этого заболевания можно проводить местное, а также комплексное лечение. Кроме этого, необходимо будет избавиться от заболевания, которое стало причиной появления белого налета на слизистой рта.

Для начала нужно сдать соскоб со слизистой рта и анализ крови на сахар. Благодаря этому врач сможет составить схему лечения. Чаще всего назначают употребление противогрибковых препаратов и различные полоскания.

Чтобы избавиться от белого налета в уголках рта, на языке и на слизистых щек, необходимо употреблять таблетки. Препараты помогают убить кандиды, причем не только во рту, а и на других органах.

Делятся они на 2 вида:

• Полиеновые атибиотики: Нистатин и Леворин. Уже через 5 дней можно заметить первые результаты;
• Имидазолы: Миконазол и Эконазол. В среднем курс длится примерно 1-3 недели.

Кроме этого, рекомендуется употреблять общеукрепляющее средство, к примеру, витамины группы В, С и РР. Врачи советуют также Глюконат кальция и препараты железа. Большое значение имеет местное лечение белого налета на губах и во рту.

Для этого используются препараты, которые не всасываются в кровь. Благодаря этому снижается рост и размножение грибков. К примеру, врач может назначить анилиновые красители, препараты йода для аппликаций, а также нистатиновую мазь.

Важно правильно снять налет с языка, так как в нем накапливаются микробы. Рекомендуется проводить чистку каждый день, это позволит не только избавиться от заболевания, а и сохранить свежее дыхание. Используйте либо специальный прибор, либо купите зубную щетку, у которой с обратной стороны есть скребок. Начинать необходимо с корня языка и делать широкие движения вперед назад.

Таким образом, очистите всю поверхность рта. После этого на скребок нанесите небольшое количество зубной пасты, которая насыщена кислородом. Распределите ее по поверхности языка и подержите примерно 1,5 мин, а затем, прополощите рот.

Многие отдают предпочтение лечению белого налета во рту при помощи народной медицины. На сегодняшний день существует большое количество рецептов, которые помогут справиться с этим заболеванием.

Рассмотрим наиболее популярные из них:

• Спринцевание при помощи настоя календулы. При регулярном использовании можно избавиться от зуда и жжения;
• Чтобы убрать налет на губах можно их смазывать или делать аппликации настойкой из побегов можжевельника;
• Настойку из коры дуба можно применять внутрь, а также использовать для аппликаций. Также можно применять настой, приготовленный из ;
• Чтобы инфекция исчезла необходимо ежедневно полоскать рот. Для этого можно использовать сок калины, морковки или клюквы. Это поможет избавиться от жжения и зуда. Также для этого подходит и раствор соды;
• Как для детей, так и для взрослых, для удаления налета можно использовать масло зверобоя или облепихи.

Правила питания

Чтобы побороть это заболевание необходимо не только проводить лечение, а и придерживаться специальной диеты. Врачи рекомендуют на начальном этом соблюдать строгую диету, так как в противном случае результата не будет.

В вашем меню должны присутствовать: постное мясо и рыба, яйца, гречневая крупа, низкоуглеводные овощи и фрукты, а также орехи. Только в некоторых случаях фрукты могут, наоборот, провоцировать развитие заболевания.

Если вы обнаружили у себя белый налет, то стоит исключить из своего рациона такие продукты:

• Любые виды сахара, а также мед и патоку;
• Какие-либо алкогольные напитки;
• Уксус и продукты, в состав которых он входит, к примеру, майонез и другие соусы;
• Зерновые, дрожжи и дрожжесодержащие продукты;
• Грибы и жирные продукты;
• Кофеин и продукты с различными добавками и консервантами;
• Молочные, соленные и маринованные продукты.

Здравствуйте, дорогие читатели. Нередки случаи, когда родители обнаруживают белый налет во рту у ребенка. Этот факт, естественно, вызывает у них серьезную обеспокоенность. В таком случае нужно в срочном порядке обратиться за врачебной помощью. Но, все же родителям не помешает ознакомиться с информацией по данному вопросу, чтобы успокоиться и чувствовать себя увереннее. Что такое стоматит и откуда он берется? Если у малыша в ротовой полости появились язвочки или заметен белый налет на слизистой оболочке, то это симптомы стоматита. Заболевание, в зависимости от возбудителя, бывает двух типов. Кандидозный стоматит (молочница). Герпетическийский стоматит. В первом случае причиной развития болезни является грибок Кандида. Второй вариант развивается при поражении внутриротового пространства вирусом герпеса.

Молочница во рту — причины грибкового поражение

В ротовой полости каждого здорового человека, включая новорожденных, присутствуют микроскопические грибки. Это привычная местная микрофлора. В числе прочих здесь имеются и дрожжевые грибы.

В случае, когда их количество превышает допустимую концентрацию, например, вследствие ослабления иммунной защиты, развивается молочница.

Во взрослом организме иммунная система четко сформирована. У малышей же она еще незрелая.

Поэтому, они значительно чаще страдают от различных поражений, включая грибковые. Заболевание может развиться при наличии благоприятных для патогенных организмов обстоятельств.

Факторы, способствующие появлению молочницы

• Инфекционные или вирусные заболевания. Во время, например, простуды, организм малыша ослаблен и грибковый стоматит может присоединиться в качестве вторичного заражения. Такая же склонность проявляется и у ВИЧ-инфицированных больных.

• Проблемы с пищеварением. Если грудничок часто срыгивает или у малыша наблюдаются приступы рвоты, то в ротовой полости создается благоприятная среда для развития грибковых инфекций.

• Пересыхание слизистой оболочки во рту из-за недостаточной выработки слюны или вследствие обезвоживания, которое может быть вызвано жаром, рвотой, кровопотерей, нарушением питьевого режима, поносом, использованием мочегонных средств.

• Несоблюдение или недостаточная гигиена зубов и ротовой полости. Употребление в пищу избыточного количества углеводов, в том числе сладостей, а также — кислых соков, напитков с добавлением кислот (яблочной, лимонной, реже фосфорной) приводит к повышению кислотности среды во рту. А чем этот показатель выше, тем лучше для микроорганизмов. Поэтому после еды следует полоскать рот, вычищать зубы и язык или использовать жвачку.

• Прием антибиотических препаратов. Антибиотики широкого спектра воздействия уничтожают патогенные микроорганизмы, но, также попутно угнетают работу и полезных микробов. Это приводит к нарушению пищеварения и изменению щелочно-кислотной среды. В таких условиях дрожжевые грибки начинают активно размножаться, и защитные механизмы не успевают с ними бороться. Так развивается кандидоз.

• Авитаминоз, железодефицитные отклонения, нехватка фолиевой кислоты.

• Наличие во рту ребенка повреждений, в том числе — механического и термического происхождения, избыточная гигиена, заболевания десен, прорезывание зубов.

• Наличие опухолей, включая раковые.

• Малокровие.

Заразиться малыш может от другого больного, например — от матери в процессе рождения, кормления и т. п.

Заболевание может развиться не сразу, а позже, при стечении благоприятных для развития грибка Кандида обстоятельств.

Белый налет во рту у ребенка — симптомы молочницы

Белый налет при молочнице может наблюдаться на языке, в углах рта, на внутренней стороне губ и щек, на деснах и даже в зеве. Он имеет творожистый хлопьеобразный характер. У грудничка его можно спутать со следами после срыгивания.

Отличие – выделения плохо стираются, при этом могут появиться кровянистые следы. Развивается отечность слизистой, появляется ощущение ее пересушенности.

Ротовая полость источает характерный неприятный запах. Со временем во рту может появиться зуд и жгущее ощущение, возможен скачок температуры.

При отсутствии своевременного и надлежащего лечения заболевание может принять хроническую форму с периодическими обострениями.

Симптомы герпетического поражения

Вирусом герпеса заражены практически все взрослые. Ребенок может заразиться от них. К сожалению, это на всю жизнь – эффективного способа изжить возбудителя герпеса из организма после инфицирования на сегодняшний день не найдено.

Поначалу зараженный ребенок может не проявлять признаков заболевания. Иммунная защита не позволяет ему особо активизироваться. Симптомы могут появиться только после ослабления иммунитета.

Факторы, способствующие развитию герпетического стоматита, такие же как и для молочницы. Возбудитель герпеса может активизироваться также при наличии проблем с эндокринными железами, при гормональном дисбалансе.

У заболевшего малыша десны напухают, становятся кровоточащими, слизистая воспаляется, на ее поверхности появляются пузырьки и изъязвления. Температура тела может подняться достаточно резко. На некоторых участках слизистой возможно появление покраснений. Появляется неприятный запах изо рта.

Белый налет имеет пленчатый характер, может быть несплошными. Поражения иногда затрагивают не только ротовую полость, но и губы, а также околоротовые участки. Лимфоузлы при этом увеличены.

Малыш испытывает дискомфорт, жжение и боль во рту. Эти ощущения при принятии пищи становятся более интенсивными. Поэтому ребенок может отказываться есть, плакать во время кормления, проявлять капризность.

Лечение стоматита у детей

Чтобы излечить стоматит, иногда достаточно провести местное лечение. В иных случаях облегчение течения болезни и полное излечение возможно только при комплексной терапии. Часто при этом необходимо использование жаропонижающих, а также препаратов, снимающих болевые ощущения.

Особое внимание следует уделить излечению основного заболевания, если именно оно стало причиной развития стоматита.

Лечение нужно начинать при появлении первых признаков болезни и в соответствии с врачебными рекомендациями, полученными на приеме у педиатра или стоматолога. Назначенный им курс прерывать нельзя. Недолеченный стоматит может принять хроническую форму.

Параллельно с основными препаратами, назначается прием витаминных составов и, нередко, железосодержащих комплексов. Необходимые в этот период витамины – С, РР, В.

Для местного применения врач выписывает средства, которые не попадают в кровяное русло, а следовательно, являются относительно безвредными.

Следует помнить, что назначение препарата, дозировка и ее изменение, возможная отмена лекарства, а также отслеживание состояния ребенка производится исключительно специалистом.

При недостаточной эффективности лекарств или появлении нежелательного их действия следует повторно посетить кабинет врача для корректирования схемы лечения.

Молочница во рту у ребенка — лечение

При кандидозе назначаются противомикотические препараты. Если у грудничка стоматит развился в результате избыточных срыгиваний, то следует приложить усилия для нормализации этого явления.

Возможно, нужно изменить подход к технике кормления, либо тщательнее стерилизовать детскую посуду (бутылочки для кормления и соски).

Ежедневная обработка ротовой полости и языка способствует скорейшему выздоровлению, помогает побороть неприятный запах и ослабить неприятные ощущения в области рта. Белый налет во рту у ребенка удаляют с помощью стерильной ваты, бинта или марли, смоченной в лекарственном, дезинфицирующем либо ощелачивающем растворе.

Действия производятся тщательно, но с аккуратностью, чтобы не причинить ребенку боль и не усугубить ситуацию. Процедуру проводят до еды, чтобы не инициировать рвоту. Особенно это касается грудных детей.

Для снятия молочницы во рту у малыша можно использовать едва розоватый раствор марганцовки или фурацилин. Эффективным будет и применение танина. Он продается в аптеке в виде порошка, из которого готовится раствор, но можно использовать и крепко заваренный чай.

Отличным средством для борьбы с грибковыми поражениями является сода. Ее растворяют в теплой кипяченой воде (1 ч. л. на стакан). Для детей постарше вместо протираний используют полоскания. Здесь применимы такие же составы, но.в ополаскиватель можно добавить йод.

При кандидозе могут быть назначены таблетки, мази, препараты на основе йода для точечного нанесения, а также анилиновые красители (раствор бриллиантового зеленого, к примеру).

Противогрибковые препараты, которые назначают детям

• Натамицин (синонимическое название — пимафуцин). Показан для местного лечения грибковых поражений у детей любого возраста.

• Флуконазол. Антимикотический препарат в капсулах, подходит для интенсивной терапии. Принимается единожды в сутки из расчета 6 мг/кг массы ребенка в первый день, далее дозировка снижается до 3 мг/кг. Не назначают малышам до трех лет.

• Леворин – таблетки (для перорального приема), мазь либо водная суспензия (для местного воздействия). Имеет противомикотическую направленность.

• Нистатин – противогрибковые таблетки, мазь либо водный раствор. Длительность лечения – около двух недель, но ощутимые результаты заметны уже через несколько дней.

• Клотримазол – мазь от грибковых поражений. Не имеет ограничений по возрасту. Перед нанесением слизистую ротовой полости в зоне поражения нужно просушить, например, салфеткой.

Лечение герпетического стоматита

Герпетический стоматит подразумевает применение противовирусных средств (ацикловир, бонафтон). Антибиотики здесь бесполезны.

Также в комплексе используется местная терапия, жаропонижающие средства (панадол, эффералган, парацетамол, тайленол), иммуностимуляторы (имудон, нуклеинат натрия).

При необходимости также в схему лечения вводятся детские антигистаминные препараты (тавегил, супрастин, кларитин).

Для местного применения используют следующие фармакологические средства:

— Противовирусные аппликации — интерферон (раствор либо мазь), мази флореналь, ацикловир, бонафтон, ализарин.

— Противовоспалительные средства – гели мундизал и холисал.

— Ранозаживляющие препараты — каротолин (жидкость), солкосерил (мазь, паста, гель), масло облепихи, семян тыквы и шиповника, вит. А (масляный раствор).

— Антисептики для полосканий и протираний – растворы перманганата калия или фурацилина.

— Ферментативные препараты для удаления отмерших тканей – растворы трипсина и химотрипсина.

— Зеленка для точечной обработки наружных повреждений.

Также для поддержания ослабленного организма назначают витамины (аскорбинка, аскорутин).

Если малыш отказывается кушать

При стоматите, особенно герпетическом, возникают довольно-таки интенсивные болевые ощущения. Поэтому нередки случаи, когда ребенок отказывается принимать пищу.

Можно использовать те же средства, которые малыш принимал при прорезывании зубов (холисал, калгель или его аналоги, дантинорм и пр.).

Эти препараты оказывают точечное анестетическое воздействие и неопасны для ребенка. Лекарство можно влить в рот из ложки, накапать на язык или смазать им внутреннюю поверхность рта.

Также допустимо использование нурофена и его аналогов. В ближайшее время боль уйдет и малыш сможет спокойно покушать.

После еды рот ребенка следует прополоскать. Используется для этого марганцовокислый, содовый или фурацилиновый раствор, растительные отвары, несладкий чай, противогрибковые либо противовирусные водные смеси. Грудным детям рот протирает мама.

Молочница у детей — народное лечение

При стоматите ротовую полость обрабатывают прополисом. Это дает противовоспалительный и антисептический эффекты.

Также применяют полоскания из ромашкового, шалфейного, календулового отваров. Еще для этой цели рекомендуется использовать настойку дубовой коры.

В качестве ополаскивателя также можно использовать морковный сок. Не будет лишним и его регулярный прием внутрь.

А для ускорения заживления язв во рту применяют масло облепихи, зверобоя или шиповника.

Профилактика стоматита у детей

Основополагающим фактором, предотвращающим развитие стоматита у детей, является содержание в чистоте ротовой полости. Профилактические меры по большей части направлены именно на это.

1. Зубы, а также поверхность языка следует старательно чистить дважды за день. У грудничков ротовую полость следует протирать ежедневно. Для этого достаточно использовать стерильную вату и прокипяченную воду.
2. После каждого приема пищи ротовую полость следует ополаскивать. После кормления грудничку рекомендуется давать немного воды, чтобы смыть следы молока.
3. При естественном вскармливании младенцев следует предлагать ребенку только подготовленную грудь. Ее следует вымыть. Желательно также предварительно обработать сосок раствором соды.
4. Без веских оснований нельзя подменять грудное вскармливание искусственным.
5. Все бутылочные соски, сами бутылки, а также пустышки и ложки для кормления крохи следует содержать в чистоте.
6. На этапе прорезывания зубов следует особое внимание уделять гигиене ротовой полости, а также обрабатывать ее профилактическими растворами.
7. Дети должны быть приучены соблюдать чистоту рук. А вот привычку тянуть в рот пальцы и различные предметы следует искоренять. Это не только снизит риск попадания в организм болезнетворных микроорганизмов, но и предотвратит возможность появления повреждение внутренних поверхностей ротовой полости.
8. Следует постоянно укреплять иммунную систему ребенка (здоровая еда, прогулки, физразминка, закаливание).

Итак, как герпетический, так и микотический стоматит легко выявить по узнаваемым симптомам. Ранняя диагностика заболевания, верно назначенное лечение и соблюдение гигиенических норм позволит в кратчайшие сроки избавиться от болезни и не допустить развития ее хронической формы.

Ну а если постоянно придерживаться профилактических рекомендаций, то и вовсе удастся избежать знакомства со стоматитом.

Тогда белый налет во рту у ребенка вы сможете увидеть разве только после выпивания им стакана кефира.

врач общей практики.

Кандидоз полости рта – заболевание, которое вызывается грибками рода Candida. Это дрожжеподобные микроорганизмы, которые являются частью нормальной микрофлоры человека. Они встречаются на коже, в кишечнике, во влагалище и на слизистой носоглотки у 70-80% людей. При этом у большинства из них не возникает никаких признаков заболевания.

Кандидоз полости рта чаще поражает детей грудного возраста. 20% детей до года перенесли это заболевание, а некоторые по несколько раз. Принято считать, что в детском возрасте кандидоз или молочница переносится легче и лучше поддается лечению.

Но заболевание может возникнуть и у взрослых. Статистика утверждает, что от него страдает 10% людей после 60 лет. Особенно подвержены ему те, кто вынужден пользоваться зубными протезами. Под ними возникают благоприятные условия для размножения грибков. Кроме того кандидоз полости рта у взрослых возникает в результате падения иммунитета, вызванного различными болезнями.

Кандидоз полости рта чаще поражает женщин. Курящие мужчины также попадают в группу риска. В последние годы заболеваемость значительно возросла. Специалисты связывают это с бесконтрольным и часто неоправданным приемом лекарственных средств, которые нарушают баланс микрофлоры и снижают иммунитет.

Что такое кандида?

Кандида – одноклеточный грибок. Существует около 150 его разновидностей. 20 из них могут вызывать заболевания человека. Грибки кандиды в ротовой полости могут жить на различных участках слизистой оболочки, миндалинах, кариозных полостях и в каналах поврежденных зубов.

Особенно любят кандиды щелочную среду рН 7,8-8,5. Она возникает во рту человека при злоупотреблении кондитерскими изделиями и другой пищей, богатой простыми углеводами. Оптимальная температура для их развития 30-37°С.

Когда говорят Кандиды, то имеют в виду одноклеточные микроорганизмы рода Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Их относят к несовершенным грибам, потому, что в отличие от других грибов, кандиды не образуют настоящую грибницу – мицелий. Другое отличие, что споры этих микроорганизмов растут в специальных сумках внутри клеток.

Есть еще одно отличие кандид от грибов. В неблагоприятных условиях клетка покрывается плотными защитными оболочками – образует хламидоспоры. Они устойчивы к воздействию окружающей среды. Благодаря такой особенности кандида передается от человека человеку.

Candida albicans – это самый распространенный представитель данного рода. Именно он чаще всего вызывает заболевания у человека. Микроорганизм имеет овальную или круглую форму. Именно так он выглядит в том случае, когда грибок не активен и является частью нормальной микрофлоры.

Если нарушен иммунитет и есть другие факторы, которые способствуют размножению грибка, то кандиды начинают видоизменяться. Клетки вытягиваются и приобретают вид овальных палочек, которые постоянно почкуются и размножаются. В результате такого деления образуются длинные цепочки, которые принято называть псевдомицелием.

Кандиды проникают внутрь эпителия, который покрывает слизистую оболочку рта и глотки. Они начинают там развиваться, разрушая окружающие ткани. При этом грибки интенсивно выделяют ферменты, которые расщепляют белки, жиры и углеводы клеток человека. Это вызывает разрушение слизистой оболочки рта и неприятные симптомы кандидоза: сухость, боль, жжение.

Причины кандидоза во рту

Здоровый человек может быть носителем кандиды и таких людей очень много. У 50% людей обнаруживаются эти микроорганизмы. Организм человека мирно сосуществует с грибками. Но как только нарушается химический баланс, снижается общий или местный иммунитет – то грибки начинают образовывать колонии. Развивается кандидоз или молочница .

Есть множество факторов, которые способствуют активизации кандид и возникновению болезни:

• Ослабление иммунной системы , иммунодефицит, недостаточное количество иммунных клеток.
• Беременность сопровождается изменением гормонального фона, обмена веществ и падением иммунитета.
• Сопутствующие заболевания , ВИЧ , туберкулез , болезни надпочечников и органов пищеварения. Часто кандидоз полости рта у взрослых является первым признаком сахарного диабета .
• Прием лекарственных средств , которые угнетают работу иммунитета . Это кортикостероидные препараты и цитостатики.
• Длительные курсы антибиотиков. Эти лекарства нарушают нормальный состав микрофлоры организма. Изменяется соотношение микроорганизмов. И грибки, которые устойчивы к действию антибиотиков, активно размножаются, не имея больше конкурентов.
• Дисбактериоз и нехватка витаминов группы В, а также С и РР, которые синтезируются в организме бактериями.
• Вредные привычки : алкоголь и наркотики. Эти вещества разрушают баланс организма и снижают иммунную защиту.
• Лучевая терапия у больных раком.
• Оральные контрацептивы иногда создают условия для развития грибковой инфекции, нарушая гормональный фон.
• Мелкие травмы слизистой оболочки рта . Они могут возникать как следствие неправильного прикуса или поврежденных зубов.
• Ношение зубных протезов . Особенно если они плохо подогнаны и травмируют слизистую рта. Акриловые протезы могут вызывать аллергию , что способствует проникновению грибков в клетки.

Кандидозом полости рта можно заразиться от другого человека. Это может произойти в момент родов, когда грибки из влагалища матери передаются ребенку. А также при поцелуе и при половом контакте, использовании общей посуды, зубной щетки. Также кандиды могут передаться человеку от животных. Дети, которые играют со щенками и котятами рискуют заразиться.

Кандидоз во рту у детей (особенности симптомов)

5% новорожденных и 20 % грудных детей до года перенесли молочницу. Чаще всего заражение происходит от матери. Но и обслуживающий персонал роддомов и больниц может стать источником инфекции.

Причиной того, что дети чаще всего страдают от этой болезни, является незрелость слизистой оболочки рта, особенности иммунитета, нарушение выведения кислот из организма и нестабильность микрофлоры. Поэтому кандиды, попавшие в рот, начинают активно размножаться.

Чаще всего грибки поселяются на внутренней стороне щек у детей. Но могут поражаться небо, язык, миндалины, глотка. На начальном этапе трудно правильно поставить диагноз. Слизистая оболочка рта покрасневшая, без характерного налета. Через некоторое время появляются мелкие белые крупинки, наподобие манной крупы. Потом они увеличиваются в размерах и приобретают вид молочных пленок или остатков творога во рту. Эти налеты легко снимаются. Под ними образуются ярко красные участки, иногда могут выступать капли крови.

Если молочницу у детей не лечить, то мелкие бляшки растут и сливаются. Налет может покрыть всю поверхность рта. Образуются эрозии. Повреждения более глубокие и на этих участках кровь окрашивает налет в бурый цвет. При поражении глубоких слоев слизистой налет снимается тяжело, возникает кровоточивость десен.

Жжение и болезненность во рту вызвано поражением чувствительной слизистой оболочки. Неприятные ощущения усиливаются во время еды. Ребенок отказывается от груди и бутылочки, становится капризным. Нарушается сон, может незначительно повышается температура. В тяжелых случаях она поднимается до 39 градусов.

Иногда у детей появляется кандидозная заеда. Это трещинки в углах рта, которые могут покрываться налетом. Кожа вокруг выглядит покрасневшей. При движениях губ возникают неприятные ощущения.

Такие заеды возникают у малышей, которые имеют привычку сосать палец или пустышку. У детей постарше их появление может быть связано с пристрастием к жвачке.

Симптомы и признаки кандидоза в полости рта

Молочница во рту возникает, когда на организм одновременно действуют несколько факторов, которые способствуют развитию грибков. Симптомы и признаки кандидоза в полости рта зависят от общего состояния больного и стадии развития заболевания. Так, наибольшее количество больных встречается среди детей грудного возраста и стариков. Среди этих групп количество заболевших достигает 10%. Это связано с особенностями иммунитета, который ослабляется частыми вирусными или длительно протекающими хроническими болезнями.

По течению болезни отличают такие формы:

1. Острая форма:
   • острый псевдомембранозный кандидоз (молочница)
   • острый атрофический кандидоз


2. Хроническая форма:
   • хронический гиперпластический
   • хронический атрофический

Эти формы заболевания могут возникать самостоятельно или трансформироваться одна из другой.

Симптомы кандидоза в полости рта

На начальном этапе кандиды проникают в клетки, начинают там размножаться и выделять ферменты. Эти вещества раздражают слизистую оболочку и растворяют окружающие ткани. Такая деятельность кандид вызывает покраснение, отек, чувство сухости. Возникает повышенная чувствительность и болезненность во рту.

Кандиды продолжают активно размножаться и образовывать псевдомицелий. Скопления микроорганизмов имеют вид белого творожистого налета, который возвышается над поверхностью слизистой. В состав налета также входят: разрушенные клетки эпителия, кератин, фибрин, остатки пищи, бактерии.

Поначалу налет – это небольшие белые крупинки на покрасневшей внутренней поверхности щек. Со временем их количество увеличивается, и налет приобретает вид молочных пленок или бляшек. Пораженные участки растут и сливаются между собой.

Бляшки могут образовываться не только на щеках, но и на деснах, небе, языке, миндалинах. Если поражается кожа губ, то на них также появляются белые чешуйки и хлопья.

Поначалу налет легко снимается. Под ним образуется ярко красная поверхность, иногда с язвочками. Это результат деятельности грибков. Эти микроорганизмы выделяют ферменты, разрушающие соседние клетки. Постепенно они проникают в глубокие слои слизистой оболочки рта.

Зуд и жжение во рту вызваны аллергической реакцией и раздражением. Неприятные ощущения усиливаются во время глотания слюны, приема пищи, особенно острой, кислой или горячей.

Если кандиды поселились на слизистой глотки, то может быть затруднен процесс глотания, ощущается «ком в горле».

Повышение температуры становится ответной реакцией организма на размножение грибков и на вещества, которые они выделяют.

Микотическая заеда, вызванная кандидами, проявляется покраснением кожи в углах рта и образованием мелких трещинок. Иногда на них появляются прозрачные чешуйки или беловатый налет, который легко снимается. При открывании рта ощущается болезненность в этих местах. У взрослых больных образование заед часто связано с неправильно подогнанными зубными протезами. При этом уголки губ опущены и постоянно смачиваются слюной.

Общая аллергизация организма и истощение защитных сил иммунитета, а также отравление организма токсинами кандид – результат системного действия этих грибков.

Лечение кандидоза полости рта

Прежде чем назначить лечение, врач должен подтвердить диагноз. Для этого он выслушивает жалобы пациента, делает соскоб со слизистой оболочки рта, клинический анализ крови, определяет уровень сахара в крови. После того, как получены результаты анализов, назначается индивидуальная схема лечения. Для того чтобы успешно справиться с молочницей во рту у взрослых, необходимо начать лечение с хронических болезней: лейкоза, сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Лечением кандидоза занимается врач-стоматолог или пародонтолог. Если кандиды поразили не только слизистые, а процесс распространился на другие органы, то лечением занимается врач-миколог или инфекционист. Разделяют общее и местное лечение кандидоза полости рта.

Какие таблетки принимать при кандидозе рта?

Общее лечение кандидоза основано на приеме лекарственных средств, которые оказывают системное действие на организм. Они убивают кандиды не только на слизистой рта, но и в других органах и вылечивают носительство грибков. Противогрибковые препараты (антимикотики) подразделяют на полиеновые антибиотики и имидазолы.

Диета при кандидозе рта

Диета при кандидозе рта имеет огромное значение. Неограниченное употребление кондитерских изделий и продуктов, содержащих дрожжи, провоцирует это заболевание. Острая и кислая пища раздражает слизистую, пораженную грибками. При этом возникает боль и жжение во рту. Поэтому на время болезни необходимо, чтобы блюда были полужидкими и в меру теплыми. Откажитесь от специй и кислых продуктов.

После выздоровления диету можно расширить. Но в течение 3-12 месяцев желательно исключить из рациона продукты, которые могут вызвать повторное заболевание.

Ограничить употребление	Рекомендовано употреблять
Кондитерские изделия	Крупы
Продукты, содержащие дрожжи	Бездрожжевая выпечка
Жирные сорта мяса и рыбы, копчености	Постное мясо и нежирные сорта рыбы, печень
Сладкие фрукты	Овощи и зелень, особенно чеснок и морковь
Грибы	Кисломолочные продукты
Чай кофе	Натуральные соки, травяные чаи
Сладкие газированные напитки	Оливковое, кокосовое и льняное масло
Спиртные напитки	Клюква, брусника, черника, несладкие фрукты
Специи, кетчуп, майонез	Семечки, орехи

Продукты питания не являются лечебным средством и не смогут помочь избавиться от молочницы в острой стадии. Однако соблюдение диеты способствует скорейшему выздоровлению.

Народные способы лечения кандидоза полости рта

Народная медицина предлагает множество эффективных рецептов лечения кандидоза полости рта, которыми можно дополнить традиционное лечение:

• Приготовить чай из календулы . Одну столовую ложку цветков залить стаканом кипятка, укутать и настаивать в течение часа. Можно развести 1 чайную ложку спиртовой настойки календулы в стакане воды. Использовать для полосканий каждые 3-4 часа. Длительность лечения от двух недель. Фитонциды, растительные антибиотики и эфирные масла уничтожают кандиды. Проходит боль и уменьшается воспаление.


• Ежедневно по 2-3 раза смазывать очаги воспаления соком лука, чеснока или полыни . Перед этим желательно очистить ротовую полость от налетов. Улучшение заметно уже через 5-7 дней. Но продолжать лечение необходимо не менее 2-3 недель. Фитонциды этих растений убивают микроорганизмы и повышают местный иммунитет.


• Клюквенный и калиновый соки содержат большое количество витаминов и природных антибиотиков, уничтожающих грибки. Сок нужно как можно дольше держать во рту или использовать для полосканий. Курс лечения соками не менее месяца.


• Морковный сок используют для полосканий. В нем много витаминов и эфирных масел, фитонцидов. Питательные вещества моркови помогают укрепить слизистую оболочку рта. Сок используют по полстакана 4 раза в день, на протяжении месяца.


• Отвар зверобоя можно использовать для полоскания рта после очищения от налета. Отвар готовят так: столовая ложка травы на стакан воды, кипятить 10 минут. Полоскать на протяжении двух недель, 5-6 раз в день. Благодаря своим мощным заживляющим и противомикробным свойствам, зверобой считается отличным лекарством от молочницы во рту.


• Отвар багульника используют для полоскания рта. 20 г сухой травы залить стаканом кипятка, проварить 15 минут. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Облегчение симптомов заметно уже на 4-5 день. Это растение имеет выраженные противогрибковые свойства. Оно останавливает рост кандид и способствует их гибели.


• Аппликации с маслами . Пропитать небольшую марлевую салфетку (6 слоев) маслом шиповника, оливковым, облепиховым или линиментом алоэ. Приложить к больному участку на 10-15 минут. Курс лечения две недели. Эти вещества имеют сильное иммуномодулирующее, ранозаживляющее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Быстро останавливают размножение кандид.


• Отвар дубовой коры : 20 г коры на 200 мл воды. Прогреть на водяной бане 30 минут. Смочить в отваре марлевый тампон и приложить к участку слизистой, где есть поражения. Процедуру повторять 3-4 раза в день, три недели подряд. Или полоскать 6-8 раз в день. Оказывает на ткани вяжущее и дубильное действие, препятствует проникновению кандид в более глубокие слои. Заживляет повреждения, повышает местный иммунитет.


• Мед является признанным средством лечения молочницы во рту. Сначала удаляют налет. Это можно сделать марлевым тампоном, смоченным в насыщенном содовом растворе. Потом взять в рот чайную ложку загустевшего меда и рассасывать. Повторять 3-4 раза в день. Курс лечения 20-30 дней.


• Отвар из корений петрушки . 1 столовую ложку корней петрушки залить стаканом холодной воды. Довести до кипения, настоять на протяжении часа. Принимать по 2 столовые ложки 5-6 раз в день. Подолгу держать во рту и полоскать. Биофлавоноиды и эфирные масла помогают избавиться от грибков на протяжении 7-10 дней.


• Отвар из семян укропа . Столовую ложку сухих семян укропа залить 0,5 л кипятка. Укутать и настаивать в течение часа. Остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана три раза в день на голодный желудок. Является отличным бактерицидным и ранозаживляющим средством.

Профилактика кандидоза полости рта

Профилактика молочницы во рту у детей ложится на плечи матери. Важно соблюдение личной гигиены: ежедневный душ, мытье груди перед кормлением. Также необходимо кипячение сосок, пустышек и детской посуды. Не стоит совместно с ребенком принимать ванну или брать в рот его пустышку. Учитывая, что большинство взрослых являются носителями кандид, это может привести к заражению ребенка.

В меню малыша должны быть продукты, богатые кисломолочными бактериями. Это обеспечивает нормальный иммунитет и естественную защиту организма.

У взрослых профилактика кандидоза основана на своевременном лечении хронических заболеваний и поддержании иммунитета. Большую роль также играет состояние ротовой полости. Необходимо заботиться о здоровье зубов – чистить и вовремя лечить, правильно ухаживать за зубными протезами.

Ведите активный образ жизни, больше бывайте на свежем воздухе, ешьте больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Это гарантирует поддержание надежной иммунной защиты и отсутствие кандидоза.

Как кодируется кандидоз рта в МКБ 10?

В Международной классификации болезней 10 пересмотра кандидоз рта имеет код B37.0 – «кандидозный стоматит » или «молочница».

Какие анализы нужно сдать, чтобы подтвердить кандидоз рта?

Обычно диагноз становится ясен после осмотра ротовой полости. Врач видит на слизистой оболочке налет белого цвета. Если его немного снять, то на его месте остается красная кровоточащая слизистая оболочка. Диагноз может подтвердить исследование пораженных тканей под микроскопом.

Кроме того, в некоторых случаях (обычно при подозрении на кандидоз пищевода) врач может назначить дополнительные методы диагностики :

• Изучение культуры из глотки . При помощи стерильной ваты берут мазок с задней стенки глотки. Затем его помещают на специальную среду и изучают выросшую культуру, чтобы определить, какие бактерии или грибки вызвали заболевание.
• Эндоскопия . Проводят эндоскопическое исследование пищевода, желудка , двенадцатиперстной кишки.
• Рентгенография пищевода с контрастом . Пациенту дают выпить раствор контрастного вещества, после чего делают рентгеновские снимки. Контуры органа на них хорошо видны благодаря наличию контраста.

Какие вопросы может задать врач, если у вас симптомы кандидоза ротовой полости?

• Когда вас начали беспокоить эти симптомы?
• Принимали ли вы до этого антибиотики по поводу инфекции ?
• Страдаете ли вы бронхиальной астмой ? Если да, то используете ли вы ингаляции с гормонами?
• Страдаете ли вы какими-либо хроническими заболеваниями?
• Появлялись ли у вас какие-либо новые симптомы?

Какие вопросы стоит задать врачу?

• Чем вызвано мое заболевание?
• Нужно ли мне проходить какие-либо дополнительные исследования?
• Какие лекарства и процедуры вы планируете мне назначить? Есть ли у них противопоказания и побочные эффекты?
• Должен ли я следовать каким-либо рекомендациям по поводу диеты ?
• Какие альтернативные методы лечения могут принести пользу в моем случае?
• Как можно в будущем предотвратить повторное возникновение заболевания?
• Должен ли я пройти диагностику на другие заболевания, связанные с кандидозом?

Чем опасен кандидоз полости рта при ВИЧ?

Кандидоз – одна из наиболее распространенных грибковых инфекций у ВИЧ-инфицированных больных. Вслед за ней обычно развиваются другие инфекции, вызванные условно-патогенными бактериями и грибками. Если количество иммунных клеток в крови снижается еще сильнее, развивается кандидоз пищевода.

Кандидоз рта встречается примерно у 75% пациентов со СПИД.

Молочница во рту является своего рода маркером, который указывает на снижение иммунитета и повышенный риск развития более тяжелых заболеваний.

Иногда, проснувшись утром, можно заметить на языке и небе налет белого цвета, который легко устраняется с помощью гигиенических процедур. Однако проходит время, и он уже не убирается зубной щеткой – это первые признаки кандидоза ротовой полости. Много белого налета во рту взрослого или ребенка – это признак активности грибка рода Candida. Эти дрожжеподобные микроорганизмы при понижении местного иммунитета начинают расти с большой скоростью, образуя целые колонии.

Что такое белый налет во рту

Среди множественных болезней, которые у человека возникают на фоне сниженного иммунитета, широко распространена грибковая патология под названием кандидоз. Чаще областью поражения являются слизистые оболочки. Это обусловлено тем, что одноклеточные микроорганизмы, находясь в неактивном состоянии, в основном локализуются на этих местах. Кандидоз слизистой рта дает о себе знать, когда грибки Кандида начинают активно размножаться, что приводит к появлению белого налета и неприятному запаху из ротовой полости даже после чистки зубов.

Причины

Находясь в слизистой оболочке, грибки рода Кандида, размножаясь, внедряются вглубь эпителия и выделяют особые ферменты, которые разрушают структуру клеток организма человека. По этой причине белый налет на небе у ребенка или взрослого человека имеет множество неприятных симптомов. Самые распространенные причины, которые служат толчком для активации Кандид:

• иммунодефицит;
• гормональные сбои у женщины (беременность, менопауза и прочие);
• сахарный диабет;
• заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
• дефицит минералов и/или витаминов;
• длительный прием кортикостероидов;
• нарушение микрофлоры кишечника;
• ношение зубных протезов;
• микротравмы слизистой оболочки рта;
• применение оральных контрацептивов;
• последствие лучевой или химиотерапии;
• курение, употребление наркотиков, алкоголя.

У взрослого

Чаще данные симптомы вызваны неправильной гигиеной ротовой полости. Однако если белый налет на небе у взрослого не удаляется после тщательного ухода, то, чтобы поставить точный диагноз, нужно учитывать форму, толщину и расположение отложений. Для определения органа, работа которого нарушена, нужно учитывать место налета:

• передняя часть и кончик языка: болезни сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
• средняя часть языка: левый край – проблемы с печенью, правый – с поджелудочной железой, центральная часть – с желудком;
• основание языка: признак начинающейся язвы, хронического воспаления слизистой оболочки желудка и/или нарушение функционирования кишечника и почек.

По утрам

Если белесый налет взрослый человек наблюдает только по утрам, а после гигиены полости рта он исчезает, то речь, скорее всего, идет о некорректной чистке зубов, проблемах со слюноотделением, нарушении кровообращения языка или о разных заболеваниях пародонта. Если симптом сопровождается сильной сухостью, то это может указывать на болезни органов пищеварения, панкреатиты, язвы, острые или хронические гастриты.

В уголках губ

Размножение бактерий в ротовой полости может спровоцировать образование белого налета в уголках губ – это кандидоз. Человек ощущает сильную сухость, боль при глотании слюны, в горле присутствует ощущение чужеродного тела. Характерный симптом – уголки рта лопаются, на губах образуются заеды. Кандидоз ротовой полости сопровождается общим ухудшением самочувствия, возникновением аллергических реакций, подъемом температуры тела.

У грудничка

У новорожденного ребенка еще не сформировался полноценный иммунитет, поэтому при любом неблагоприятном факторе (плохая гигиена, гиповитаминоз, прием антибиотиков и прочие) у него возникает кандидоз. Белый налет у грудничка называют молочницей, которая параллельно может развиваться в промежности и межъягодичных складках. Чтобы избежать возникновения грибковой патологии у младенца, необходимо строго соблюдать гигиену малыша.

Признаки кандидоза­

Развивается молочница ротовой полости у взрослого стремительно. Первый признак воспаления – это грибковый стоматит, который сопровождается жжением, зудом, отеком неба и языка, творожистым налетом во рту. Часто возникает такой симптом, как потеря вкуса. Признаки кандидоза у ребенка немного отличаются. При возникновении заболевания у малыша возникают следующие симптомы:

• творожистые крупные пятна в ротовой полости, напоминающие остатки пищи;
• белая пленка, покрывающая небо, губы, десна, щеки;
• температура тела поднимается до 39°C;
• на слизистой рта образуются эрозии, кровоточащие язвочки, которые дают привкус крови;
• боль и жжение во рту у ребенка заставляют его отказаться от еды, нарушается сон.

Лечение

Остановить размножение грибков можно при помощи комплексной терапии. Врач после подтверждения диагноза результатами анализов каждому пациенту назначает индивидуальную схему лечения. Сначала принимаются терапевтические меры по избавлению от хронических болезней, которые спровоцировали инфекцию. Потом назначается системное и местное лечение кандидоза полости рта у взрослых. Немаловажное значение в выздоровлении имеет корректировка питания и особая гигиена рта: во время лечения нужно регулярно обрабатывать полость назначенными растворами.

Таблетки от кандидоза полости рта

При первых признаках молочницы назначается местная терапия. Если через несколько дней положительной динамики в выздоровлении не наблюдается, то врач выписывает к приему лекарственные препараты системного действия. Среди них медикаменты, относящиеся к противогрибковой группе, которые помогают избавиться от симптомов. После избавления от грибов врач назначает иммуностимулирующие препараты, поднимающие иммунитет для избавления от дальнейших рецидивов. Популярные препараты, помогающие избавиться от белого налета:

1. Леворин. Обладает активностью по отношению к патогенным грибам Candida. Применяется в качестве профилактического средства при кандидоносительстве. При тяжелых микозах ротовой полости взрослым назначают по 1 капсуле до 4 раз/сутки на протяжении 10-12 дней. Детям до 2 лет – по 25000 ЕД/кг веса в сутки в течение недели. Таблетки могут вызвать головокружение, головные боли.
2. Флуконазол. Противогрибковое средство, которое при приеме внутрь проявляет активность в отношении разных грибковых инфекций. При кандидозе рта взрослым назначают от 50-400 мг 1 раз/сутки. Детская доза составляет 3-12 мг/кг/сутки. Длительность лечения назначается индивидуально. Среди побочных эффектов – судороги, изменение вкуса, диарея, боли в животе.

Нистатин

Врачи часто назначают эффективное лекарственное средство от кандидоза рта – Нистатин. Этот полиеновый антибиотик отлично помогает в борьбе с молочницей, как у взрослых, так и у младенцев. Под воздействием активного вещества останавливается рост и распространение грибковых спор. Клеточная мембрана гриба разрушается, после чего быстро наступает гибель патогенной флоры. Торможение активности грибов Кандида наблюдается после первого дня применения Нистатина.

Назначают препарат в дозировке по 500000ЕД 4-8 раз/сутки взрослым и детям от 1 года по 250000 3-4 раза/сутки. Продолжительность лечения не превышает 14 дней. При необходимости через неделю курс можно повторить. При некорректной дозировке у взрослого и ребенка могут возникнуть побочные реакции со стороны пищеварительной системы (диарея, рвота, тошнота) и/или аллергические проявления (повышение температуры, озноб, кожный зуд).

Местное лечение

Молочница во ротовой полости на начальной стадии успешно лечится антибактериальными мазями. Самые популярные лекарственные средства:

1. Декаминовая мазь. Обладает фунгицидным, противогрибковым, противобактериальным действием. Назначается местно. Препарат наносят под язык (сублингвально) 2 раза/сутки. Курс лечения – 1-3 недели. Во время растворения мази глотательных движений производить нельзя.
2. Раствор Клотримазола. Антимикотик широкого спектра действия. С помощью ватного тампона обрабатываются пораженные участки у взрослых и новорожденных детей 3-4 раза/день после приема пищи. Курс лечения составляет одну неделю. Следует избегать попадания раствора в глаза.

Диета

Во время лечения белого налета в ротовой полости важно соблюдать диету и пить больше простой воды (1,5-2 литра в день). Рекомендовано планировать свой рацион так, чтобы мясные блюда употреблять вместе с отварными или сырыми овощами, поскольку комбинирование белков и углеводов приводит к длительному перевариванию, которое переходит в процесс гниения. Не рекомендуется употреблять сладкую сдобу, кондитерские и макаронные изделия, картофель. Из молочных продуктов разрешается только домашний йогурт. Нужно делать упор на:

• овощи;
• несладкие фрукты;
• кислые ягоды;
• бобовые культуры;
• крупы;
• орехи.

Народные средства

В борьбе с кандидозом отлично помогают народные рецепты:

• Сода. Быстро поможет убрать налет у младенца. Для приготовления содового раствора надо смешать 1 ч. л. пищевой соды со стаканом воды, смочить в смеси кусочек стерильной марли, намотанной на палец, и обрабатывать ротик малыша как можно чаще.
• Настойка календулы. Применяется для полоскания рта при молочнице у взрослых. Следует развести 1 ст. л. спиртовой настойки календулы в стакане воды и каждые 3-4 часа ополаскивать рот до полного устранения симптомов заболевания.

Профилактика

Избежать дальнейшего развития кандидоза и его последствий в виде различных заболеваний внутренних органов можно, если следовать нехитрым мерам профилактики:

• соблюдать гигиену рта;
• полоскать рот отварами ромашки, календулы;
• своевременно лечить зубы, правильно ухаживать за зубными протезами;
• вести активный образ жизни;
• обогащать меню кисломолочными бактериями;
• повышать естественную защиту организма.

Фото кандидоза полости рта

Видео

Кандидоз ротовой полости представляет собой грибковое заболевание, которое возникает из-за микроскопических дрожжеподобных грибков типа Candida. Очень редко кандидоз полости рта возникает из-за инфекции, поступающей извне. Кандидоз полости рта чаще поражает детей грудного возраста. Принято считать, что в детском возрасте кандидоз или молочница переносится легче и лучше поддаётся лечению.

Но заболевание может возникнуть и у взрослых. Особенно подвержены ему те, кто вынужден пользоваться зубными протезами. Под ними возникают благоприятные условия для размножения грибков. Кроме того, кандидоз полости рта у взрослых возникает в результате падения иммунитета, вызванного различными болезнями.

Причины возникновение кандидоза полости рта

Замечено, что сахарный диабет может протекать бессимптомно, но именно молочница является его первым признаком.

Симптомы кандидоза полости рта

Симптомы этого заболевания разнообразны и могут возникать по разным причинам. Различают острую и хроническую форму. Острая форма бывает двух видов: псевдомембранозный кандидоз острого вида и атрофический кандидоз острого вида. Хроническая форма бывает: гиперпластическая и атрофическая.

Эти две хронические формы могут возникать как самостоятельно, так и перерастать одна в другую. Стоит рассмотреть все эти формы более подробно.

Виды и формы кандидоза полости рта

Псевдомембранозный кандидоз острого вида. Самый распространённый вид кандидоза, по-другому называемый молочницей. Часто наблюдается у маленьких детей. Течение заболевания у них происходит легко, но если запустить его, то маленькие бляшки начнут увеличиваться в размерах и сливаться, приводя к образованию эрозий. Поверхность рта покрывается трудно снимаемым налётом, а дёсны начинают кровоточить.

Боль и жжение начинают обостряться в процессе приёма пищи, ребёнок начинает отворачиваться от еды. Нарушается сон, поднимается температура, в некоторых случаях до 39 градусов. Редко, но может возникнуть кандидозная заеда. Она образуется у детей, который сосут пальцы или пустышку.

Если такая форма кандидоза возникает у взрослых, то она свидетельствует о том, что имеются такие заболевания, как гиповитаминоз, сахарный диабет, злокачественные новообразования, заболевания крови и другие. Поражаются губы, щёки, спинка языка, нёбо. Полость рта покрывается творожистым налётом.

Сначала снимается он легко, но по мере прогрессирования заболевания налёт становится более плотным и трудноснимаемым, а поверхность полости рта покрывается эрозией. Очень больно становится жевать.

Атрофический кандидоз острого вида. При этом виде заболевания отмечается жжение и сухость во рту. Слизистая оболочка начинает сохнуть и краснеть. При поражении языка его спинка приобретает ярко-малиновый цвет. Налёта нет, а если есть, то он находится глубоко в складках, удаляется с трудом и представляет собой соединение клеток ткани и большого количества грибков в стадии почкования.

Хронический гиперпластический кандидоз полости рта. При этом заболевании слизистая полости рта покрыта очень плотным налётом, который как будто припаялся к ней. Спинка языка и нёбо также покрываются налётом в виде узелков и бляшек.

Этот вид заболевания образует на небе папиллярную гиперплазию. Из-за того, что болезнь длится очень долго, налёт пропитывается фибрином, образуя плёнки жёлтого цвета. Они настолько прилипают к слизистой, что очень трудно снимаются шпателем. Если налёт всё-таки снять, под ним будет поверхность с эрозиями, которая начинает кровоточить. Отмечается жжение, сухость и боль в полости рта.

Хронический атрофический кандидоз полости рта. В основном это заболевание возникает у тех, кто носит съёмные протезы. Полость рта становится сухой, возникает жжение и боль при ношении съёмного протеза. Слизистая отекает и переполняется кровью. Под протезом образуются эрозии, гиперемия, папилломатоз. Трудноснимаемый налёт образуется в глубоких складках и по бокам языка. При проведении микроскопического исследования обнаруживаются грибки.

Общее лечение кандидоза полости рта

Кандидоз лечится долго и трудно. К каждому пациенту требуется индивидуальный подход. Курс лечения выполняется не только медикаментами. Необходимо также повышать иммунитет, лечить сопутствующие заболевания и больные зубы. Кроме того, нужно полноценно питаться.

Назначают противогрибковые препараты внутрь после еды 4-6 раз в день. Это может быть леворин или нестатит. Курс длится 10 дней. Из-за плохого всасывания этого препарата желудочно-кишечным трактом таблетки следует размельчить, а полученный порошок положить под язык. Хороший эффект дают сосательные карамели декамина . Их кладут под язык или щёку и держат до полного растворения, по минимуму совершая глотательные движения.

Врач может назначить дифлюкан. Он выпускается в капсулах и оказывает противогрибковое действие. Чтобы снять сухость слизистой полости рта и воздействовать на дрожжеподобные грибки, можно использовать 2% раствор йодида калия. Он не даёт грибкам размножаться, а йод усиливает выделение слюны.

Местное лечение

Местная терапия своей главной задачей ставит подавление размножения грибка и недопущение его распространения на окружающие ткани и органы. Для этого применяют антисептики и антибиотики, обладающие противогрибковыми свойствами.

Антисептики могут быть в виде смазываний, полосканий и аппликаций. Для смазывания применяют 2% раствор метиленового синего, раствор фукорцина, 2% раствор генцианового фиолетового. Очень хорошо помогает сочетание раствора Люголя и 10% раствора буры в глицерине. Полоскают рот 0,05% раствором хлоргексидина и 0,1% раствора гексорала. Такую процедуру проводят два раза в день после еды.

Антибиотики, которыми лечат кандидоз ротовой полости, подразделяются на следующие группы:

• Полиены (нистатин, натамицин, леворин, амфотерецин В).
• Триазолы (флуконазол, интраконазол).
• Аллиламины (тербинафин, ламизил).
• Имидазолы (эконазол, тиоконазол, клотримазол, кетоконазол, оксиконазол).
• Эхинокандины (каспофунгин).

Эти препараты могут быть в виде капель, таблеток, гелей, карамелей для рассасывания, мазей, растворов, аэрозолей.

Лечение кандидозных заед осуществляется комплексными препаратами : антибиотиками, глюкокортикоидами и противогрибковыми средствами. Это может быть пимафукорт, лоринден С, кандид В, микозолон, тридерм.

Системное лечение

Если местное лечение оказалось малоэффективным, назначают системное лечение кандидоза полости рта. Наибольший эффект приносят препараты в виде таблеток и инъекций.

Системную терапию применяют в основном при хроническом гиперпластическом, гранулематозном, эрозивно-язвенной кандидозе. Обычно они имеют хроническую форму с поражением других органов и плохо лечатся местной терапией. Назначают следующие препараты: интраконазол, кетоконазол, флуконазол и их аналоги.

Если очень часто случаются рецидивы, назначается пульс-терапия флуконазолом. В качестве вспомогательных средств назначают витамины группы В, никотиновую и аскорбиновую кислоты, пробиотики, иммуномодуляторы.

Лечение народными средствами

Традиционное лечение можно дополнять применением народных средств лечения: отварами и настоями из лекарственных трав, которые оказывают противовоспалительное и вяжущее действие.

Чтобы удалить налёт с полости рта, его смазывают облепиховым или зверобойным маслом .

Следующие продукты содержат вещества, которые не дают размножаться вредоносной микрофлоре: чеснок, простокваша, квас, настойка чайного гриба.

Чтобы как можно реже происходили повторы заболеваний полости рта, а лечение было более продуктивным, следует соблюдать строгую диету . Нужно исключить из своего рациона сахар, уксус и продукты, которые его содержат, алкоголь, продукты, содержащие углеводы в большом количестве. Лучше стоит налегать на рыбу, гречневую крупу, нежирное мясо, яйца.

Полезными считаются овощи, содержащие углеводы в небольшом количестве: зелёный перец, лук, капуста, огурцы, шпинат. Полезным является сыр с небольшим содержанием лактозы. Диета помогает полному избавлению от кандидоза полости рта.

Профилактика кандидоза полости рта

Чтобы предотвратить это заболевание, необходимо регулярно посещать стоматолога для санации полости рта, исключить самолечение антибиотиками, глюкокортикоидами и сульфаниламидами, соблюдать гигиену полости рта, отказаться от всех вредных привычек. Это помогает оставаться здоровой флоре полости рта и предотвратит возникновение заболевания.

Необходимо питаться продуктами, содержащими большое количество белка, и исключить из своего рациона продукты, богатые глюкозой. Хорошо защищают организм от дрожжеподобных грибков кисломолочные продукты , которые содержат живые бифидобактерии.

Следует правильно ухаживать за съёмными протезами, обрабатывая их специальными средствами, а зубы чистить зубной пастой, содержащей раствор буры в глицерине.

Выполняя все эти правила, можно никогда не узнать, что такое кандидоз полости рта.